Довольно частым и распространенным заболеванием позвоночника является протрузия межпозвонковых дисков шейного отдела. Недуг представляет собой неполный выход тканей диска за пределы пространства между позвонками. Чаще всего это случается с левой стороны, в зонах C3—C4, С4—С5, С5—С6. Протрузия является первым шагом к развитию грыжи.
Этиология протрузии межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника
Спровоцировать возникновение протрузии могут следующие факторы:
- травмы позвоночного столба, шеи,
- вирусные заболевания, перенесенные ранее,
- патологии позвоночного столба в зоне шеи (остеохондроз, сколиоз),
- генетическая предрасположенность,
- ожирение,
- пожилой возраст,
- дисметаболические процессы вследствие нарушения функционирования эндокринной системы (гипотиреоз, сахарный диабет).
А также причинами снижения амортизирующих свойств межпозвоночных дисков, что вызывают его выпячивание, могут послужить малоподвижный ритм жизни, постоянный спазм мышц шеи, частые переохлаждения и физические нагрузки сверх меры. Часто этим заболеванием страдают те, кто проводит много времени в одной и той же позе, с наклоненной вниз головой.
Симптомы протрузии
Симптоматика обусловлена тем, что деформированный межпозвоночный диск сдавливает нервные волокна, которые находятся рядом. Это вызывает соответствующие симптомы в иннервируемых нервом зонах. Чаще всего протрузия дисков шейного отдела позвоночника проявляется такими признаками, как:
- острая/подострая боль в шее, затылке,
- иррадиация болезненных ощущений в лопатку, область плеч, рук,
- головокружение,
- онемение пальцев верхних конечностей,
- шум в ушах.
А также в редких случаях выпячивание оказывает сдавление на спинномозговую ткань, может возникать снижение мышечной силы верхней конечности, нарушение кровоснабжения головного мозга, контрактура, выпадение функций спинного мозга. Боль возникает обычно постепенно и усиливается при физической нагрузке, это провоцирует ограничение поворотов и наклонов головы.
Диагностические процедуры
Диагностика протрузий состоит из посещения нескольких узких специалистов: невролога, вертебролога и ортопеда.
Первым диагностическим этапом является сбор анамнеза для выявления причины заболевания. Пациент проходит осмотр специалистами, во время которого врачи определяют болезненность, присутствие нарушений чувствительности и характер выпадения функций спинного мозга. Далее проводится инструментальная диагностика, которая включает в себя рентгенографию, КТ, МРТ позвоночника и электронейромиографию. Первые два метода помогают визуализировать нарушения строения позвоночного столба, выявить патологические процессы тканей около позвонков. Электронейромиограффия используется с целью оценивания степени изменений в мышцах, нарушений проводимости нервов.
Методы терапии
Медикаментозное лечение
Терапия с помощью препаратов представлена приемом лекарств, направленных на обезболивание и снятие воспаления. Например, можно использовать «Диклофенак» и «Мелоксикам» в виде инъекций. Чтобы уменьшить отек применяют препараты «Фуросемид», «Гипотиазид». Для снятия спазмов мышц назначается «Мидокалм». Улучшение кровоснабжения осуществляется благодаря применению таких препаратов, как «Пентоксифиллин», «Эуфиллин». С целью регенерации хрящей можно использовать «Терафлекс», «Карипаин».
Хирургический метод
В случае необходимости оперативного вмешательства хирурги чаще всего выполняют ламинэктомию или дискэктомию. Первый вариант подразумевает удаление части костной ткани позвонка выше нервного корешка. В основе дискэктомии лежит эктомия пораженного протрузией диска. А также довольно часто применяется нуклеопластика с помощью охлажденной плазмы, которая вводится в диск для уменьшения давления внутри его.
Лечебная гимнастика и диета при протрузии
Этот метод лечения применяется, когда боль устранена или в начале развития протрузии с целью укрепления мышечного корсета. Комплекс гимнастических упражнений назначается исключительно специалистом и является индивидуальным. К занятиям гимнастикой следует приступать после принятия теплой ванны. Самыми эффективными упражнениями являются следующие:
- В исходном положении на четвереньках, вытянуть параллельно полу руку и ногу с одной стороны. Задержаться так на минуту. Сделать 5 подходов.
- Лечь на живот, поднять подбородок, грудь и верхние конечности, не отрывая ноги от пола. Удерживать позу в течение 10 секунд. Выполнить 5 раз.
- Исходное положение — лежа на спине, согнуть ноги в коленных и тазобедренных суставах, руки расположить вдоль туловища. Поднять таз и зафиксироваться на секунду. Повторить 5 раз.
- Лечь на спину, с этого положения поднять торс, постоянно удерживая ноги на поверхности. Задержаться на 5—10 секунд. Сделать до 15 подходов.
При проведении терапевтического курса важно ежедневно употреблять определенную дозу микроэлементов и витаминов. А также необходимо есть достаточное количество желатиносодержащих продуктов, которые стимулируют восстановление хрящевой ткани, например, заливное, желе и холодец. Очень важно придерживаться режима питания, есть небольшими порциями 4—6 раз в день, чтобы не переедать. А также важно пить побольше жидкости.
Осложнения и профилактика
Вследствие неадекватного лечения протрузии или же его отсутствия, могут возникать такие патологические состояния, как грыжа межпозвоночного диска, миелопатический синдром. Их клиника принципиально отличается. В случае грыжи — симптомы сходны, но более ярко выражены. Миелопатический синдром обычно возникает при срединном расположении протрузии. Клинически проявляется гипо-, арефлексией, ослабеванием мышц, вплоть до паралича. А также недуг сопровождается интенсивной болезненностью, нарушением чувствительности, престезией (ощущением покалывания, ползания мурашек). Чтобы избежать развития заболевания, необходимо тренировать мышечный корсет спины с помощью дозированных и умеренных физических нагрузок. А также важно придерживаться правильного режима питания, своевременно лечить инфекционные болезни, не переохлаждаться.
(Пока оценок нет)
Загрузка...