Причин, по которым болит голеностопный сустав, много. Это могут быть травмы, заболевания — артроз, артрит, подагра, воспалительные процессы, вызванные бактериями и вирусами. Патология проявляется различным типом болей — острой, ноющей, приступообразной. Чтобы точно узнать причину артралгии, следует обратиться к врачу. Специалист порекомендует необходимые диагностические процедуры и назначит эффективное лечение.
Причины из-за которых болят голеностопные суставы
Травмы: вывих и перелом пяточной кости
Множественные костные трещины при стрессовых переломах можно определить только на рентгеновском снимке, поэтому консультация врача обязательна.
Пятка и таранная кость удерживаются на месте группой связок. Вследствие неблагоприятных факторов связочный аппарат растягивается, слабеют и рвутся волокна, перестают выполнять свою функцию, и происходит вывих. При переломе в пятке образуется трещина. Состоянию сопутствует отек, ноющая боль, которая усиливается при ходьбе, появление обширной гематомы. При осколочных переломах передвигаться невозможно. Боль в голеностопном суставе у детей и взрослых может появиться из-за прыжков, неудачно приземлившись на ступни. Травмироваться также можно при следующих обстоятельствах:
- падение с высоты,
- ущемление стопы в створках дверей,
- прямой удар по ступне тяжелым предметом,
- недостаток микроэлементов, провоцирующий слабость костей и связок,
- регулярная нагрузка на ноги, провоцирующая стрессовый перелом пятки.
Растяжение связок
Повреждение возникает при воздействии силы, превышающей прочность соединительной ткани и мышц. В момент травмирования возникает резкая острая боль. В области повреждения наблюдается припухлость и ограничение подвижности, сильно опухла и болит косточка, связки в левом и правом суставе ноют. Жгучая боль в голеностопе у детей и взрослых при растяжении возникает по таким причинам:
- ношение тесной неудобной обуви на высоких каблуках,
- подворот ноги с внутренней стороны или вперед носком,
- занятия экстремальными видами спорта,
- рывковые движения за конечность.
Разрушение хряща (артроз)
Здоровая хрящевая ткань обеспечивает амортизацию в суставах коленей и голеностопа. При артрозе хрящ истончается, теряет эластичность, суставные головки становятся шероховатыми из-за постоянного трения. Появляется сильная боль в суставах, во время движения стопой слышен хруст или скрип, подвижное соединение деформируется. Лечить артроз нужно долго, а для восстановления может понадобиться год. Проблема возникает из-за следующих неблагоприятных факторов:
- травма, особенно недолеченная,
- регулярное поднятие тяжестей,
- занятия видами спорта, где доминирует нагрузка на ноги,
- неправильно подобранная обувь,
- избыточный вес.
Воспаление суставов (артрит)
Заболевание проявляется как самостоятельное или возникает на фоне других патологий. Чаще возникает в колене. Артрит в острой форме имеет выраженные признаки: повышается температура — местная и общая, пораженные суставы опухают, краснеют, болят при движении и покое. При хроническом артрите симптоматика сглаженная. Появляется болезненность ночью, скованность в суставах по утрам, визуализируется деформация конечности, мышцы атрофируются. Нередко болезнь поражает лодыжки обеих ног. Возникает артрит и боль в голеностопном суставе по следующим причинам:
- травмы,
- инфекционные заболевания,
- аутоиммунные и системные нарушения,
- гормональные сбои,
- неправильно проведенная вакцинация,
- ухудшение обмена веществ.
Подагрический артрит
Вследствие нарушения работы почек из организма не выводится урат натрия — мочевая кислота, которая с током крови попадает в суставы и накапливается там. Приступ чаще возникает по ночам и сопровождается отеком, покраснением и гипертермией кожных покровов в области голеностопного сустава, в запущенных случаях под кожей образуются уратные узлы. Боль сильная и внезапная. Состояние провоцируют следующие факторы:
- ожирение,
- употребление продуктов с высоким содержанием пуринов,
- вредные привычки,
- почечная недостаточность.
Тендинит ахиллова сухожилия (ахиллит)
Недуг характеризуется присутствием воспалительного процесса в пяточных сухожилиях. Болит голеностоп после футбола или других физических нагрузок, а также при нажатии на пятку сзади и сбоку. При хроническом течении болезни сухожилие утолщается, утрачивает эластичность, икроножная мышца напряжена, сгибание и подвижность в лодыжке затруднены, чувствуется жжение, местная температура повышена, появляются отеки. Состояние провоцируют следующие обстоятельства:
- регулярные физические нагрузки,
- плоскостопие,
- неудобная обувь,
- появление наростов (деформация Хаглунда),
- инфекционные недуги.
Новообразования
Болевые ощущения в ноге могут вызывать злокачественные или доброкачественные опухоли — остеома, фиброма, липома, саркома, киста. Недуги проявляются болью посреди ночи в мышцах или пятке, чувством онемения, если образования пережимают нервы, ограниченностью подвижности. Если поражается клиновидная кость, болит верх стопы. Причины возникновения опухолей следующие:
- длительное пребывание в экологически загрязненных районах,
- регулярный контакт с ядовитыми веществами,
- инфекционные недуги,
- глистные инвазии,
- травмирование,
- разрастание жировой или фиброзной ткани.
Инфекционные болезни
Если в организме имеется воспалительный процесс, с током крови патогенные микроорганизмы попадают в суставы и развиваются. Особенно бактерии и вирусы активизируются при ослабленном иммунитете в период заражения гриппом, ОРВИ, ангиной, венерическими болезнями. При инфекционном поражении кости и суставы в коленях и лодыжке ломит, возникает болевой синдром, нарушается двигательная функциональность. Провоцируют патологию такие микроорганизмы:
- стрептококки и стафилококки,
- спирохета,
- трипонема,
- хламидии,
- гонококки,
- палочка Коха,
- различные гельминты небольшого размера.
Боль в щиколотке во время беременности
В период вынашивания ребенка у женщины увеличивается нагрузка на суставы щиколотки и стопы. Нередко при беременности наблюдается появление отека из-за нарушения работы почек. Будущих мам беспокоят усталостные боли, которые могут распространяться на колени. Если у женщины не было повреждений голеностопа или недугов ОДА, то болезненность возникает вследствие следующих факторов:
- большая нагрузка на позвоночник или нижние конечности, особенно в 3 триместре,
- малоподвижный образ жизни,
- нарушение кровообращения в ногах из-за привычки спать на спине,
- системные нарушения.
Боли при ходьбе
Основными факторами, при которых возникает болезненность во время ходьбы без видимых причин, являются травмы в подостром или застарелом состоянии, а именно:
- подвывих щиколотки,
- надрыв связок,
- трещина в кости,
- пяточная шпора,
- недиагностированное плоскостопие.
Диагностика
Поскольку боль в суставе голеностопа имеет различную этиологию, то обследоваться нужно у нескольких специалистов. Когда заболели правый и/или левый голеностопы, следует посетить травматолога, ортопеда, артролога, ревматолога, эндокринолога, если присутствуют гормональные патологии. К какому врачу обращаться пояснит терапевт. Если появились проблемы с суставом, рекомендуется пройти следующие процедуры:
- общий и биохимический анализ крови,
- исследование мочи,
- УЗИ,
- компьютерную или магнитно-резонансную томографию,
- рентгенографию,
- артроскопию,
- сцинтиграфию.
Лечение: что делать?
Медикаментозная терапия
В зависимости от этиологии, рекомендуются разные лекарства, которые назначает врач. Самолечением заниматься запрещено. При травматических повреждениях и болях при артрите или артрозе следует применять такие противовоспалительные и обезболивающие мази, как:
- «Диклофенак»,
- «Долобене»,
- «Нимедар»,
- «Дип Рилиф»,
- «Фастум»,
- «Вольтарен».
Лечит и восстанавливает хрящевую ткань хондропротектор. Рекомендуются медикаменты «Артра», «Дона», «Хондроксид». Укрепить кости и суставы можно препаратами с кальцием и витамином D: «Кальций Д3 Никомед», «Аквадетрим», «Кальцемин», «Глюконат кальция». Инфекционные недуги рекомендуется лечить антибиотиками или противовирусными препаратами, которые назначаются индивидуально.
Физиотерапия и лечебные упражнения
Лечение голеностопного сустава включает в себя следующие физиотерапевтические методы:
- индуктотермию,
- ультразвуковое воздействие:
- магнитотерапию,
- согревающие аппликации с озокеритом и парафином,
- фонофорез,
- электрофорез,
- инфракрасное облучение.
Если заболело колено, тяжело ходить, больно наступать на ногу, ноет голеностоп, рекомендуется делать следующие восстановительные упражнения, чтобы снять боль и облегчить состояние:
- круговые вращения стопой,
- поворот ноги вверх-вниз и в сторону,
- разведение и сведение пальцев,
- перекат с носка на пятку и, наоборот,
- массаж голеностопа шариковым тренажером.
Общие рекомендации
В период лечения и реабилитации следует соблюдать диету. Особенно внимательно нужно отнестись к рациону при подагре, убрать из него пиво, субпродукты, бобовые и шоколад. Для костей и суставов полезны продукты, богатые кальцием и витаминами С и D: цитрусовые, молочные изделия, морепродукты. Болезненность в голеностопе проходит, если использовать специальную ортопедическую обувь и стельки.
(Пока оценок нет)
Загрузка...