В результатах биохимического анализа состава крови на холестерин, после расшифровки всех фракций липопротеинов, есть показатель коэффициента атерогенности, который обозначается КА.
Коэффициент атерогенности это показатель состава крови, который отражает соотношение между липопротеидами высокой плотности молекул и низкомолекулярными липопротеидами.
По результатам КА, доктор определяет, насколько велик риск развития в системе кровотока холестериновых бляшек, которые провоцируют развитие патологии артерий атеросклероз.
Для того чтобы результаты атерогенности, были максимально правильными, необходимо знать концентрацию в составе крови всех фракций липопротеидов:
- Концентрация общего холестерина в составе крови,
- Индекс липопротеидов высокомолекулярных (ЛПВП),
- Низкомолекулярные липиды (ЛПНП),
- Липиды очень низкой плотности (ЛПОНП),
- Молекулы триглицеридов.
Что такое атерогенность?
Это значение, которое обозначает соотношение в концентрации вредной фракций холестерина и полезного холестерола.
Показания атерогенности:
- Нормативный показатель коэффициента атерогенности от 2,0 до 3,0,
- Отклонения коэффициента в сторону повышения до 4,0 говорит о том, что в системе кровотока есть нарушения, но протекают они в начальной степени, и откорректировать атерогенность можно при помощи немедикаментозных методов терапии, а также при помощи антихолестериновой диеты,
- При коэффициенте выше 4,0 также необходима диета с низким содержанием холестерина в продуктах питания, или же совсем исключить холестеринсодержащие продукты, а также возможно назначение корректировки атерогенности при помощи медпрепаратов, потому что такой коэффициент означает развитие патологии атеросклероз, а также ишемии сердечного органа.
Атерогенность в результатах биохимии
Показатели по возрасту и половой принадлежности
Коэффициент атерогенности холестерина у мужчин выше, чем в женском организме, но он также не должен быть выше индекса 3,0.
В период менопаузы у женщины, когда ее организм перестает получать гормональную защиту, по причине снижения выработки гормонов, коэффициент может соответствовать уровню, какой есть в мужском организме.
После 50 лет представители обоих полов, должны уделять большое внимание показателям липидного спектра, потому что в этом возрасте риски развития патологии атеросклероз становятся равными, как у женщин, так и у представителей сильной половины населения.
В возрасте после 50-ти лет, происходит замедление в организме обменных процессов, в том числе и липидного обмена, что вызывает повышенный индекс концентрации ОХС, а также высокий показатель низкоплотных липопротеидов.
Принцип накопления холестерина
В процессе липидного обмена, молекулы холестерина попадают в кровяное русло. Одновременно в систему кровотока попадают все холестериновые фракции.
Только функции данных фракций в системе кровотока различные:
- Низкомолекулярные липопротеиды (ЛПНП) несут по руслу кровотока холестерин, что идет на метаболизм, а также накапливается,
- Высокой плотности молекулы липопротеидов (ЛПВП), выполняют функции очистителя кровеносного русла артериальной системы от свободных молекул холестерина, которые не приняли участие в метаболизме организма.
Поэтому липограмма показывает, каких холестериновых фракций в системе кровотока выше полезного (ЛПВП) холестерина, или же вредного (ЛПНП) холестерола.
Когда происходит накопление в артериях незадействованных в метаболизме свободных молекул липидов, они начинают оседать на интиме сосудистых оболочек, провоцируют образование жирового пятна, которое со временем начнет превращаться в атеросклеротическую бляшку.
Атеросклеротическая бляшка развивает патологию атеросклероз, которая становится причиной сосудистых патологий и заболеваний сердечного органа.
Именно значение коэффициента атерогенности, может показать, насколько велик в организме риск отложения холестериновых бляшек, которые провоцируют серьезные осложнения в организме.
Также по данному коэффициенту можно определить насколько идет прогрессирование атеросклероза, и какими методами можно снизить концентрацию холестерина в составе крови.
Коэффициент атерогенности в расшифровках анализа
Чтобы вычислить коэффициент атерогенности КА, необходимо провести несколько тестов биохимического анализа:
- Это определение концентрации в составе крови общего ХС,
- Посчитать концентрацию высокоплотных липопротеидов в составе крови ЛПВП.
Если человек имеет проблемы с высоким холестерином, или нарушения в липидном обмене, тогда ему необходимо расширенное исследование состава крови по методу липидного спектра:
- Индекс в составе крови общего ХС. При расчете значения КА, от общего ХС отнимается индекс ЛПВП и остается показатель концентрации молекул ЛПНП и ЛПОНП,
- Высокоплотных молекул холестерина, которые защищают кровоток от нарастания атеросклеротических бляшек,
- Индекс низкоплотного холестерина, что оседает на внутренних стенках артериальных оболочек и провоцирует нарастания холестериновых бляшек,
- ТГ молекул триглицеридов. Повышенная концентрация ТГ затрудняет исследование состава крови на атерогенность.
Диагностика печени
Формула расчета
Для выявления коэффициента атерогенности существует чёткая формула расчёта:
КТ = (общий ХС минус ХСЛПВП) и разделить на показатель ХС ЛПВП:
- ХС это коэффициент общего холестерина в составе плазме крови,
- ХСЛПВП это концентрация в крови высокомолекулярного холестерина.
Также можно произвести и другой расчет коэффициента атерогенности:
КТ = (ХС ЛПНП прибавить ХС ЛПОНП) и разделить на индекс ХС ЛПВП
Для расчета по данной формуле, кроме индекса высокоплотных молекул липопротеидов и низкоплотных молекул липидов, необходимо просчитать коэффициент молекул ЛПОНП.
Очень низкой плотности молекулы липидов при помощи вычета индекса триглицеридов:
ХС ЛПОНП равняется коэф. ТГ (показатель в ммоль/литр) разделить на 2,2.
Некоторые биохимические лаборатории используют другой расчет коэффициента АГ:
КА равен ХС ЛПНП плюс ТГ/ 2,2 и делится данное число на атерогенный ХС фракции ЛПВП.
По данным расчётам видно, что отклонения в показателе КА зависят от концентрации в составе крови липопротеидов разных фракций.
Обмен холестерина
Норма у женщин
Для того чтобы высчитать индекс атерогенности, женщинам, также как и мужчинам, необходимо сдать венозную кровь на биохимию ее состава.
Нормативным показателем у женщин коэффициент атерогенности находится в пределах от 2,0 до 3,0. Норма рассчитывается для человека среднего роста, а также нормальной комплекции тела, без избыточного веса.
При оценивании расшифровок липидограммы, доктор также должен учитывать возраст женщины.
Средние нормативные показатели коэффициента атерогенности для женского организма, в зависимости от возраста:
Возраст женщины | 20-ти лет-30-летия | 30-лет -40-летия | женщины от 40 лет — 60-летия, которые не страдают патологиями сосудов и сердца | женщины с ишемией сердца от 40 лет до 60-ти лет. |
---|---|---|---|---|
АГ в моль/литр | 2,0 — 2,20 | 3,0 — 3,20 | до 3,20 коэф. | от 3,0 коэфф. до 4,0 коэфф. |
В зависимости от возрастной категории, индекс атерогенности у женщин увеличивается, поэтому с возрастом нужно больше уделять внимание правильному питанию, а также постоянно мониторить уровень липидов в составе крови, чтобы предотвратить нарастания атеросклеротических бляшек в артериях.
С возрастом нужно больше уделять внимание правильному питанию
Норма у мужчин
Для мужчин более широкий промежуток нормативных показателей атерогенности, что зависит от особенностей мужского организма:
Возраст мужчины | 20 лет -30 лет | 30-летние — 40-летние | здоровые мужчины от 40 лет — 60-летия | мужчины с ишемией сердца от 40 лет до 60-ти лет. |
---|---|---|---|---|
Моль/литр | 2, 0 – 2,80 | 3,0 – 3,50 | до 3,50 коэф. | 3,0 коэфф. — 5,0 коэф. |
Независимо от разницы по половым признакам, у обоих полов нормативный коэффициент от 2,0 до 3,50 ммоль на литр плазмы крови.
Причины низкого индекса
Иногда у здоровых женщин индекс атерогенности ниже коэффициента в 2,0. Также показатель от 1,70 до 1,90 может диагностироваться у мужчин, которые избегают факторов риска повышения ХС в составе крови и ведут активную жизнь и систематически занимаются спортивными тренировками.
Чем ниже данный коэффициент АГ, тем эластичнее сосудистые оболочки, что снижает вероятность развития патологий в кровотоке и в сердечном органе.
Если эндокринная система вырабатывает нормальное количество гормона-эстрогена, тогда показатель атерогенности, также снижается.
Еще причиной низкого коэффициента АГ может быть:
- Низкий КТ от долгого периода лечения медикаментозными препаратами группы статинов,
- Понижен КТ при длительной антихолестериновой диете, которая исключает полностью продукты, содержащие молекулы холестерина,
- Ниже нормы КАТ при долгом периоде занятия тяжелыми видами спорта.
Также по коэффициенту атерогенности, можно посмотреть эффективность немедикаментозной терапии, которая включает отказ от пагубных привычек, физические нагрузки на организм и гипохолестериновую диету.
Также по индексу атерогенности доктор определяет эффективность медикаментозной терапии высокого холестерина и в ходе лечения можно откорректировать схему лечения, а также дозировку применяемых препаратов.
Показатель атерогенности это индекс очистки кровеносного русла системы сосудов от атеросклеротических накоплений.
Лечение статинами, действительно снижает атерогенность холестериновых фракций, но в качестве самолечения они не годятся, потому что имеют длинный перечень противопоказаний к приему и много побочного воздействия на организм.
Чем грозит повышенный коэффициент?
При показателе в анализах КАТ ниже нормативного показателя, расценивается, как минимальный риск развития атеросклероза артерий.
Если этот коэффициент АГ повышен, тогда высокий риск развития патологий сердечного органа, а также нарастания на артериях атеросклеротических бляшек, что могут привести к серьезным осложнениям в системе кровотока и в органах, снабжающих кровью магистральные артерии:
- Индекс атерогенности до 4,0 ммоль на литр это угроза развития сосудистых патологий: тромбоза артерий кровяными сгустками, атеросклероз артерий, ишемия сердечного органа, которая провоцирует инфаркт,
- При показателе в женском организме атерогенности больше, чем 4,5 ммоль на литр, а в мужском организме, больше, чем 5,0 ммоль на литр это признак развития атеросклероза средней степени.
Причины повышения у мужчин и женщин
Если холестериновый показатель атерогенности повышен это главный признак нахождения во внутренних стенках оболочек скопления молекул липопротеидов, которые уже образовали атеросклеротическую бляшку.
Этиология такого повышения говорит об образе проживания пациента и его пагубных пристрастиях:
- Отсутствие культуры питания. При большом употреблении жирной и жареной пищи, происходит накопление липопротеидов низкой молекулярной плотности, которые снижают холестериновую атерогенность,
- Никотиновая зависимость. При курении крепких сигарет значительно повышается риск развития атеросклероза,
- Хронический алкоголизм,
- Избыточный вес ожирение. При ожирении в составе крови преобладают ЛПНП,
- Гиподинамия. При низкой активности происходит нарушение в метаболизме и в липидном обмене, поэтому коэффициент атерогенности значительно выше,
- Нарушение в работе эндокринной системы, следствием которого стал сахарный диабет,
- Высокий индекс АД при гипертонической болезни,
- Патология тромбоцитоз.
Высокий индекс АД при гипертонической болезни
Как правильно сдать кровь на анализ?
Анализ состава крови на коэффициент атерогенности, необходимо сдавать утром натощак.
Для максимально точного результата, нужно соблюдать правила до, и во время забора крови:
- Не кушать 8 часов перед сдачей крови,
- За сутки до сдачи крови не пить никаких алкогольных напитков,
- За 3- 4 часа до процедуры не курить,
- За сутки до забора крови прекратить занятия спортом и не выполнять тяжелую работу,
- Не пить больше, чем 150 миллилитров воды,
- О приёме любых медикаментозных препаратов, необходимо проинформировать доктора,
- Сдавать анализ в спокойном эмоциональном состоянии.
Отклонения в липограмме может наблюдаться у женщин во время беременности, а также в период гормонального сбоя в организме.
У мужчин, также отклонения могут быть в период затухания выработки гормонов.
Профилактика повышения
Профилактические мероприятия включают в себя:
- Противохолестериновая диета,
- Постоянная борьба с ожирением,
- Активный образ жизни,
- Контроль АД,
- Отказ от курения и от принятия алкоголя,
- Постоянный мониторинг индекса в крови глюкозы,
- Систематическая проверка коэффициента атерогенности методом биохимии.
Прогноз на жизнь
При незначительном отклонении в коэффициенте атерогенности, необходимо строго придерживаться против холестериновой диеты, и постоянно бороться с факторами риска повышения холестерина. Если постоянно контролировать КА, тогда прогноз на жизнь благоприятный.
Если существует предрасположенность к накоплению в сосудах низкомолекулярного холестерина, а борьба с ним не ведется, тогда индекс атерогенности повышен, и это грозит развитием осложнённого вида атеросклероза со всеми его последствиями, которые могут привести к смертельному исходу. Прогноз неблагоприятный.