Ревматоидный артрит относят к числу аутоиммунных заболеваний. Скопление в полости рта бактерий, вызывает такие болезни зубов, как пульпит и периодонтит. Иммунная система организма начинает процесс ликвидации воспалительных участков, начиная от десен и заканчивая надкостницей. Ревматоидный артрит вносит сбои в налаженную систему защиты, нанося вред всему организму, в том числе и зубам. Это влечет за собой уничтожение собственных клеток и тканей, образуя гранулемы, кисты, под воздействием которых происходит разрушение кости.
Что такое артрит?
Патология суставов воспалительного характера возникает по причине заболеваний соединительной ткани, аллергий или инфекций. Ревматоидный артрит принадлежит к группе неинфекционных заболеваний и является хроническим системным недугом. С помощью рентгена можно определить стадию развития болезни. Насчитывают 4 степени патологии, в том числе остеопороз, сужение щели в суставе, эрозии костей, сращение и неподвижность сочленений. Диагностируют патологический процесс по следующим симптомам:
- болезненность в нескольких суставах,
- боль и ограниченность открытия рта,
- скованность движений, хруст височно-нижнечелюстного сустава,
- опухание отдельного участка,
- положительный анализ на ревматические пробы,
- затрудненность жевательной функции и разговора.
Как влияет на состояние зубов?
Бактерии, содержащиеся в полости рта, начинают процесс разрушения зубной эмали. Дойдя до пульпы, микроорганизмы проникают через корневой канал зуба к десне, образуя гранулему — мешочек с серозно-гнойной жидкостью. Иммунная система активизируется, чтобы подавить воспалительный процесс, наслаивая на гранулему защитные ткани. Со временем, наслоение перерастает в кисту. Костные структуры при этом разрушаются, освобождая место под кистозный нарост. Тот же процесс происходит с ревматоидным артритом. Достаточно 4—5 кариозных зубов в запущенном состоянии и иммунный ответ будет обращен на разрушение собственных тканей и структур. Существуют отличительные черты ревматоидного артрита, влияющие на зубной ряд:
- разрушение головок височно-нижнечелюстного сустава, провоцирующие кисты, эрозии, остеомиелиты,
- начало процесса деформации костных тканей,
- полное или частичное разобщение верхнего и нижнего зубных рядов,
- нижняя челюсть искривляется вбок, межзубный зазор доходит до 6 мм,
- нарушение секреции и болезненность околоушной железы,
- воспаление тройничного нерва,
- слабая чувствительность лицевых нервов и слизистой рта.
При активной фазе ревматоидных болезней степень нарушений может развиться в краткий период за 2—3 мес.
Что для этого делать?
Лечение ревматических заболеваний требует постоянной санации зубов и десен. Необходимо устранить инфекцию ротовой полости как можно раньше, в этом помогут специальные препараты «Стоматидин», «Ротокан», «Хлорофиллипт». Раствор «Фурацилина» или аптечная ромашка для полосканий помогут снять воспалительный процесс и уберут инфекцию. При этом лекарственная нагрузка на организм уменьшится. Санация способствует: сохранению иммунитета, отвечающего за основное заболевание, предотвратит усиления симптомов и тяжести течения ревматоидного артрита, ускорит ремиссию. Лечение патологий зубов при ревматоидных болезнях построено на следующих принципах:
- правильная диагностика,
- чистка и пломбирование каналов,
- своевременность хирургических процедур,
- удаление зубов, не подлежащих лечению,
- устранение очагов инфекции.
Имплантация зубов при ревматоидном артрите
Имплантантом называют материал, который вводится хирургическим путем в кость и является заменой одного или нескольких отсутствующих зубов. Процесс приживления зависит от иммунной системы организма и занимает 3—4 месяца на нижней челюсти и 6—9 — на верхней. При установке штифта сверху, возможно наращивание искусственных костных материалов с целью увеличения костного пространства, необходимого для установки. При ревматоидных болезнях и артрите имплантация зубов возможна в следующих случаях:
- кость не разрушена,
- расстояние костных структур от начала десны и до дна гайморовой пазухи не менее 4 см,
- отсутствуют серьезные заболевания.
Как проводится?
Хирург-имплантолог после изучения истории заболеваний и осмотра полости рта, отправляет пациента на рентгенографию или ортопантомограмму с целью изучения высоты кости и отсутствия воспалений или дефектов мягких тканей. Если нет противопоказаний к проведению операции, вводится анестезия и делается разрез десны, отворачивается лоскут ткани, высверливается в кости углубление для импланта. Специальным ключом вкручивается имплантируемый штифт, лоскут укладывается на место, и накладываются швы, которые снимаются через 7 дней. Изготавливается коронка, и через 3—9 месяцев после приживления, устанавливается. Возможно использование временной коронки для немедленной нагрузки на челюсть. Пациента в этом случае не беспокоят зубные боли и он не чувствует никакого дискомфорта от пустого межзубного пространства.
Противопоказания
Нельзя устанавливать импланты при следующих заболеваниях:
- патология иммунной системы,
- болезни костных структур,
- непереносимость анестезии,
- заболевания крови,
- опухоли и предраковые состояния,
- неправильный прикус,
- эндокринные и сердечно-сосудистые недуги,
- патология височно-нижнечелюстного сустава.
Однако это неполный список, так как причин много, даже банальный стоматит является противопоказанием. Все зависит от индивидуального случая и перенесенных острых или хронических недугов. Пользу и вред операции определяет только хирург-имплантолог. Предотвратить и стабилизировать процесс разрушения мягких тканей и костных структур, может исключительно комплексное лечение ревматоидных заболеваний и их профилактика.
(Пока оценок нет)
Загрузка...