Что такое Липопротеин А и как его снизить?

Липопротеин А это липопротеид, состоящий из холестерина, аполипопротеина В и соединения белка аполипопротеина А.

По своей молекулярной структуре липопротеин А похож на молекулу ЛПНП, но только существует отличие в нем больший процент белка. Плотность липопротеина А приравнена к высокомолекулярным липидам.

Синтезирование данного типа липопротеидов происходит клетками печени, а утилизация в почечном органе, и выходит из организма естественным путем при помощи урины.

Роль липопротеина А в человеческом организме

Липопротеин А, является фактором риска, при повышении концентрации таких патологий сердечного органа и системы кровоснабжения организма:

  • ИБС ишемии сердечного органа,
  • Коронарная недостаточность,
  • Инфаркт миокарда,
  • Патология системы сосудов тромбоз артерий,
  • Инфаркт головного мозга,
  • Мозговое кровоизлияние инсульт,
  • Сосудистая патология атеросклероз.

Если индекс холестерина в пределах нормы, а липопротеиды А увеличены больше, чем на 0,30 грамм на литр это признак развития патологии ишемия сердца. Если повышается холестерин и липопротеин А одновременно, тогда риск возникновения патологии сердечного органа (ИБС) увеличивается до 10 раз.

При облитерирующем атеросклерозе, также отмечается высокая концентрация в составе крови ЛП (А).

Достаточно часто ЛП (А) сопровождает и высокий индекс в составе крови глюкозы, и может стать причиной возникновения аортального, или коронарного атеросклероза. Чаще всего повышенный индекс липопротеина А получает ребенок от родителей по генетической наследственной линии и все попытки повлиять на его снижение не дают положительных действий.

Не возможности повлиять на его снижение теми же методиками, как снижают концентрацию липопротеидов в составе крови человеческого организма.

Необходимо просто постоянно контролировать его концентрацию и для предотвращения развития патологий сердца и системы кровотока, необходимо избавиться от других факторов-провокаторов данных болезней.

Причины роста показателей липопротеида А

Что представляет собой липопротеин А?

Кроме алипопотеина А в состав молекулы липопротеина А входят:

  • Молекулы гликопротеина (Апо А),
  • холестерол,
  • молекулы триглицерола,
  • фосфолипиды,
  • Молекулы А по В.

Концентрация в составе плазмы крови липопротеида А зависит от Апо А чем ниже концентрация молекул Апо А, тем выше концентрация липидов А. Это зависит от функциональности генов, которые кодируют выработку аполипротеинов А.

Концентрация в плазменной крови может варьироваться в пределах таких показателей от 0,10 миллиграмм на децилитр и до 200,0 миллиграмм на децилитр крови. Средний нормативный индекс для концентрации в плазменной крови липопротеина А до 14,0 миллиграмм на один децилитр.

Также в состав молекулы липопротеида А входит низкомолекулярный холестерин, в составе которого есть аполипротеин В. Это конечно не намного влияет на индекс его в составе крови.

Только на 10,0%, это может быть причиной такой патологии, но 90,0% уровень ЛА А определяется генетическим путем.

Существует также закономерность роста показателя ЛП А он интенсивно растет у ребёнка после рождения и достигает максимальных цифр после совершеннолетия.

После этого колебание в показателе прекращается и ЛП А стоит в пределах одних значений. Повышение в организме происходит у женщин в климактерический период и при наступлении менопаузы.

Риски развития сердечных и сосудистых патологий от повышенного индекса ЛП А не зависят от возрастной категории, от гендерной принадлежности, а также нет повышения от неправильного питания, курения и алкоголизма.

Но все-таки существуют предпосылки для увеличения липопротеина А.

Липопротеин А

Предпосылки увеличения в составе крови липопротеина А

Утилизация молекул липопротеина А происходит в клетках почечного органа, поэтому при патологии почечного органа, может происходить сбой в данном процессе и есть вероятность того, что по этой причине их концентрация в составе плазменной крови может быть значительно выше.

Повышен липопротеин А по причине развития таких патологий в организме:

  • Недостаточность почечного органа,
  • Патологии почек, которые лечат гемодиализом,
  • При диабетической нефропатии,
  • При патологии нефротического синдрома.

Если происходит нарушение в катаболизме молекул ЛП А, тогда их индекс может подняться до 100,0 миллиграмм на один децилитр. А если происходит снижение темпов фильтрации почечными клубочками, тогда темп фильтрации ниже, чем показатель 70,0 миллилитров в одну минуту.

Повышенный индекс липопротеидов А зависит от наследственной предрасположенности на генетическом уровне, то рост на протяжении жизни человека, напрямую связан от возникновения и развития патологий клеток почечного органа.

Физиологические показатели молекул липопротеина А

Липопротеид А принимает активное участие в коагуляционном процессе состава плазмы крови, в качестве компонента молекулы ЛПНП, а также в качестве метаболизма в организме молекул холестерина и триглицеридов.

По этой причине липопротеин А, является одним из участников образования тромбов и провоцирует системные патологии и заболевания сердечного органа.

В кровяных сгустках диагностированы молекулы липида А, который и вызывает тромбирование магистральных сосудов.

При высоком индексе липопротеидов А повышается риск развития тромбоза коронарных артерий на 70,0%.

Также существуют другие показатели влияния данного липида на тромбообразование в плазменной крови:

  • Атерогенные способности липида А усиливают транспортное действие по руслу кровотока окислённых фосфолипидов,
  • Индекс ЛП А выше, чем 26,0 миллиграмм на децилитр провоцирует образование сгустков в плазме крови,
  • Альфа холестерин, является ингибитором плазмогенов, что растворяют молекулы фибрина, и способствуют разжижению сгустков крови,
  • Липопротеин А имеет способность проникать в цереброспинальную жидкость и оказывать негативное действие на все центры нервной системы человека.

Когда человеческий организм начинает стареть, риски возникновения сердечных осложнений по причине высокого показателя ЛП А снижаются, поэтому после 65 лет этот показатель уже досконально не исследуется.

При патологии сахарный диабет в результатах анализа довольно часто отмечается высокий коэффициент ЛП А. Но связь высокого индекса глюкозы при гипергликемии и липопротеинами А не выявлена.

При диабете первого типа (инсулинозависимом) возможно повышение ЛА А выше, чем 36,0 миллиграмм на децилитр, что может спровоцировать гликемическую кому и привести пациента к летальному исходу.

В детском организме показатель ЛП А больше, чем 30,0 миллиграмм на децилитр, может спровоцировать заболевание тромбоэмболия вен.

Преимущественно Альфа холестерин диагностируются в повышенном виде у детей с большой массой тела при ожирении.

Физиологические характеристики

Норма липопротеина А (таблица)

Существуют средние показатели индекса альфа холестерина в зависимости от его возраста:

возрастная категория показатель ЛП А

единица измерения ммоль на литр
новорождённые и до 5-летия 0,980 — 1,940
от 5 лет до 10-летия 0,910 — 1,940
от 10-летия до 15-ти лет 0,960 — 1,910
старше, чем 15-летние дети 0,910 — 0,610
от 20 лет до 29-ти лет 0,780 — 2,040
с 30 лет до 39-ти лет 0,720 — 1,990
40-летние до 49 лет 0,70 — 2,280
50-летие до 59-ти лет 0,790 — 2,380
старше, чем 60 лет 0,680 — 2,480

Нормативные индексы могут немного отличаться от средних данных, это зависит от применяемых лабораториями реактивов, а также от технического оснащения клинических лабораторий.

Также при определении индекса ЛПВП, необходимо учитывать и половую принадлежность человека, потому что если индекс у мужчины будет иметь значение 1,0360 ммоль/л, а у женщины показатель будет равен 1,30 ммоль/л, тогда стоит говорить о низкой концентрации альфа липопротеидов в составе плазменной крови.

Насколько у пациента увеличен риск возникновения патологий сердечного органа, а также системы кровотока, необходимо выяснить коэффициент атерогенности липидного спектра.

Средние показатели КА от 2,0 до 2,25, у новорождённых младенцев, КА равняется 1 ед. У взрослых после 40 лет, Ка не должен превышать 3,5.

Холестерин

Что такое лабораторный анализ на альфа липопротеин?

Для того чтобы правильно продиагностировать патологию и установить диагноз для грамотного курса терапии патологий системы сосудов и сердечного органа, при повышенном общем показателе холестерина и липопротеидов низкой молекулярной плотности, необходимо сделать лабораторный анализ на концентрацию липопротеида А.

Очень важно выяснить при диагностировании, какую роль в повышении ЛПНП играет альфа липопротеин и индекс Апо А, имеющий генетическую этиологию.

Назначение на сдачу анализа дает доктор-кардиолог, а при наличии у больного патологии сахарный диабет, необходима консультация врача-эндокринолога.

Довольно часто при постановке диагноза патологий системы кровотока и сердца, требуется консультация профильных специалистов флеболога и инфекциониста.

Данный анализ назначают следующим категориям пациентов:

  • При сборе анамнеза существует ранний риск развития патологий системы сосудов и сердца,
  • Пациентам с наследственной предрасположенностью заболеваний сердечнососудистых органов,
  • При гиперхолестеринемии, что не лечится медикаментозными препаратами,
  • Пациентам с развитием заболеваний сердечного органа и системы кровотока, у которых нет генетических факторов риска,
  • Пациентам, который поставлен ренальный диагноз,
  • Па патологии сахарный диабет первого и второго типа,
  • Перед оперативным вмешательством в систему кровотока методом аортокоронарного шунтирования,
  • При операции ангиопластики,
  • В детском возрасте при развитии болезни – тромбоэмболия.

Расшифровка результатов

Как подготовить организм к сдаче анализа на липопротеин А?

Чтобы показания биохимического анализа имели максимально достоверный результат, необходимо правильно подготовить к забору крови организм. Кровь на анализ берется из вены, капиллярная кровь не подходит.

Процесс подготовки:

  • Кровь сдавать утром на голодный желудок. Последний прием еды должен проходить не позже, чем за 8 часов до начала процедуры,
  • Запрещается пить чай и кофе, можно выпить небольшое количество воды,
  • Вечером накануне, необходимо ограничить объем употребляемой пищи,
  • Кушать на ужин необходимо салат из свежих овощей, а также можно съесть кусочек запеченной рыбы, или же куриной грудинки. Не есть жирную и жареную пищу,
  • За сутки до назначенной процедуры не пить алкоголь различной степени крепости,
  • За пару часов до начала процедуры не курить,
  • Не сдавать кровь после прохождения инструментальной диагностики методом рентгенографии и УЗИ,
  • Накануне процедуры отказаться от физических нагрузок и спортивных тренировок,
  • За час до процедуры успокоиться и сдавать кровь на анализ в спокойном эмоциональном состоянии.

За сутки до назначенной процедуры не пить алкоголь

Расшифровка липограммы на показатель ЛП А

Референсные индексы в результате липограммы на липопротеин А:

  • Меньше, чем 14,0 мг/дц нормальная концентрация в составе крови,
  • От 14,0 до 30,0 мг/дц приграничное состояние уровня ЛП А,
  • От 31,0 до 50,0 мг/дл высокая концентрация,
  • Выше, чем 50,0 миллиграмм на децилитр завышенная степень риска развития сердечных и сосудистых патологий.

Видео: Трудные вопросы про холестерин

Заключение

По причине того, что концентрация в составе крови липопротеина А, вызвана генетическим отклонением и ее высокий уровень не поддается снижению медикаментозными препаратами для понижения уровня холестерина.

Как снизить липопротеид А не может точно сказать ни один специалист, потому что лекарственных средств для его снижения не существует.

Некоторые доктора применяют гормонозаместительную терапию и препараты никотиновой кислоты, но данная терапия не всегда приносит положительное действие.

Не стоит отчаиваться, а необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от пагубных привычек и провести корректировку питания, чтобы снизить индеек общего холестерина и низкомолекулярных липидов.

Это снизит риски развития сердечных патологий и заболеваний системы сосудов.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский портал о заболеваниях, диагностика и современное лечение