Причины и лечение вторичного синовита

Воспалительные болезни суставов, а также травмы нередко осложняются такой патологией, как вторичный синовит. В процесс вовлекается синовиальная капсула, сухожилие, суставные полости. Для заболевания характерны типичные симптомы: сильная боль, невозможность движений, увеличение размеров. Недуг носит вторичный характер и поражает любые суставы. В синовиальной полости скапливаются клетки крови и фиброзные волокна. Патология часто принимает хроническое течение с рецидивами. Наиболее частые осложнения вторичного синовита: спаечные процессы, нагноение, деформация и деструкция.

Почему возникает поражение суставов: основные причины

В развитии вторичного синовита ревматологи выделяют травмы диартроза, заболевания метаболической и иммунологической природы. Воспаление протекает асептически, но нередко осложняется присоединением инфекции. Чаще других поражается коленный, голеностопный, локтевой, лучезапястный сустав. Для устранения проблемы необходимо знать провоцирующие факторы, которые вызывают синовит. К ним относят:

• аутоиммунные заболевания,
• воспаления синовиальной капсулы,
• травмы, ушибы, порезы, растяжения,
• склонность к аллергии,
• остеоартроз,
• артрит,
• бурсит.

Особенно внимательно нужно относиться к механическим повреждениям суставной части. Ушибы, сопровождающиеся отеками, разрывами сосудов, ведут к деструктивным изменениям в синовиальном мешке.

Как распознать заболевание?

Клиническая картина вторичного синовита имеет яркие и характерные признаки. Больные жалуются на ограничение движения. Если воспаление локализуются в нижних конечностях, то пациент не может передвигаться. Происходит частичное ущемление синовиальной капсулы между костями. Из-за этого невозможно осуществлять сгибание и разгибание. Чаще поражается один крупный сустав руки или ноги, реже несколько. У пациента с синовитом возникают резкие болевые приступы.

При ощупывании боль усиливается. Выраженный синовит коленного сустава сопровождается его смещением, что особенно заметно в области чашечки. Проводя осмотр заметно, как смещается наружу или внутрь область, расположенная над коленом. Иногда происходит отрыв остеофитов, они попадают в суставную щель и становятся причиной нестерпимых болей. К основным признакам вторичного синовита относятся:

• нарушения и ограничения движений,
• тянущие болевые ощущения,
• припухлость или отек,
• местное покраснение,
• смещение сустава,
• увеличение объема органа,
• подопревание,
• аллергические высыпания в пораженной области.

Методы диагностики вторичного синовита

Обследование пациента со вторичным синовитом проводит ревматолог или хирург. Врач собирает жалобы, уточняет данные анамнеза, проводит осмотр и пальпацию. Обращает внимание на болезненность при ощупывании, ограничение подвижности диартроза. Для подтверждения вторичного синовита пациенту назначают аппаратную диагностику. Характерные признаки обнаруживают при проведении МРТ. На снимке имеются четкие признаки нарушения структуры синовиальной капсулы, а также деформационные изменения и смещение.

При проведении пункционной пробы получают воспаленный экссудат с высокой плотностью и вязкостью. Он содержит патологические включения: фибриновые волокна, много лейкоцитов и красных клеток. При подозрении на аутоиммунную патологию назначают иммунопробы для выявления антител. Алгоритм обследования пациента со вторичным синовитом включает следующие процедуры:

• ОАК, ОАМ,
• биохимию крови,
• рентген,
• УЗИ,
• МРТ,
• диагностическую пункцию,
• биопсию,
• артрографию,
• артропневмографию.

Как лечить заболевание: безопасные и эффективные способы

Для предупреждения деформации от смещения, а также ущемления пациенту рекомендуют покой и проводят иммобилизацию. Накладывают холодовые компрессы. Для лечения заболевания хирурги используют 2 методики:

• Оперативное вмешательство. Проводят при частых рецидивах вторичного синовита, развитии осложнений в виде гнойного воспаления или спаечного процесса. Полностью вырезают синовиальный мешок. На 2 недели назначают антибиотики и противовоспалительные препараты. Накладывают повязку и шину.
• Удаление воспаленной жидкости и восстановление при помощи лекарств. Если пункция показала, что синовит невыраженный, то используют способ, позволяющий спасти сустав. Выполняют боковой надрез и из синовиальной полости выводят экссудат. Осуществляют промывку антибиотиками и антисептиками. Сустав иммобилизуют при помощи гипсовой лонгеты.

Чтобы избежать осложнений вторичного синовита, назначают медикаментозное лечение. Этот курс заключается в приеме прописанных специалистом препаратов, что указаны в таблице:

(Пока оценок нет)

Загрузка...