Что такое морбидное ожирение? Профилактика и лечение

Морбидное ожирение диагностируется у 5,0% населения нашей планеты. На первом месте по морбидному типу ожирения находятся жители США.

С каждым годом все больше детей, у которых диагноз морбидное ожирение.

Способствуют развитию данного диагноза такие провокаторы:

  • Плохая экология,
  • Недостаточное качество продуктов питания,
  • Малоподвижный способ жизни многих детей.

Что такое морбидное ожирение?

Это заболевание организма, при котором масса тела превышает нормальный показатель больше, чем на 45,0 килограмм. Абсолютный показатель развития патологии это ИМТ больше, чем 40,0.

Данный тип ожирения является не эстетической проблемой, а это полноценное заболевание, которое несет угрозу здоровью человека, а также довольно часто и угрозу жизни.

Жировые отложения находятся под кожными покровами, а также на внутренних органах.

Форма ожирения может быть грушей, или яблоком с многочисленными жировыми складками на животе и на спине.

Типы ожирения

Причины морбидного ожирения

Раньше морбидный тип ожирения медики считали, как генетическое наследственное заболевание. Теперь морбидное ожирение очень редко связывают с генетикой и наследственностью, а все чаще данная форма накопления организмом жира происходит от малой активности и увлечением употребления фаст-фудов.

Также к причинам морбидного ожирения относятся:

  • Большая разница между потреблением количества калорий и израсходованием,
  • Патологии клеток печени,
  • Заболевания поджелудочной железы,
  • Употребление продуктов, которые относятся к легкоусвояемым углеводам сладости, мучные изделия, выпечка, сладкие газированные напитки,
  • Полное отсутствие физических нагрузок на организм,
  • Пребывание в постоянных стрессовых ситуациях,
  • Привычка постоянно заедать нервное перенапряжение,
  • Хроническая усталость организма,
  • Малое количество часов сна,
  • Врождённая наследственная патология морбидность.

Во многих случаях, морбидное ожирение имеет несколько причин своего развития.

Таблица калорийности продуктов

Степени

По количеству лишних килограмм избыточный вес классифицируется на три степени ожирения, и четвертой степень является морбидное ожирение. Рассчитать степень избыточного веса можно по формуле индекса массы тела. Формула расчёта ИМТ:

ИМТ = вес человека в (кг)/рост человека в квадрате (м2), формула I = m / h2

Эта формула не применяется для расчёта у детей и у спортсменов.

Кроме ИМТ по Кетле проводится расчёт соотношения мышечной ткани, костной ткани и жирового отложения. Также производится расчёт объема складок жира на теле.

Таблица показателей индекса массы тела:

индекс Кетле

единица измерения кг/м2
степень избыточного веса риски возникновения сахарного диабета и сердечных, и сосудистых заболеваний
ниже, чем 18, 50 дефицит веса низкий риск
18,50 – 24,90 норма без риска
25,0 – 29,90 ожирение 1-й степени повышенный риск
30,0 – 34,90 ожирение 2-й степени высокая степень риска
35,0 – 39,90 ожирение 3-й степени очень высокая степень риска
выше, чем 40,0 морбидный тип переизбытка жира угроза жизни

Диагноз ожирение можно ставить у пациентов при объеме талии мужчины свыше 102,0 сантиметра, у женщины 88,0 сантиметров.

Морбидное ожирение устанавливается пациентам тогда, когда у него ожирение третьей степени, и вес начинает значительно прибавляться.

По формуле Кетле, каждый человек с избыточным весом сам может рассчитать свой индекс массы тела. Если результат превысил 30,0 килограмм, тогда необходимо срочно начинать бороться с ожирением.

Если результат составил 40,0 килограмм и выше, тогда это показатель, который угрожает человеческой жизни, и необходимо срочно обращаться в клинику за медикаментозной помощью снижения веса.

Индекс массы тела

Симптомы морбидного ожирения

Развитие в организме морбидного ожирения можно распознать по таким признакам и симптомам:

  • Ночное апноэ,
  • Неудобно выполнять физическую работу,
  • Тяжело передвигаться,
  • Повышенное отделение организмом пота,
  • На кожных покровах виден целлюлит (зона бёдер и ягодиц),
  • Постоянное желание покушать,
  • Значительное увеличение выше нормы,
  • Высокий индекс АД,
  • Сильная одышка,
  • Болезненность в спине,
  • Сильная боль в суставах при передвижении,
  • Заболевания во внутренних органах по причине лишней массы тела,
  • Психологические проблемы и комплексы по поводу своего тела,
  • Ограниченность в общении с людьми,
  • Постоянное нервное перенапряжение,
  • Повышенное биение сердца тахикардия,
  • Зависимость от приема пищи. Человек съедает большие порции еды и все равно чувствует голод. Учащается частота приема пищи,
  • Бесплодие, как у мужчин, так и у женщин,
  • У женщин снижение либидо,
  • Импотенция у мужчин.

Постоянное желание покушать

Диагностика ожирения

Диагностика начинается с осмотра доктора и сбора анамнеза. Также врач проводит измерение параметров тела и устанавливает индивидуальный ИМТ.

После этого, он отправляет пациента на прохождение лабораторного тестирования.

К лабораторным методам диагностики относятся:

  • Общий анализ состава крови,
  • Анализ крови на сахар,
  • Развернутый биохимический анализ состава крови с липидным спектром,
  • Печёночные пробы на уровень трансминаз в составе клеток печени,
  • Анализ на уровень синтезирования гормонов,
  • Если есть необходимость, назначается диагностика внутренних органов.

Лечение морбидного ожирения

Лечение морбидного типа ожирения проходит в нескольких направлениях:

  • Диетическое питание,
  • Немедикаментозная терапия,
  • Лечение медикаментами,
  • Хирургическое оперативное лечение.

По утверждению многих граждан данный тип лишнего веса эффективно лечится только операцией, но на первоначальном этапе терапии, доктор подберет те методики в лечении, которые смогут снизить массу тела.

Операция назначается только тогда, когда существует прямая угроза жизни пациента.

Лечение морбидного ожирения

Диетическое питание

Без корректировки питания, ни одна методика не даст долгожданных результатов. Также и операция принесёт временный эффект похудения и человек снова начнет набирать вес. Диета для тучных людей индивидуальна, потому что не может быть одинакового питания для пациента в 120,0 килограмм и 220,0 килограмм.

Диетолог и лечащий врач прописывают индивидуальную диету для каждого пациента, основываясь на ИМТ и лабораторных показателях.

Но существуют принципы диетического питания, что одинаковы для всех индивидуальных диет:

  • Исключить из рациона питания продукты животного происхождения, в которых достаточно много содержится насыщенных жиров,
  • Также исключить сахар и сладости, соусы промышленного производства (кетчуп, майонез),
  • Не употреблять молочные продукты повышенной жирности,
  • Запрещено кушать жареную, копчёную пищу, а также рыбные и мясные консервы,
  • Исключить из меню полуфабрикаты и мясные продукты промышленного изготовления (колбаса, ветчина, шпик, солёная и копчёная рыба),
  • Запрещено употребление сладких газированных напитков, крепкого кофе и алкоголя различной крепости,
  • Отказаться от курения,
  • Меню диеты должно быть сбалансированным и в нем должны присутствовать белки, углеводы и молекулы жиров,
  • Кушать в день необходимо до 6 раз,
  • На завтрак необходимо съесть максимум углеводов (каша, макаронные изделия), на обед и ужин предпочтительно кушать белки (не жирное мясо, отварную или запечённую рыбу),
  • В рационе должно содержаться до 60,0% свежих овощей, зелени и фруктов,
  • Употреблять до 2-х литров очищенной воды,
  • Необходимо пить чаи зеленый и травяной, морсы ягодные и фруктовые, отвар шиповника, а также свежевыжатые овощные и фруктовые соки, или готовить микс соков,
  • Количество калорий в сутки от 1200,0 до 1600,0,
  • 1 раз в две недели делать разгрузочные дни.

Исключить из рациона питания продукты животного происхождения, сахар и сладости, соусы промышленного производства

Меню для строгой и щадящей диеты

время приема еды продукты питания и приготовленные блюда
завтрак 1 яблоко зелёного цвета и 100,0 грамм обезжиренного творога
второй завтрак одна груша
обед суп с овощами и небольшим кусочком отварной курицы, зелёный горошек и несладкий яблочный мусс
перекус 150,0 миллилитров обезжиренного йогурта
ужин салат из натёртой моркови и отвар плодов шиповника
перед сном можно выпить 150,0 миллилитров обезжиренного кефира

Таблица щадящей диеты при морбидном ожирении:

время приема еды продукты питания и приготовленные блюда
завтрак 1 поджаренное яйцо, зелень — листовой салат и некрепкий кофе без сахара
второй завтрак 150,0 грамм фруктового микс-салата
обед борщ зеленый, отварная грудка курицы, капуста цветная, приготовленная на пару, цельнозерновой ломтик хлеба и зелёный чай
перекус овсяная каша на обезжиренном молоке
ужин паровая рыба, протушенный микс овощей, микс салат из овощей, йогурт с низкой жирностью
перед сном можно выпить 150,0 миллилитров обезжиренного кефира

Диета не принесет терапевтического эффекта в снижении веса, без дополнительных мероприятий немедикаментозной и медикаментозной терапии.

Физиотерапевтические процедуры

Немедикаментозная терапия

Для похудения при морбидном ожирении необходимо изменить привычный стиль жизни, потому что эффективность диеты и лечения не принесёт положительных результатов. Необходимо это делать срочно, а не «с понедельника» и не отступать от поставленных целей.

Необходимо начать с таких ежедневных изменений:

  • Обязательно выполнять утреннюю зарядку,
  • Заниматься плаванием в бассейне. Обязательно контролировать пульс во время плавания и индекс АД,
  • Максимально в день ходить пешком. В вечернее время совершать пешие прогулки на свежем воздухе,
  • Спать по 8 9 часов,
  • Помещение, в котором вы находитесь должно постоянно проветриваться (4 5 раз в день по 5 минут),
  • Лечить состояние стресса,
  • Отказаться от алкогольной и никотиновой зависимости,
  • Привлечь к лечению ожирения психолога.

Отказаться от алкогольной и никотиновой зависимости

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия морбидного ожирения делится на 2 направления:

  • Направление периферического воздействия,
  • Направление центрального воздействия.

Периферическое направление это снижение понижение активности желудочных и кишечных липаз.

Направлена терапия на понижение концентрации в организме молекул холестерина и жировых отложений.

Препараты периферического воздействия помогут восполнить в организме дефицит энергии, которую он берет из жировых отложений. Происходит сжигание жира и потеря массы тела.

Преимущества данной группы препаратов:

  • Медикаменты назначаются вне зависимости от возраста,
  • Нет воздействия на другие органы, кроме кишечника.

Побочные эффекты:

  • Метеоризм,
  • Выделения из анального отверстия,
  • Частые позывы к дефекации,
  • Недержание анусом фекалий.

Названия препаратов:

  • Медикаментозное средство Орлистат,
  • Медикамент Ксеникал.

Орлистат

Центральное направление данная группа препаратов блокирует клетки в головном мозге, которое отвечают за насыщение пищей. Пациент не испытывает дискомфорта от процесса похудения.

Преимущества данной группы препаратов:

  • Эффективность в лечении,
  • Пациент может отказаться от многих вредных продуктов.

Побочные эффекты:

  • Много противопоказаний,
  • Нельзя принимать при сердечных и сосудистых патологиях, которые стали причиной морбидного ожирения.

Названия препаратов:

  • Медикаментозное средство Фентермин,
  • Медикамент Сибутрамин,
  • Препарат Фепранон,
  • Лекарство Регенон,
  • Препарат Флуоксетин,
  • Средство Мирапронт,
  • Медикамент Дезопимон.

Хирургическое лечение

Оперативная коррекция массы тела это выполнение следующих хирургических операций:

  • Установка бандажа на желудок бандаж делит желудок на две части, что снижает аппетит пациента,
  • Уменьшение объема желудка при помощи установки в него баллона. Благодаря встроенному баллону, пациент меньше употребляет еды,
  • Шунтирование (уменьшение) объёма желудка,
  • Билиопанкреатический тип шунтирования довольно сложная операция, которая предполагает удаление части кишечника.

Хирургические операции, являются эффективными при лечении морбидного ожирения.

Резекция желудка

Осложнения морбидного ожирения

Осложнённая форма морбидного ожирения нередко приводит к летальному исходу.

Метаболические последствия и осложнения:

  • Системный атеросклероз,
  • Артериальная гипертензия,
  • Заболевания в поджелудочной и щитовидной железах,
  • Сбой в гормональном фоне,
  • Онкологические новообразования,
  • Недостаточность почек и печени,
  • Сахарный диабет второго типа.

Механические последствия и осложнения:

  • Ночное апноэ,
  • Бесплодие мужское и женское,
  • Суставная боль,
  • Состояние постоянной депрессии,
  • Снижение либидо у женщин и импотенция у мужчин,
  • Нарушение психики,
  • Возникает риск внезапного летального исхода,
  • Сильная одышка,
  • Изоляция от окружающих.

Последствия ожирения

Профилактика ожирения

Морбидное ожирение очень сложно вылечить, поэтому необходимо применять такие меры профилактики:

  • Корректировка питания в сторону снижения калорий. Но питание должно быть сбалансированным,
  • Активный стиль жизни,
  • Спортивные тренировки,
  • Хорошее настроение, постоянное общение с друзьями,
  • Постоянно мониторить собственный вес,
  • Лечение патологий хронического характера, которые снижают активность и могут привести к морбидному ожирению,
  • 2 раза в год проходит комплексное профилактическое обследование в клинике.

Профилактикой нужно заниматься уже на первой стадии ожирения, тогда она принесет результат.

Видео: Ожирение

Прогноз на жизнь

Не существует методов лечения морбидного ожирения, которое не вызывает опасности для жизни.

Ожирение четвертой стадии довольно часто приводит к летальному исходу, или инвалидности, поэтому прогноз неблагоприятный.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Научно медицинский портал о заболеваниях, диагностика и современное лечение
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

4 + четырнадцать =

Adblock detector