Листез или спондилолистез пояснично-крестцового отдела позвоночника представляет собой смещение позвонка по отношению к другому. Это несамостоятельный недуг, провоцируют его поражения позвоночного столба, к примеру, травмы или остеохондроз. Заболевание требует обязательного лечения, поскольку приводит к серьезным последствиям, включая инвалидность.
Почему возникает?
Точных причин, которые способствуют развитию спондилолистеза, до конца не установлено. Однако доктора сходятся во мнении, что на возникновение недуга оказывают влияние следующие факторы:
- врожденные аномалии строения позвоночного столба,
- наследственная предрасположенность,
- ослабление мышц,
- дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника,
- новообразования, провоцирующие нарушение костей,
- чрезмерная физическая активность,
- повреждения позвоночного столба травматического характера.
Как распознать патологию?
Если у пациента наблюдается спондилолистез, который затрагивает пояснично-крестцовый отдел позвоночника, развивается следующая симптоматика:
- болевые ощущения в области поясницы,
- онемение нижних конечностей,
- слабость в ногах,
- повышенная усталость,
- покалывание в спине и конечностях.
Поясничный спондилолистез в тяжелой стадии может провоцировать появление отечности ног, нарушение стула, развитие геморроя.
Что же касается болевого синдрома, то на ранних стадиях развития спондилолистеза, который локализуется в пояснично-крестцовом сегменте позвоночника, он имеет умеренный и непостоянный характер. Усиливается боль во время длительного нахождения в одной позе и при сильной физической активности. Могут наблюдаться дискомфортные ощущения при ощупывании позвоночных отростков. Если же у пациента присутствует искривление позвоночного столба, отклонение постепенно усугубляется.
Влияет спондилолистез поясничного отдела позвоночника и на телосложение человека. Туловище его становится короче, опускается в таз, конечности удлиняются. На поясничной зоне наблюдаются складки, которые постепенно затрагивают и брюшную полость. Грудина с животом начинают выпячиваться вперед. Пациент прихрамывает, у него изменяется походка и положение ступней при ходьбе.
Диагностические мероприятия
Во время диагностики спондилолистеза, который затронул пояснично-крестцовый отдел позвоночника, медику важно отличить заболевание от других недугов опорно-двигательного аппарата, поскольку они имеют похожую симптоматику. Чтобы безошибочно поставить диагноз, больного отправляют на следующие обследования:
- компьютерную или магнитно-резонансную томографию,
- рентгенографию в 2 проекциях.
Как проходит лечение?
Консервативная терапия
Преимущественно методы консервативного лечения применяются на начальных стадиях развития заболевания. Основной задачей терапии является снятие обострения. В первую очередь человеку прописывают нестероидные противовоспалительные лекарства, которые позволяют устранить болевой синдром, отечности и воспалительный процесс. Чаще всего прибегают к помощи медикаментов для наружного и перорального использования. Однако если больного беспокоят мощные болевые ощущения, которые не удается унять при помощи этих медпрепаратов, проводят внутримышечное введение НПВС.
В исключительных ситуациях пациентам не помогают и инъекции. В таком случае используются анальгетики или блокады с кортикостероидами. Последующее медикаментозное лечение напрямую связано с характером дистрофических нарушений и причиной, которая поспособствовала развитию спондилолистеза. Нередко применяются хондропротекторы, которые позволяют восстановить пораженную хрящевую и суставную ткань. Могут быть назначены миорелаксанты, расслабляющие мышцы спины.
Нужна ли операция?
Лечение спондилолистеза хирургическим методом проводится в ситуациях, когда консервативная терапия не принесла требуемого эффекта. В процессе операции доктор освобождает нервные корешки, которые часто защемляются грыжами, а также фиксирует смещенный позвонок в здоровом анатомическом положении. В завершении хирургии позвонок крепят при помощи специальных пластин. Прибегают к следующим видам хирургического вмешательства:
- дискэктомия,
- фораминотомия,
- ламинэктомия.
После проведения операции пациента ожидает длительный восстановительный период. Первые несколько месяцев потребуется соблюдать постельный режим, располагаясь на кровати в полусидящем положении. В течение следующего года больному назначают ношение специального жесткого корсета. Выбор его осуществляет исключительно лечащий доктор, руководствуясь индивидуальными особенностями пациента и изначальными нарушениями позвоночника.
Гимнастика при спондилолистезе пояснично-крестцового отдела позвоночника
Обязательным этапом лечения выступает ЛФК при смещении позвонков поясничного отдела. Благодаря упражнениям удается исправить размещение дисков и вернуть позвоночному столбу здоровое положение. Комплекс гимнастики медик подбирает индивидуально для каждого конкретного пациента, учитывая физические данные больного и тяжесть течения заболевания. Гимнастика включает в себя задания на расслабление, нагрузку и вытяжение позвоночника.
Пациенту важно запомнить следующие принципы ЛФК:
- Прекратить упражнения, если возник болевой синдром.
- Ежедневно выполнять гимнастику.
- Не прибегать к заданиям на скручивание.
- Избегать резких движений, выполнять все плавно.
- Начинать тренировку с разминки, заканчивая упражнениями, направленными на растяжение мышц.
Чтобы вылечить спондилез поясничного отдела позвоночника, доктора рекомендуют сочетать лечебную физическую культуру с массажем. Потребуется не менее 20 сеансов массажных процедур, которые назначают после периода обострения. Помимо этого, в терапии недуга используется и физиолечение, к примеру, иглоукалывание, парафиновые аппликации, магнитотерапия.
(Пока оценок нет)
Загрузка...