Пяточная шпора — воспалительный процесс пяточной фасции. Пациенты, у которых возникает сильная боль утром в стопе, а утихает днем и снова появляется вечером, сразу идут к терапевту, который проводит первичный осмотр. Определив, что причина дискомфорта шпора на пятке стопы, врач принимает решение отправить больного на осмотр к хирургу. Но форму и размер повреждения фасции могут определить врач-рентгенолог, ортопед. Прямое участие в лечение будут принимать массажист, диетолог и физиотерапевт.
Какой врач может лечить пяточную шпору?
Симптомы смазаны из-за сопутствующих болезней ног пациента. Характеристики заболевание, при которых следует обратиться к врачу:
- болевые ощущения в стопах,
- острые боли в пятке (иное название «гвоздь в пятке»).
При чрезмерной физнагрузке на ноги, точнее на стопу, а также образованный в результате некоторых болезней кальцием костный нарост постоянно травмирует связку. В итоге развивается воспалительный процесс в сухожильных тканях. Состояние проявляется острой болью и называется пяточный фасциит (подошвенная шпора). Пяточный бугор деформируется, из-за чего натяжение фасции возрастает, микроповреждений становится больше, а это усугубляет болезнь и требует срочного обращения к врачу.
Патологии при, которых также следует обратиться к специалистам, регулярно у них наблюдаться, ввиду высокого риска развития пяточной шпоры:
- диабет,
- избыток массы тела,
- гормональные изменения,
- возраст (часто болезнь поражает людей пожилого возраста, старше 70 лет),
- плоскостопие (у 85% пациентов),
- травмы.
Участковый терапевт
Первым доктором, к которому нужно идти людям с любой болезнью, является терапевт. Врач проводит первичный осмотр, оценивает жалобы пациента, назначает ряд анализов, собирает анамнез и выдает направления к другим докторам. Именно терапевт контролирует и согласовывает весь процесс лечения.
Исследования, которые необходимо пройти:
- анализ крови,
- рентгенологическое исследование,
- УЗИ,
- измерение веса пациента для определения ИМТ (индекса массы тела).
Обратиться к хирургу или ортопеду?
Врач-ортопед (узкий специалист по опорно-двигательному аппарату) проведет осмотр ног, определит наличие плоскостопия, выдаст рекомендации относительно обуви и стелек и назначит ЛФК. Возможно потребуется курс инъекций стероидных ПВС (противовоспалительных). Если лечение шпоры на пятках затянулось или не дает положительной динамики, пациент направляется к хирургу. Необходимость в хирургическом вмешательстве редка, хотя эффективность составляет 95%. Перед операцией и после хирург назначит ПВС местного воздействия и перорально.
Комплексный подход, включающий диету, прием лекарств, ЛФК и физиотерапию с массажем, позволит снять боль и снизить воспалительный процесс, что минимизирует показания к операции.
Физиотерапевт
Доктор, что отвечает за назначение и проведение физиопроцедур, направленных на снижение болевого синдрома и купирования воспаления с восстановлением нормального состояния фасции, — физиотерапевт. Врач назначает:
- ультразвук,
- магнитотерапию,
- УФО,
- лазеротерапию,
- электрофорез.
Массажист
Курс длится минимум 10 сеансов без перерывов. При массировании специалист использует специальные противовоспалительные гели или мази, например, «Фастум гель», «Випросал». Процедура отличается жестким воздействием, возможно появление легкой болезненности в ногах. Эффект от манипуляций:
- увеличение кровотока в воспаленной области, что ускорит выздоровление,
- активное воздействие на кальцинированный вырост шпоры, что приводит к ее разрушению.
Диетолог при наросте на пятке
Так как пяточная шпора характерна для людей с повышенным ИМТ, то соблюдение диеты имеет важное значение. Правильное питание позволит стабилизировать вес, вывести избыток солей, купировать воспаление, наладить обменные процессы. Диетолог разработает меню индивидуально для пациента с учетом всех сопутствующих заболеваний и первопричины возникновения шпоры на пятке. Правильное питание поможет укрепить костный скелет больного, снизить болевые ощущения. Дополнительно будет подобран питьевой режим.