Вследствие травм или профессиональной деятельности нередко возникает защемление нерва в локтевом суставе. Состояние сопровождается частичной или полной утратой подвижности пальцев и болезненностью. При первых симптомах следует обратиться к врачу, поскольку патология опасна последствиями в виде атрофии мышц и дисфункцией конечности. Только назначенное специалистом лечение сможет восстановить функциональность руки.
Почему появляется патология?
Основными причинами ущемления нерва в кубитальном канале локтя служат следующие факторы:
- несвоевременно выявленные и вылеченные травмы,
- падения с упором на вытянутые руки,
- длительное сдавливание нерва, связанное с профессиональной деятельностью,
- занятия спортом, где доминирует нагрузка на руки,
- ушиб, вывих или перелом, особенно со смещением,
- образование опухолей и кист в области нерва,
- неудачное проведение внутрисуставных инъекций,
- костные шпоры,
- костно-суставные заболевания.
Симптомы: как проявляются?
Ущемление нерва в локте сопровождается острой простреливающей болью, отдающей в пальцы, которая появляется в момент травмирования. Позднее могут наблюдаться следующие признаки:
- болезненность при движении рукой,
- дисфункция и онемение пальцев, особенно мизинца,
- сжатость и скованность движений,
- слабость кисти во время захвата или удержания предметов.
Последствия защемления нерва
Невылеченная травма локтя приводит к следующим нарушениям:
- необратимая утрата подвижности кисти,
- атрофия мышц,
- уменьшение размеров кисти («сухая рука»),
- потеря чувствительности,
- невозможность удерживать предметы,
- нарушение мелкой моторики пальцев.
Диагностические мероприятия
Диагностирует состояние травматолог, проводя следующие манипуляции:
- выслушивает жалобы,
- осматривает все участки плечевого пояса, а также предплечье и кисть,
- оценивает степень потери чувствительности,
- проверяет подвижность кисти,
- простукивает пальцами в области кубитального канала (при повреждении нерва появляется простреливающая боль).
Если сразу поставить диагноз не удается, назначаются такие исследования:
- УЗИ локтевого нерва,
- рентгенография,
- компьютерная и магнитно-резонансная томография,
- электромионейрография.
Диагностические процедуры показывают следующие результаты:
- определение причины сдавливания,
- присутствие или отсутствие застарелых травм,
- присутствие костно-суставных патологий, повлекших защемление,
- состояние окружающих тканей,
- проводимость нервных импульсов в зоне поражения.
Лечение: как действовать правильно?
Медикаментозная терапия
При легкой степени защемление локтевого нерва лечится консервативно. Рекомендуется обеспечить руке покой и исключить сильные физические нагрузки. В качестве терапии используются следующие противовоспалительные и противоотечные препараты:
- «Диклофенак»,
- «Ибупрофен»,
- «Версатис»,
- «Мелоксикам»,
- «Лазикс»,
- «Нимесулид»,
- комплексы витаминов группы В.
Линименты следует наносить все время, независимо от болевых ощущений, поскольку мази устраняют воспаление — одну из причин сдавливания нерва.
Хирургическое вмешательство
Если консервативное лечение оказалось неэффективным и симптомы усилились, рекомендуется операция. Чаще всего применяется 2 вида вмешательства:
- Устранение декомпрессии, при которой отсекаются частицы увеличенных стенок кубитального канала и делается разрез сухожильной дуги.
- Перемещение нерва на несколько сантиметров и устранение нервной ткани из канала.
Эффективное упражнение
Повреждение локтевого нерва следует разрабатывать лечебной физкультурой. После операции, при отсутствии противопоказаний, рекомендуется сделать следующие упражнения:
- сжимание-разжимание пальцев,
- движения из стороны в сторону большим пальцем,
- поочередное поднятие фаланг, когда ладонь плотно лежит на твердой поверхности,
- сгибание-разгибание локтя,
- вращательные движения предплечьем.
Физиотерапия
При ущемлении локтевого нерва состояние рекомендуется лечить следующими физиотерапевтическими методами:
- магнитотерапией,
- электрофорезом,
- лазерной терапией,
- индуктотермией,
- озокеритовыми или парафиновыми тепловыми обертываниями,
- инфракрасным облучением,
- воздействием ультразвука,
- массажем,
- водолечением.
Физиопроцедуры оказывают следующий лечебный эффект:
- восстанавливают подвижность локтевого сустава,
- устраняют воспаление и отек,
- снимают боль,
- улучшают кровообращение,
- ускоряют процессы метаболизма,
- способствуют регенерации тканей.
В домашних условиях рекомендуется лечение сухим теплом с помощью мешочков с нагретым песком или солью. Полезны прогревания синей лампой. Время сеанса не должно превышать 30 минут. Прибор следует держать на расстоянии не ближе 20 см, иначе возможен ожог верхних слоев эпидермиса. А также рекомендуется делать теплые ванночки с морской солью или отварами трав череды, коры дуба, ромашки, зверобоя, шалфея.
Профилактика защемления нерва локтевого сустава
Чтобы нерв не защемило, рекомендуется ушиб и другие травмы своевременно лечить. Если профессия связана с длительным упором на локти, следует подкладывать под руки мягкую подушечку. Работая за столом, нужно выбирать стул с подлокотниками и делать частые перерывы, чтобы вытянуть руки и размять суставы. После повреждения нерва на ночь рекомендуется накладывать повязку или ортез, чтобы локтевой сгиб находился в распрямленном положении. Занимаясь спортом, следует пользоваться специальными налокотниками, которые предотвращают повреждения и растяжения.
(Пока оценок нет)
Загрузка...