Подагра — системное заболевание связанное с нарушением пуринового обмена, которое проявляется отложением солей в организме. Поражает чаще мужчин, нежели женщин, и встречается у 1% населения земли. В диагностике заболевания очень важную роль играют лабораторные исследования и проведения рентгеновских процедур пораженных областей.
Признаки заболевания
Подагрический артрит сложно диагностировать на ранних стадиях течения болезни, ее симптомы часто бывают схожи с характерными признаками других заболеваний. Начальная стадия протекает бессимптомно, рентгеновские исследования будут малоинформативны. При появлении болевых ощущений в суставах назначается ряд анализов. Для определения подагры используют такие обследования:
- общий анализ мочи,
- исследование концентрации мочевой кислоты,
- общее и биохимическое изучение крови,
- пункция воспаленного сустава,
- изучение содержимого тофусов,
- УЗИ сочленений,
- КТ, МРТ и сцинтиграфия при смазанной клинической картине.
Рентгенологическое исследование подагры
Метод диагностики заключается в поглощении лучей пораженной областью и дальнейшем проецировании на пленках или мониторе ПК. Далее информацию обрабатывает врач и дает рекомендации. Для уточнения степени разрушения скелета при подагрическом артрите, назначают рентгеновские снимки пораженных суставов. Очень известен такой рентгеновский феномен, как симптом «пробойника», который характерен для поздних сроков болезни. Это дефект кости размером от 5 мм, который чаще всего локализуется у первого плюснефалангового сустава.
На рентгеновских снимках при подагре на ранних стадиях можно обнаружить преходящий остеопороз.
Рентгенологические признаки подагры
Проявлением начальных стадий подагры может служить диффузное уплотнение мягких тканей (отечность). Иногда находят воспалительный процесс костного вещества — транзиторный артрит. Во время болезни зачастую возникает деструкция кости пациента. Эрозия и разрушение могут происходить внутри и вне сустава. Рентгенологические проявления сперва проявляются по краю костей в виде раковины или скорлупки. Различают несколько рентген признаков, которые представлены в таблице:
| Стадия | Характеристики |
|---|---|
| I | Появление кист и тофусов (скопления уратов) |
| Уплотнение мягких тканей | |
| II | Формирование крупных кист рядом с суставом |
| Начальная эрозия суставных поверхностей | |
| III | Большие очаги эрозии, которые занимают треть сочленения |
| Разрушение кости | |
| Отложение кальция в мягких тканях |
Согласно статистике, рентгенологические изменения суставов, характерные для I-II стадий подагры, возникают в течение 9 лет. Необратимое разрушение формируется спустя 10—15 лет. При адекватной терапии и уменьшении инфильтрации суставов больного уратами могут значительно уменьшиться или даже вовсе пропасть «пробойники» и другие признаки разрушения кости на рентгенограмме. При своевременном распознавании подагры можно избежать превращения болезни в хроническую. Для исключения осложнений больным рекомендуется проконсультироваться и ревматолога и уролога.
(Пока оценок нет)
Загрузка...