Среди дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника субхондральный остеосклероз замыкательных пластинок — частая патология в травматологической практике. Он формируется на фоне остеохондроза и остеоартроза. Для патологического состояния характерно чрезмерное уплотнение костной ткани с одновременной потерей упругости. У пациентов возникают частые осложнения — посттравматические переломы или внутрисуставные разрывы даже при легком воздействии.
Почему развивается патология?
При субхондральном остеосклерозе из-за воспалительных и обменных нарушений значительно уплотняются костные элементы. В процесс вовлекается пластина, расположенная между телами позвонков и дисками. Она утолщается и обрастает краевыми остеофитами. К основным факторам, провоцирующим остеосклероз, относятся следующие:
- остеоартроз,
- остеохондроз,
- наследственная предрасположенность,
- травмы позвоночника,
- нарушения осанки,
- малоподвижность,
- чрезмерные перегрузки спины.
Симптомы субхондрального остеосклероза замыкательных пластинок
Склероз замыкательных элементов шейно-грудного отдела позвоночника присутствует при многих заболеваниях, поэтому выявить его не всегда просто. Это состояние встречается при артрозах, артритах тел позвонков, остеохондрозе шейного отдела. Основные симптомы соответствуют клинической картине болезней позвоночника. При остеосклерозе пластинок пациента беспокоят следующие характерные проявления:
- болевые приступы, усиливающиеся к вечеру,
- мышечная слабость,
- дрожание при нагрузках,
- снижение и потеря чувствительности,
- расстройства координации,
- невозможность поднимать тяжести.
Как проводится диагностика?
Для выявления остеосклероза замыкательных пластинок пациента обследуют в стационаре вертебролог, артролог, ортопед. Врачи выявляют жалобы, собирают анамнез, проводят осмотр и прощупывание. Субхондральный склероз тел позвонков позволяет достоверно диагностировать денситометрия. Это специальные тестовые исследования, подтверждающие повышенную плотность костей. Для дифференциации и подтверждения диагноза склероз замыкательных пластинок назначают целый ряд инструментальных обследований:
- рентген,
- УЗИ,
- КТ,
- МРТ,
- тесты, выявляющие плотность.
Лечение: что назначают врачи
Субхондральный остеосклероз суставных пластинок в запущенной стадии имеет неблагоприятный прогноз для выздоровления, лечение направлено на устранение симптомов патологического процесса.
Терапию патологии замыкательных пластинок начинают после установления основного заболевания, вызвавшего патологическое состояние. Именно от этого зависит выбор лечебной тактики. Лечение проводится поэтапно и комплексно. Оно включает консервативные методы, к которым добавляют народные рецепты, массаж, гимнастические упражнения. С их помощью улучшают микроциркуляцию, нормализуют обменные процессы, восстанавливают костно-хрящевую структуру, укрепляют мышечный остов. Выраженный склероз грудного отдела с поражением замыкательных элементов часто требует хирургического лечения. При наличии плотных очаговых поражения в пластинках выполняют оперативное вмешательство для иссечения чрезмерных костных разрастаний. Комбинированный подход дает наилучшие результаты.
Медикаментозная терапия: эффективные и безопасные препараты
Субхондральный склероз тел позвоночника лечится противовоспалительными, обезболивающими, расслабляющими средствами. В комплекс вводятся лекарства с хондроитином и глюкозамином для восстановления костно-хрящевых элементов. Субхондральный склероз суставных компонентов эффективно поддается терапии препаратами, представленными в таблице:
Группа | Терапевтическое действие | Медпрепарат |
НПВП | Снимают воспаление, облегчают боль | «Диклофенак» |
«Мовалис» | ||
«Целебрекс» | ||
«Индометацин» | ||
«Вольтарен» | ||
Хондропротекторы | Восстанавливают костную и хрящевую ткань | «Артра» |
«Дона» | ||
«Хондромикс» | ||
«Румалон» | ||
«Алфлутоп» | ||
Миорелаксанты | Снимают мышечный спазм | «Мидокалм» |
«Толперил» | ||
«Сирдалуд» | ||
Иммунокорректоры | Улучшают иммунное состояние организма | «Иммунал» |
«Имупрет» | ||
«Кагоцел» | ||
Анальгетики | Купируют болевой приступ | «Анальгин» |
«Парацетамол» |
Массаж и физиопроцедуры
В стадии стихания обострения назначают физиотерапевтические процедуры. Они благотворно влияют на кровоток, восстанавливают обменные процессы, предотвращают дальнейшее субхондральное склерозирование. Наиболее эффективными способами считаются электрофорез, магнитотерапия, ультразвук, грязевые и сероводородные ванны, озокеритотерапия. Если пластинки шейно-грудного отдела значительно склерозированы, массаж оказывает положительный результат. Применяют поглаживание, растирание, разминание мышц для улучшения кровообращения и метаболизма.
Знахарские рецепты
Народная медицина предлагает в терапии остеосклероза растительные средства, благотворно действующие на мышцы и костную ткань. Их используют для приготовления лечебных ванн, компрессов, отваров и настоек для внутреннего применения. Наиболее эффективное действие при остеосклерозе оказывают следующие средства:
- мазь из золотого уса,
- отвар из ивовых листиков,
- чай из мяты, ноготков, деревия,
- спиртовая настойка из цветков конского каштана,
- отвар из зерен ржи.
Методы профилактики: как предупредить
Склероз замыкательных пластинок — прогрессирующее патологическое состояние. Для предотвращения развития осложнений необходимо вовремя обращаться к врачу при смежных болезнях, правильно подбирать нагрузку и не перегружать позвоночные суставы. При остеосклерозе желательно избегать травмирующих ситуаций. Благотворное действие оказывают занятия йогой, пилатесом, плаванием, упражнения на вытяжения и гибкость. В рационе желательно ограничить употребление мясных, жирных, жареных блюд и увеличить долю свежих овощей, фруктов, зелени, проростков злаковых.