При возникновении неприятных симптомов в позвоночном столбе можно заподозрить остеохондроз с корешковым синдромом. Это опасное заболевание, связанное с дегенерацией хрящевых тканей межпозвоночных дисков и защемлением нервных окончаний. Патология вызывает массу неприятных ощущений, а при длительном течении может привести к инвалидности пациента, поэтому требует своевременного и качественного лечения.
Этиология и патогенез
Причиной формирования болевого корешкового синдрома при остеохондрозе являются дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночном столбе. Предпосылками для этого является протрузия диска, его грыжа или остеофитные разрастания, которые вызывают механическое сдавление нервных окончаний. В результате этого корешки воспаляются и отекают. При длительном протекании патологического процесса нарушается нормальное проведение нервных импульсов. Нервные волокна плохо снабжаются кровью, и со временем ишемия вызывает отмирание нейронов.
Остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом развивается чаще в зрелом возрасте. Предпосылками для этого служит физиологическая потеря тонуса артериями, которые питают межпозвоночные диски. Это вызывает их дистрофию, они становятся жесткими и уплощаются. Со временем фиброзное кольцо разрывается с образованием грыжевого выпячивания. А также хрящевая ткань при попадании в эпидуральное пространство запускает аутоиммунный процесс с повреждением других суставов позвоночника. В результате длительно текущего воспаления ткань хряща перерождается в костные разрастания.
Корешковый остеохондроз развивается при воздействии таких факторов риска:
- преклонный возраст,
- ожирение,
- частые беременности,
- длительные статические или отсутствие динамической нагрузки,
- переохлаждения,
- особенности рациона — недостаточное потребление воды и избыток солей в пище,
- эндокринологические нарушения.
Симптомы патологии
Проявления болезни зависят от локализации процесса. Когда развивается корешковый синдром поясничного отдела позвоночника, то у больного появляются неприятные ощущения и онемение живота, бедер и нижней части спины, представляющей крестцовый отдел. Прострелы могут отдавать в таз или ноги. При этом в связи с нарушением иннервации, мышечные ткани бедра и голени атрофируются, а объем движений в суставах ограничивается. При одностороннем поражении больная конечность уменьшается.
Грудной остеохондроз имеет характерную особенность — усиление симптомов при дыхании, кашле или чихании. Они носят опоясывающий вид, вызывая покалывание в области сердца. Онемение и резкая боль появляется под лопаткой, а при поражении верхних межпозвоночных дисков неприятные ощущения распространяются на верхнюю конечность. Корешковый синдром грудного отдела позвоночника часто путают с приступом стенокардии или инфарктом миокарда из-за характерной локализации болей. При шейном остеохондрозе пациента беспокоят сильные головные боли, чаще в затылочно-теменной зоне. Возникает головокружение, тошнота, а иногда нарушение когнитивных функций. Может наблюдаться онемение шеи, пальцев рук и языка.
Корешковый синдром шейного отдела позвоночника встречается очень редко, что объясняется большой прочностью связок и размером межпозвоночных отверстий.
Диагностика остеохондроза с корешковым синдромом
Чаще всего встречается поясничный остеохондроз с корешковым синдромом, так как развитие этого заболевания чаще связано с тяжелыми условиями работы больного. Предположить патологию можно по характерной клинической картине. Для подтверждения диагноза проводят рентгенографию позвоночника, особенно врачей интересует крестцовый отдел. Кроме этого, проводят компьютерную и магнитно-резонансную томографию.
Как лечить радикулярный синдром?
В острый период лечение направлено на устранение неприятной симптоматики. Для этого преимущественно используют медикаментозную терапию. Когда боли проходят, больному показан курс восстановительной терапии, направленный на возобновление структуры позвоночного столба. Сюда входит ЛФК и физиопроцедуры. При неэффективности проводимого лечения нужно прибегнуть к использованию хирургического вмешательства.
Терапия при помощи операции
Лечение корешкового синдрома поясничного отдела или распространенного поражения другой части позвоночника усложняется постоянно возвращающимися болями с незначительными периодами обострения. Поэтому больному проводят оперативное вмешательство. Оно может включать как частичную реконструкцию придания правильного положения позвонкам, так и частичное эндопротезирование суставов. Однако после операции возможно развитие серьезных осложнений, связанных с поражением нервных окончаний. Когда у больного диагностирован остеохондроз поясничного отдела позвоночника с корешковым синдромом, возможное защемление нервов приведет к потере способности ходить.
Медикаментозное лечение
Во время обострения остеохондроза с радикулярным синдромом применяют мазь, содержащую в своем составе нестероидное противовоспалительное средство, обладающее обезболивающим эффектом. Используют также миорелаксанты и анальгетики. Препараты снимут симптомы и помогут перевести болезнь в стадию ремиссии. Кроме этого, больному показаны витамины и хондропротекторы, которые способны частично восстановить структуру пораженного хряща.
При хронически протекающей патологии для уменьшения психологического напряжения, связанного с постоянными неприятными ощущениями, используют антидепрессанты.
Терапия другими способами
В период восстановления полезно выполнение гимнастического комплекса. Упражнения усилят кровоток и уберут спазм в пораженных мышцах. Это поможет лучшему питанию позвоночного столба, и восстановит трофику тканей в нем. Особенно такой вид лечения полезен если наблюдается распространенный остеохондроз. Снять неприятные симптомы поможет лечебный массаж, а также курс электрофореза.
Меры профилактики
Избежать заболевания можно путем устранения возможных факторов риска. Предотвратить остеохондроз грудного отдела позвоночника с корешковым синдромом поможет активный образ жизни. Особенно это относится к людям, занимающимся сидячей работой, а также с неправильной осанкой. При необходимости нужно избавиться от лишнего веса. Опасно для позвоночного столба также ношение неудобной обуви.
(Пока оценок нет)
Загрузка...