Смещение лодыжки

В травматологической практике сильное растяжение связок щиколотки нередко сопровождается вывихом или переломом костей стопы. Состоянию сопутствуют боль, отек, утрата возможности передвигаться, появление гематомы. Различают 3 степени тяжести вывиха. Важно уметь правильно оказать первую помощь и проконсультироваться у специалиста, поскольку только врач сможет поставить диагноз и назначить эффективное лечение.

Почему возникают вывихи лодыжки?

Суставы голеностопа удерживают на месте группы связок и мышц. При неблагоприятных факторах соединительная ткань растягивается, надрывается, ослабевает и суставные соединения смещаются. Возникновению такого состояния служат следующие причины:

• узкая обувь на неустойчивом высоком каблуке,
• подворот ноги,
• падение или прыжки с высоты,
• занятия легкой атлетикой, где доминирует нагрузка на стопы,
• прямой удар по щиколотке тупым тяжелым предметом,
• недостаток микроэлементов в организме, которые укрепляют соединительную ткань,
• заболевания костной системы.

Степени и симптомы травмы

Если нога была подвернута наружной или внутренней стороной, появляются симптомы, при которых трудно отличить травму от перелома. Вывих щиколотки медики подразделяют на 3 степени. В зависимости от тяжести ушиба, признаки отличаются, а как — показано в таблице:

Первая помощь: что делать при вывихе?

Сильное растяжение лодыжки может совмещаться с переломом, при котором травмируются окружающие мягкие ткани. Поэтому доврачебную помощь нужно оказывать быстро. Алгоритм действий:

1. Пострадавшего уложить.
2. Под лодыжку подложить валик, чтобы нога находилась в приподнятом состоянии.
3. Приложить холодный компресс — лед или смоченную в холодной воде тряпочку на 20 минут.
4. При легкой степени травмы наложить фиксирующую повязку, не затягивая слишком крепко.
5. Продезинфицировать рану, если нарушилась целостность кожи.
6. В тяжелых случаях, когда сустав выбит, место травмы зафиксировать дощечками или плотным картоном так, чтобы края фиксаторов выступали за пределы повреждения.
7. Проложить ватные или бинтовые валики между кожей и дощечками.
8. Дать обезболивающее.
9. Доставить в травмпункт.

Если пострадавший потерял сознание от боли, нужно зафиксировать его язык, чтобы человек не задохнулся.

Диагностические методы

Определить перелом или растяжение связок ноги в районе щиколотки может травматолог или ортопед. Врач осматривает конечность, прощупывает, устанавливает тяжесть нарушения двигательной функции, выясняет обстоятельства получения травмы. Точный диагноз специалист ставит по результатам рентгенографии, КТ и МРТ. Методы позволяют оценить состояние связок, окружающих мягких тканей и суставных соединений, подтвердить или опровергнуть присутствие перелома.

Лечение: что делать при травме?

Традиционные методы

Легкую степень вывиха рекомендуется зафиксировать гипсом или ортезом и лечить следующими противовоспалительными и обезболивающими линиментами:

• «Вольтарен»,
• «Эмульгель»,
• «Дип Рилиф»,
• «Диклак» или «Диклофенак»,
• «Випросал»,
• «Кетонал»,
• «Лиотон»,
• индомециновая мазь.

Разрыв связок, повлекший вывих, лечится хирургическим вмешательством. Во время операции врач сшивает порванную соединительную ткань, ставит суставы на место, зашивает кожу, накладывает на шов стерильную повязку и фиксирует гипсом, лангетом или ортезом. Если вывих сопровождается переломом, то при необходимости сломанные кости закрепляются инструментами металлосинтеза.

Лечение народными средствами

В домашних условиях сильный вывих знахари рекомендуют вылечить компрессом, приготовленным по следующему рецепту:

1. Взять по 1 ч. л. сухие соцветия пижмы, череды, чистотела и календулы.
2. Залить горячей водой и дать настояться 30 мин.
3. Смочить в настое чистую ветошь и приложить на лодыжку.

Чтобы снять боль и припухлость, целители советуют делать такую примочку:

1. Взять 100 мл уксуса и добавить 2,5 г соли.
2. Перемешать, пока хлорид натрия не растает.
3. Намочить кусок ткани и приложить на больное место.

Для натирания можно приготовить следующее средство:

1. Измельчить несколько чесночных головок до кашицеобразного состояния.
2. Залить уксус.
3. Настаивать около недели в темном месте.
4. По истечении срока аккуратно натереть средством больную ногу.

Восстановительный период

Реабилитация невозможна без проведения следующих физиотерапевтических процедур:

• электрофорез,
• лечение лазером,
• УВЧ-терапия,
• индуктотермия,
• магнитотерапия,
• согревающие обертывания озокеритом или парафином,
• фонофорез,
• массаж — традиционный и водный.

На поврежденную лодыжку методы оказывают такое лечебное воздействие:

• улучшают процессы метаболизма в тканях,
• восстанавливают подвижность,
• насыщают мышцы и связки кислородом,
• способствуют выработке синовиальной жидкости,
• ускоряют рассасывание гематомы и отечности,
• устраняют боль.

Физические упражнения

Чтобы разработать вывихнутую лодыжку, рекомендуется выполнение следующего комплекса:

• сгибание щиколотки вверх-вниз,
• поворот стопой в стороны,
• круговые вращения ступней,
• перекатывание с пятки на носок,
• хождение на цыпочках,
• катание мячика, подложенного под стопу.

Упражнения следует выполнять при полном отсутствии боли и дискомфорта в суставе.

К каким последствиям приводит вывих?

Несвоевременное обращение к врачу и не вовремя начатое лечение впоследствии осложняется следующими состояниями:

• привычный вывих голеностопа,
• хроническая боль и воспаление мягких тканей,
• развитие артроза или артрита,
• образование окостенения,
• нарушение циркуляции крови в суставе,
• двигательная дисфункция,
• хромота.

Профилактика

Чтобы не вывихнуть лодыжку, рекомендуется выбирать обувь на широком невысоком каблуке. Следует отдавать предпочтение обувке с жесткой пяткой и хорошо фиксирующей ногу. Чтобы избежать падения в гололед, на подошвы можно установить зимоходы. Спортсменам нужно пользоваться специальными накладками на голеностоп. Особое внимание уделять укреплению ступней и ежедневно выполнять упражнения. Для укрепления связок и костей рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы.

(Пока оценок нет)

Загрузка...