Атеросклероз – хроническое заболевание сосудов, которое возникает в результате нарушения жирового обмена. Является одной из главных причин инвалидности и смертности во всем мире.
Церебральный атеросклероз – опасная болезнь с нарастающей симптоматикой.
Признаки атеросклеротического разрушения сосудов головного мозга чаще всего появляются в возрасте 45-60 лет, но могут обнаруживаться и в более раннем возрасте.
Церебральный атеросклероз – что это такое?
Церебральный атеросклероз одна из форм сосудистой патологии, при которой происходит поражение артерий головного мозга.
На внутренних стенках артерий, которые снабжают головной мозг, постепенно откладываются липидно-белковые комплексы, препятствующие нормальному кровотоку.
Длительная ишемия головного мозга на фоне атеросклероза мозговых артерий приводит к нарушениям клеточного метаболизма, атрофии коры головного мозга и развитию атеросклеротического слабоумия.
Если речь идет об остром нарушении кровообращения, то серьезным и опасным усложнением церебрального атеросклероза является инсульт.
Факторы развития
Наиболее значимыми факторами развития атеросклероза церебральных артерий является гиперлипидемия (повышение уровня липидов (жиров) в крови, прежде всего холестерина), артериальная гипертония, курение, сахарный диабет, ожирение, гиподинамия.
Доказано, коррекция данных факторов риска снижает вероятность развития церебрального атеросклероза.
Церебральный атеросклероз
Симптомы
Болезнь протекает в несколько стадий.
| Клинические проявления | |
|---|---|
| Первая стадия | На этой стадии, при функциональных нарушениях мозговой деятельности наблюдаются периодические боли головы, головокружение, нарушается память. Профессиональная память не нарушается, а только на текущие события, имена, фамилии. Отмечаются расстройства сна, слезливость, раздражительность. |
| Вторая стадия | Наступает органический дефект церебральных артерий. Признаки болезни усугубляются: частые и сильные головные боли, обмороки, снижается работоспособность, сужается круг интересов. |
| Третья стадия | Церебральные сосуды глубоко поражены, отмечаются признаки явной недостаточности кровоснабжения головного мозга, формируется церебросклероз. Наблюдаются психоэмоциональные расстройства, провалы памяти, нарушается координация движений. Наиболее ярким проявлением нередко становится ОНМК (острое нарушение мозгового кровообращения), с симптомами нарушения чувствительности, расстройствами речи, зрения, глотания, а также снижением или отсутствием движений в руках и ногах. |
Головная боль 
Депрессия 
Нарушение зрения 
Проблемы с памятью 
Разные нарушения в психике 
Слабость в конечностях
Чем опасен церебральный атеросклероз?
Самым грозным проявлением атеросклероза церебральных артерий является инсульт, который приводит к потере трудоспособности и часто к смерти.
Различают ишемический и геморрагический инсульты.
| Ишемический инсульт – обтюрация артерии атеросклеротической бляшкой, или тромбом. | Геморрагический инсульт – кровоизлияние в головной мозг. | |
|---|---|---|
| Возраст | После 55 лет. | Чаще в возрасте 45-60 лет. |
| Предшествующие заболевания | Ишемическая болезнь сердца, другие заболевания сердечно – сосудистой системы. | Артериальная гипертония, атеросклероз (обычно их сочетание). |
| Начало болезни | Внезапное, чаще всего развивается во сне, или после него. Возможно постепенное нарастание симптомов. | Внезапное начало, чаще всего развивается днем после эмоционального напряжения, или физической нагрузки. |
Насильственный смех или плач
Диагностика
Диагностическое обследование церебрального атеросклероза включает общий осмотр, лабораторные и инструментальные методы исследования.
Лабораторные методы:
- Биохимический анализ крови. Определяется уровень общего холестерина, ЛПНП (липопротеины низкой плотности – «плохой» холестерин), ЛПВП (липопротеины высокой плотности – «полезный» холестерин).
- Коагулограмма. Определяется риск развития тромбообразования, инсульта.
Инструментальные методы:
- Допплерография сосудов головного мозга и шеи. Не инвазивный метод ультразвукового исследования, позволяет изучить состояние церебральных артерий и сосудов шеи, нарушения кровотока в них.
- Компьютерная томография головного мозга с ангиографией. Не инвазивный лучевой метод диагностики с контрастированием, позволяет комплексно исследовать церебральные сосуды с помощью получения трехмерного изображения.
- Магнитно – резонансная ангиография. Определяет функциональные и анатомические особенности кровотока.
Магнитно – резонансная ангиография
К какому доктору обратиться?
К врачу неврологу/невропатологу.
Методы лечения
Метод лечения церебрального атеросклероза определяет квалифицированный специалист, учитывая общее состояние пациента, стадию болезни, сопутствующие заболевания.
| Применяемые группы препаратов: | |
|---|---|
| Медикаментозное лечение | 1.Гиполипидемические препараты (статины, фибраты, препараты рыбьего жира). Снижают уровень общего холестерина и его фракций. Применяются постоянно, с момента выявления атеросклероза, под лабораторным контролем уровня печеночных ферментов. |
| 2.Антитромбоцитарные препараты. Улучшают реологические свойства крови, препятствуют развитию тромбов. Принимаются постоянно под контролем коагулограммы. | |
| 3.Ноотропные препараты. Улучшают кровоснабжение церебральных сосудов, препятствуют головокружению, налаживают когнитивные функции (память, внимание), умственную работоспособность. | |
| 4.Сосудорасширяющие препараты. Позволяют снять спазм сосудов, путем увеличения просвета. | |
| 5.Транквилизаторы, антидепрессанты. Применяются при депрессивных состояниях, для снятия тревоги и обострения фобий. | |
| Хирургическое лечение | Хирургическое лечение показано при закрытии просвета церебральных артерий более чем на 60%. Применяются малоинвазивные методы хирургического вмешательства (ангиопластика, стентирование) и полномасштабные методы открытого доступа – эндартерэктомия. |
Таблица препаратов*
| Группа препаратов | Способ применения и дозы |
|---|---|
| Статины | 1.Аторвастатин, табл. 0,01 г. Принимать по 1 табл. в день, независимо от приема пищи. |
| 2.Симвастатин, табл. по 0,01 г. Принимать по 1 табл. 1раз/день, вечером. | |
| 3.Розувастатин, табл. по 0,005, или 0,01 г. Принимать по 1 табл.1раз/день, независимо от приема пищи. | |
| Фибраты | 1.Липикард, капс. по 0,2 г. Принимать по 1 капс.1раз в день, во время еды. |
| 2.Трайкор, табл.0,145 г. Принимать по 1 табл. 1раз в день, независимо от приема пищи. | |
| Рыбий жир | 1.Рыбий жир, капс. 0,5 г. Принимать по 1-2 капс. 3 раза/день, после еды, запивая большим количеством воды. |
| Антитромбоцитарные препараты | 1.Лоспирин, табл. 0,075 г. Принимать по 1 табл. 1раз/день за 30-60 мин. до еды, запивая большим количеством воды. |
| 2.Акард, табл. 0,075 г. Принимать по 1 табл.1 раз/день за 30 мин до еды. | |
| 3.Клопидогрель, табл. 0,075 г. Принимать по 1 табл./день, независимо от приема пищи. | |
| Ноотропные препараты | 1.Фезам, капс. 0,4 г пирацетама /0,025 г циннаризина. Принимать по 1-2 капс. 3раза/день. После еды. Курс лечения 1-3 месяца. |
| 2.Винпоцетин, табл. 0,005 г. Принимать по 1-2 табл. 3раза/день после еды. Курс лечения 1-2 месяца. | |
| Сосудорасширяющие препараты | 1.Но-шпа, табл. 0,04 г. Принимать по 1табл. в два/три приёма, не более чем 6 таблеток в сутки. |
*-необходимо заметить, что препарат, дозу и курс лечения назначает только лечащий врач под контролем лабораторных данных.
Метод лечения церебрального атеросклероза определяет квалифицированный специалист
Диета
Необходимо осознать, что правильное питание важно как для профилактики церебросклероза, так и для его лечения.
Рацион должен включать необходимое количество всех питательных веществ: жиров (20-25 %), углеводов (не более 40 %), белков (30 %), витаминов и микроэлементов (5-10 %).
Жиры являются накопителями энергии и важным импортером питательных веществ, в клетки человеческого организма.
И потому полностью сокращать их прием не требуется, удовлетворить потребность организма стоит, отдавая предпочтение растительным и ненасыщенным жирам (омега-3 и омега-6 полиненасыщенные жирные кислоты).
Источниками растительных жиров являются льняное, кунжутное, оливковое, соевое масла.
Морская рыба, морепродукты, орехи, рыбий жир содержат большое количество омега-3 полиненасыщенных кислот, способствующих не только снижению уровня холестерина, но и нормализации артериального давления и сахара в крови.
Такие продукты, как жирные сорта мяса, колбасы, сосиски, субпродукты, разнообразные копчености вообще рекомендуется исключить из рациона.
Самыми лучшими источниками полезных углеводов являются цельно зерновые продукты и макаронные изделия из твердых сортов пшеницы, коричневый рис, черный хлеб.
Белок в больших количествах содержится в белом, не жирном мясе (куриное, индюшиное мясо), орехах, яйцах, фасоли, чечевице.
Богатыми источниками витаминов, микроэлементов необходимых для жизнедеятельности организма, являются свежие овощи и фрукты.
Также они содержат большое количество антиоксидантов – веществ, которые защищают клетки организма от воздействия наружных, повреждающих факторов и замедляют их старение. К ним относятся: яблоки, черешни, клюква, сельдерей, куркума, корица, зелень.
Необходимыми витаминами для поддержания эластичности и прочности сосудистой стенки артерий, являются витамин А и С. Содержатся в большом количестве в шиповнике, черной смородине, цитрусовых.
Профилактика
Профилактические меры должны быть направлены на модификацию стиля жизни, правильное питание и отказом от вредных привычек.
Так как, предупредить церебральный атеросклероз гораздо проще, чем лечить.
Самые важные и действенные меры профилактики:
- Отказаться от курения и сократить к минимуму прием алкогольных напитков, которые разрушительно действуют на церебральные сосуды и способствуют атеросклеротическим процессам в них.
- Постепенно перейти на систему правильного питания. Исключить прием вредных продуктов и отдавать предпочтение таким способам приготовления пищи как тушение, варка, на пару.
- Не забывать о вреде сахара. Необходимо сократить употребление кондитерских изделий, белого хлеба, сладких газированных напитков.
- Сказать «нет» гиподинамии и сидячему образу жизни. Регулярные, умеренные физические нагрузки способствуют не только снижению веса, но и тонизирую нервную систему.
- Стараться избегать стрессов. Людям, особенно легковозбудимым, необходимо сознательно устранятся от ненужных конфликтных ситуаций и эмоциональных перенапряжений, которые способствуют повышению артериального давления и не желательному риску инсульта.
Отказ от вредных привычек
Прогноз на жизнь
При соблюдении всех профилактических мероприятий, своевременному обращению к врачу и лечению, прогноз заболевания благоприятный.
Правильное питание, физическая активность и отказ от губительных привычек, являются важными аспектами профилактики церебрального атеросклероза и массе других заболеваний, их усложнений, есть шагом на пути к здоровью.
(Пока оценок нет)
Загрузка...