Что такое кальциноз аорты и как его лечить?

У людей в преклонном возрасте, или при патологических заболеваниях в разном возрасте, происходит накопление молекул кальция, которые не выводятся естественным путем за пределы организма.

Тогда происходит попадание их в кровяной поток. Молекулы кальция, которые в избытке в составе крови откладываются на артериальных оболочках и на внутренней стороне аорты.

Происходит кальцинирование аортальных оболочек и клапанного аппарата сердца. Процесс кальцинирование оболочек аорты, а также артерий называется кальциноз.

К чему приводит кальцинирование сосудов?

Если происходит обызвествление аорты и аортального клапана, это прямая угроза жизни пациента, потому что от кальциноза стенки аорты теряют эластичность и прочность.

В случае поражения аорты болезнь предоставляет прямую угрозу жизни человека, так как наслоения кальция на стенках лишают их эластичности.

Для аорты фактором риска развития патологии может выступать высокое артериальное давление, которое способно травмировать, или полностью разорвать аортальную оболочку.

Разрывы аорты заканчиваются мгновенным летальным исходом. Повышение АД вызывает кальцинирование створок аортального клапана, а также отложение кальциевых масс на аорте, что приводит к значительному суживанию аортального просвета.

Ионы солей кальция откладываются на всех артериях системы кровотока, что вызывает их сужение. Наиболее опасными являются: отложение кальция в сердце и в мозговых сосудах.

Аортокальциноз корня и дуги аорты, коронарных артерий, аортального и митрального клапанов достаточно быстро приводит к развитию инфаркта миокарда с летальным исходом.

80,0% инфарктов при кальцинозе аорты заканчиваются преждевременной смертью. Атерокальциноз мозговых артерий провоцирует геморрагический инсульт с летальным сходом.

92,0% инсультов при кальцинозе внутренних сонных артерий шейного отдела и мозговых сосудов заканчиваются смертью пациента.

Причины кальцификации аорты

Кальциноз стенок аорты и клапанного аппарата сердечного органа, провоцирует нарушение в обменном процессе в организме человека.

Причинами развития кальциноза аорты могут быть:

• Патологии паращитовидной железы,
• Заболевание гиперпаратиреоз,
• Аденома паращитовидных желез,
• Злокачественные новообразования эндокринных органов,
• Патологии надпочечников,
• Заболевание щитовидной железы,
• Нарушение в работе половых желез,
• Заболевания отделов кишечника, которые связаны с всасыванием кальциевых молекул,
• Киста на почечном органе,
• Патология нефропатия,
• Патологии мочевыводящих органов,
• Перенесенная болезнь ревматическая лихорадка в острой форме.

Факторами риска развития кальциноза можно отметить такие патологии:

• Травмирование клеток мягких мышечных тканей,
• Переломы костных тканей,
• Патология гипервитаминоз витамина Д,
• Онкологические новообразования, разной локализации,
• Патологии состава крови и системы гемостаза,
• Сердечные пороки, имеющие врождённую, или приобретённую этиологию,
• Хирургическое вмешательство в сердечный орган, или в магистральные артерии системы кровотока,
• Аномалии в строении артерий, при которых формируется фиброз, и накапливаются кальцинированные бляшки на стенках артериальных оболочек,
• Патология остеопороз,
• Дегенеративная аорта в преклонном возрасте,
• Наследственная генетическая предрасположенность организма к кальцинозу,
• Высокий индекс АД гипертоническая болезнь,
• Системная патология атеросклероз,
• Заболевания эндокринной системы, что спровоцировало сахарный диабет.

Кальциноз аорты

Причинами развития кальциноза аорты является неправильный образ жизни:

• Никотиновая зависимость,
• Алкоголизм,
• Малоподвижный образ жизни,
• Избыточный вес ожирение,
• Неправильное питание,
• Постоянное состояние стресса.

Виды патологии

Существуют более 20 причин, которые могут спровоцировать кальциноз аорты, а также кальциноз клапанного аппарата, коронаро кальциноз, или же фиброкальциноз магистральных артерий.

Все эти многочисленные причины нарушают в организме метаболизм и в системе кровотока запускаются процессы патологического характера, когда ионы кальция в жидкой форме кристаллизируются в кальцинаты, которые откладываются на аортальном клапане, а также в полости аорты и магистральных артерий.

Выделяют 3 вида синдрома кальциноза:

• Кальциноз метастатического типа. Этот синдром развивается, как следствие травмирования любого из внутренних органов. Чаще всего при травмировании почечного органа, или же клеток печёночного органа. У детей данный вид синдрома развивается по причине переизбытка в детском организме витамина Д, а в преклонном возрасте по причине инволютивных нарушений,
• Интерстициальный вид кальциноза. Данная патология спровоцирована нарушением в метаболизме организма, и стремительно развиваясь проявляет ярко выраженную симптоматику,
• Синдром дистрофического типа кальциноза. Патология развивается, как последствие воспаления в миокарде сердечного органа. Данная патология может спровоцировать сильное обызвествление стенок отдела перикарда, что мешает нормальному сокращению сердечной мышцы.

Кальциноз аортального клапана сердечного органа

В клапанном аппарате сердечного органа выделяют 4 вида клапанов:

• Митральный клапан, который располагается левосторонним желудочком и левосторонним предсердием,
• Аортальный клапан, что расположен между левосторонним желудочком и корнем аорты,
• Трикуспидальном (трёхстворчатый) клапан располагается между правосторонним желудочком сердечного органа и правосторонним предсердием,
• Пульмональный клапан, соединяющий между собой правосторонний желудочек и ствол лёгочных артерий.

Кальциноз аортального клапана, наиболее распространённое заболевание клапанного аппарата сердечного органа. Это связано с анатомическим строением клапана и его створок.

В период диастолы сердечной мышцы, данный клапан препятствует просачиванию крови из левостороннего желудочка в аорту и предотвращает обратный ход из аорты в левосторонний желудочек в период систолы сердечной мышцы.

Развитие кальциноза створок АК происходит по причине дегенеративных процессов, или дистрофии сердечной мышцы, либо же корня аорты.

Строение сердца

Воспалительный процесс, который происходит в АК, притягивает к себе многие микроэлементы и начинается процесс формирования кальцинированной бляшки на корне аорты и на створках ее клапана.

Все эти процессы провоцируют стеноз аортального клапана и являются причиной приобретённого порока сердца.

Патология имеет 3 стадии своего развития:

• Компенсированная стадия. Длительный период эта стадия протекает в бессимптомной форме и приводит к гиперфункции левостороннего желудочка. Сердечная мышца начинает чаще сокращаться, чтобы желудочек мог освободиться от объема биологической жидкости в нем. Сначала это удается сердечной мышце и клапану, но это не может происходить длительный период и патология переходит в следующую стадию субкомпенсации,
• Стадия субкомпенсации кальциноза аортального клапана. При данной стадии развития кальциноза в левостороннем желудочке происходит скапливание большого объема биологической жидкости, которая не успевает выходить через клапан в период систолы миокарда. Стенки левостороннего желудочка начинают растягиваться (дилатация стенок миокарда). Сердечная мышца сокращается сильнее, чтобы сделать впрыск крови в аорту. Это приводит к изнашиванию клеток тканей миокарда,
• Стадия декомпенсации сопровождается сердечной недостаточностью, по причине резкого сокращения способности стенок левостороннего желудочка сокращаться.

Симптомами кальциноза аортального клапана являются:

• Кружение в голове, иногда сильное,
• Общая слабость организма,
• Быстрая степень утомляемости организма,
• Обморочное состояние при физической, или же эмоциональной нагрузке на организм,
• Нередки обмороки при резкой смене положения тела,
• Одышка, которая имеет прогрессирующую динамику, переходящую в приступы удушья,
• Развивается астма сердца.

Одышка, которая имеет прогрессирующую динамику

Кальциноз митрального клапана

Кальциноз митрального клапана сердечного органа это также распространённая патология клапанного аппарата сердечного органа.

Симптомы зависят от стадии развития кальциноза:

• 1 степень кальциноза происходит бессимптомно и характеризуется повышенным индексом кальция в составе крови. Происходит начальная кальцинированная степень створок митрального клапана,
• 2 степень развития кальциноза. Левостороннее предсердие растягивается по причине не полного опорожнения его от крови, снижается интенсивность сердечного выброса крови,
• 3-я стадия развития кальциноза митрального клапана. Развивается лёгочного типа гипертензия и происходит недостаточное кровообращение в системе кровотока.

Симптомы развития кальциноза митрального клапана:

• Одышка в период нагрузки и в состоянии покоя,
• Слабость и быстрая утомляемость организма,
• Перебои в сократительных движениях сердечного органа,
• Кашель с кровавыми прожилками в отхаркивающейся мокроте,
• Бледность кожных покровов,
• Признаки цианоза губ,
• Румянец на щеках.

Достаточно редко встречается кальциноз трикуспидального и пульмонального клапана.

Происходит это по причине застоя в полых венах сердечного органа, и сопровождаются такими симптомами:

• Сильная одышка при нагрузке и движении,
• Утомляемость организма,
• Отёчность конечностей,
• Ощущение тяжести под рёбрами с правой стороны.

Поражение клапанов сердца

Кальциноз коронарных артерий

При кальцинозе венечных артерий в значительной степени страдает кровоток сердечного органа, и симптоматика патологии проявляется через короткий промежуток времени с начала очагового отложения кальцината на полостях венечных сосудов.

Начинают проявляться признаки нестабильной стенокардии:

• Болезненность за грудной клеткой, которая имеет жгучий характер,
• Усиливающая болезненность при нагрузке и эмоциональном перенапряжении,
• Боль отдает в шею с левой стороны, а также в руку и в плечо,
• Одышка, иногда достаточно сильная, что вызывает приступ удушья.

У пациентов, у которых развивается кальциноз венечных сосудов, повышается риск развития патологий сердечного органа и патологии системы кровотока.

Существует высокая опасность развития инфаркта миокарда. При инфаркте миокарда происходит некроз клеток миокарда, что снижает сократительные способности сердечной мышцы и приводит к полной остановке сердца.

Приступ инфаркта сопровождается такими симптомами:

• Сильная боль в районе сердечного органа, которая не купируется антиангинальными средствами Нитроглицерином,
• Чувство заторможенности реакций, или же чувство эмоционального перевозбуждения,
• Страх наступления смерти,
• Отёчность лёгких, что провоцирует сильную одышку и выделение алой пены изо рта.

Поражение венечных артерий

Кальциноз участков аорты

Кальциноз аорты проявляется различной симптоматикой в зависимости от очага кальцинированного участка.

Если дуга обызвествлена, тогда происходит нарушение микроциркуляции в мозговых артериях, что проявляется в таких симптомах:

• Кружения в голове,
• Болезненность головы,
• Потеря зрения,
• Заторможенность в понимании элементарных вещей,
• Потеря координации движения,
• Нарушается слух,
• Происходит потеря памяти,
• Одышка при физической работе,
• Снижается трудоспособность человека,
• Нарушается функциональность глотательного аппарата,
• Покалывание в пальцах рук и онемение кистей,
• Постоянное ощущение першения в горле,
• Сиплость голоса.

Если аорта кальцинированная в грудном отделе, торга проявляются такие симптомы:

• Боль за грудиной, которая отдает по всей верхней части туловища пациента руку, спину, плечи, верхний участок живота,
• Повышается индекс АД,
• Сложно выполнять физическую работу,
• Сильная одышка,
• Учащенное сердцебиение при минимальной нагрузке на организм.

Кальциноз брюшного отдела аорты проявляется такими симптомами:

• Болезненность в животе, не имеющая конкретной локализации,
• Усиливающая боль в брюшной полости после приема еды,
• Происходит нарушение в пищеварительных органах,
• Вздутие в животе и метеоризм,
• Постоянные запоры,
• Хронические приступы диареи,
• Снижение аппетита, или полная его потеря,
• Резкое снижение веса.

Резкое снижение веса

Если кальцинированное отложение происходит преимущественно в участке бифуркации артерии, тогда проявляются симптомы недостаточного кровотока в нижних конечностях:

• Болезненность в ногах,
• Патология перемежающаяся хромота,
• Тяжесть в ногах в период движения в момент отдыха,
• Онемение в конечностях и стопах,
• Покалывание в икроножных мышцах и в ступнях,
• Развитие трофических язв,
• Сухость кожи на ногах, облысение кожи и пигментация конечностей.

Осложнённая форма кальциноза аорты аневризма

Прогрессирующее течение аортального кальциноза довольно часто приводит к аневризме аорты.

Аневризма аорты это патологическое выпячивание аортальной оболочки и ее расширение, которое происходит по причине малой эластичности стенок, главной артерии системы кровотока.

В нормальном состоянии оболочки самой большой кровеносной артерии в человеческом организме достаточно крепкие, и имеют максимальную эластичность, что позволяет правильно направлять самый большой поток по главной магистрали.

Если оболочки имеют кальцинированные новообразования, тогда интима становится хрупкой, и оболочки утончаются, что приводит к аневризме.

Симптомами аневризмы являются:

• Болезненность в различных участках в брюшной полости,
• Ощущение тяжести и дискомфорта в эпигастральном участке,
• Тошнота, переходящая в рвоту,
• Ощущение переполненного состояния желудка,
• Пульсирующие толчки в отделах живота.

Опасность развития аневризмы заключается в риске ее разрыва и возникновении опасных для жизни патологий:

• Недостаточности сердечного органа в последней стадии,
• Патологии гемоперикардит,
• Сердечной тампонады,
• Обильно кровотечения внутри брюшины.

Поражение аорты

Внутрисердечное повреждение кальцинозом

Патологическое отложение молекул кальция на миокарде, которое провоцирует склеротические утолщения. Данные отложения не только на клапанных створках сердечного органа, но и у их основания, что приводит к нарушению физических свойств тканей миокарда и его химического состава.

Происходит накопление молекул щелочного фосфатаза, что значительно ускоряет процесс кальцинирования участков некротического поражение тканей миокарда.

Нередко кальциноз внутри сердечного органа приводит к разрыву эндотелия и провоцирует тромбоз створок клапанов.

Тромбозы приводят:

• К сепсису внутри сердечной мышцы,
• К патологии тромбоэндокардит,
• К полному закрытию митрального клапана,
• К развитию патологии стафилококковому менингиту эмболического типа,
• К нарастанию казеозовидных новообразований,
• К мгновенному летальному исходу.

Классифицируют два типа кальциноза внутри сердечного органа:

• Первичная патология, что носит возрастные изменения в сердце,
• Вторичная патология, которая развивается по причине сердечных заболеваний, а также болезней системы кровотоке и патологий эндокринных органов и мочевыводящей системы с почками.

Тромбозы приводят к сепсису внутри сердечной мышцы

Диагностика кальциноза аорты

На сегодняшний день кальциноз аорты и сердечного органа это одна из главных причин смертности населения. На сегодня не существует единого метода диагностики, который в полной мере выявил все признаки кальциноза на всех стадиях его развития.

Медиками разработаны современные методики диагностирования данной патологии:

• ЭЛКГ (электронно-лучевая компьютерная томография). Данная методика позволяет распознать кальцинирование во всех отделах аорты и магистральных артериях,
• ЭХОКГ в двухмерном изображении дает возможность распознать кальциниты в артериях и в сердечном органе. Данные кальциниты отображаются в эхо сигналах на мониторе. Данный метод выявляет анатомические отклонения в аорте и клапанах, но не дает полной оценки количественного состава кальциевых новообразований и площади распространения кальцинированных бляшек,
• Метод ультрасонографии. При помощи данной методики определяется кальциноз на артериальных оболочках, но количественный состав кальцинированных бляшек и площадь распространения новообразований данная методика не показывает,
• Метод ультразвуковой денситометрии. Данная методика основана на системе диагностического оборудования компании TOSHIBA. В состав данной системы входит датчик кардиальный по типу фазированной решетки, а также кардиальная компьютерная программа типа IHeartA.

Методика денситометрии позволяет выявлять степень прогрессирования кальциноза по измерениям Mean:

• Если показатель Mean меньше, чем 10,0, тогда кальциноз аортального клапана отсутствует,
• Если индекс Mean больше, чем 10,0 и меньше, чем 13,0 существует первоначальная первая стадия формирования кальциноза аортального и митрального клапанов,
• Если индекс Mean больше, чем 13,0 и меньше, чем 17,0 это вторая стадия развития патологии,
• Если значение Mean больше, чем 17,0 это прогрессирующий кальциноз третей стадии.

При развитии заболевания очень важно установить точную стадию ее прогрессирования у женщин в период беременности.

Если кальциноз находится на второй и третьей стадии развития, тогда могут возникнуть осложнения с вынашиванием младенца и осложнения в момент родового процесса.

При второй стадии, кальцинированные новообразования располагаются не только на сердечных клапанах, но и на стенках магистральных артерий, что может привести к разрыву артерии при родовом процессе, что чревато гибелью малыша и роженицы.

Если при диагностике проставлен диагноз кальциноза в первой стадии развития, тогда необходимо строго соблюдать диету, и ограничить употребление продуктов, которые содержат ионы кальция.

Диета включает употребление продуктов, в составе которых есть магний, а также комплекс витаминов с молекулами магния.

Диагностика

Лечение

Изначально лечение направлено на баланс в организме молекул магния и кальция.

Концентрацию магния можно восполнить при помощи медикаментозных препаратов и правильного сбалансированного питания.

Питание при кальцинозе не должно содержать такие продукты, где находится кальций:

• Молочные и кисломолочные продукты, а также сыры,
• Овощи, в которых большое содержание ионов кальция,
• Мясо жирных сортов,
• Копченых и солёных продуктов,
• Дрожжевой выпечки и хлеба,
• Кондитерских изделий,
• Огородной зелени,
• Кофе и какао,
• Витамин Д.

Необходимо увеличить употребление продуктов с магнием:

• Капуста сорта брюссельская,
• Гречневая крупа,
• Бобовые фасоль и горох,
• Орехи фундук,
• Ячневая каша.

Продукты с магнием

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия проводится такими группами препаратов:

• Магний содержащие медикаменты Варапамил, препарат Тиапамил,
• Диуретические средства препарат Верошпирон, средство Фуросемид,
• Гипертензивные препараты Арфонада, медикамент Сустонит,
• Кардиотрофические препараты Дигоксин, медикамент Коргликон, препарат Строфантин,
• Препараты с никотиновой кислотой,
• Статины Розувастатин, препарат Аторвастатин.

Медикаментозная терапия не способна вылечить кальциноз, но она способна приостановить прогрессирование патологии.

Хирургическое лечение

Довольно часто патологию кальциноз диагностируют в преклонном возрасте и в последней стадии развития, когда медикаментозная терапия уже ничего не сможет изменить.

Тогда применяется протезирование сердечных клапанов и поражённых частей артерий:

• Метод аортальной вальвулопластики баллонного типа,
• Замена аортального клапана на искусственный протез.

К оперативному лечению приходят в крайнем случае, потому что при оперировании остаются рубцы, на которых снова происходит отложение молекул кальция.

Видео: Лечение Атеросклероза сосудов

Профилактика кальцинирования аорты

Профилактика кальциноза магистральных артерий, аорты, сердечных клапанов:

• Постоянный контроль веса и его снижение,
• Диета с минимальным содержанием продуктов с кальцием и увеличение употребления магния,
• Постоянный мониторинг гормонов, вырабатываемых паращитовидной железой,
• Здоровый образ жизни,
• Отказ от пагубных привычек,
• Активности и физические нагрузки на организм.

Отказ от пагубных привычек

Прогноз на жизнь

С возрастом у человека вылечивается риск отложения кальция на стенках аорты, что приводит к увеличению внутрисердечных камер. Сердечная мышца начинает работать в нагрузке, что приводит к развитию инфаркта миокарда и кардиогенной эмболии, которая провоцирует тромбоз.

Прогноз при кальцинозе аорты неблагоприятный.

Только при правильной медикаментозной терапии и отлаженном питании можно приостановить прогрессирование патологии.