Функции и анатомия голеностопного сустава

Считается, что голеностопный сустав — один из самых часто травмируемых в человеческом организме. Сочленение иногда терпит повреждения, которые вызывают полную потерю способности двигаться. Оно обеспечивает пластичность и подвижность стопы, а также дает возможность человеку пребывать в вертикальном положении.

Функции и анатомия голеностопного сустава

Анатомия подвижного соединения

Голеностопный сустав — один из наиболее сложно устроенных в теле, поскольку стопа расположена так, что «берет на себя» все нагрузки. Топографическая анатомия указывает что сочленение в организме обеспечивает соединение между стопой и голенью. Суставная поверхность образуется большим количеством элементов: мышцами, костями, связочным аппаратом и сосудами, которые питают сочленение.

Анатомия голеностопного сустава
Отдел Характеристика
Наружный Задевает тыльную сторону стоп
Скрытый Здесь образуется ахиллово место
Внутренний Расположены медиальная и латеральная лодыжки
Внешний

Ахиллово сухожилие способно выдерживать вес 350—400 кг.

Костное строение ступней

Функции и анатомия голеностопного сустава

Верхний голеностопный сустав строится из двух костных образований: большеберцовой и малоберцевой костей. Отросток кости стопы входит в гнездо, к которому крепятся голенные кости (надпяточная и таранная). Щиколотку составляют тыльный и лицевой края, наружная и внутренняя сторона. Скрытая область внешней стороны обозначена ямкой, представляющей собой элемент, соединяющий мышечные образования (длинное и малоберцовое). Сюда присоединяются соединительные волокна сочленения и коллатеральные связки. Скрытая поверхность заполнена гиалиновым хрящом. Дистальная большеберцовая плоскость изогнута в дугу и на ее поверхности образован небольшой нарост. Нижние и верхние края большеберцовых соединений образуют образование с двух сторон, которое называется лодыжкой. Эти компоненты соединяются в межберцовый синдесмоз, от которого зависит то, насколько эффективно функционирует голеностопный сустав.

Дистальная часть соединения делится на два отдела: тыльный и лицевой, которые разделяют суставную поверхность на 2 стороны: медиальную и латеральную. К внутренней стороне лодыжки прикрепляются фасции и внутренняя связка. У наружной части — покрытие гиалиновым хрящом, и она в сочетании с поверхностью таранной кости составляет внутреннюю щель подвижного соединения голени.

Мышечные структуры

Мышцы — ткани, обеспечивающие движения в голеностопном суставе. Эти структуры голеностопа подразделяются на такие виды:

Функции и анатомия голеностопного сустава

  • Обеспечивающие сгибание. Работает задняя и наружная стороны голени:
    • тыльная большеберцовая,
    • трехглавая,
    • сгибатель большого пальца ноги,
    • подошвенная мышца,
    • сгибатель других пальцев.
  • Отвечающие за разгибание, расположенные по передним осям голени. К ним относится:
    • передняя большеберцовая,
    • длинные разгибатели пальцев.

Кроме того, голеностопный сустав покрыт супинаторами и пронаторами. Эти мышцы обеспечивают возможность сочленения сгибаться внутрь и наружу. Большеберцовая мышца и длинный разгибатель большого пальца составляют группу супинаторов, а к пронаторам относятся: короткая, длинная и 3-я малоберцовая мышцы.

Связочный аппарат

Лодыжка и щиколотка соединены специальными тканями, формирующими связочный аппарат. Эти соединения ограничивают амплитуду движения в суставах. Голень состоит из нескольких групп связок:

Функции и анатомия голеностопного сустава

  • Находящиеся в просвете большеберцовой и малоберцовой кости:
    • межкостная,
    • нижняя задняя,
    • нижняя межберцовая,
    • поперечная.
  • Окружающие имманентную часть:
    • дельтовидная,
    • таранная связка,
    • пяточная (соединяет пяточно-кубовидный сустав),
    • ладьевидная,
    • коллатеральная связка.
  • Внешние связки:
    • пяточно-малоберцовая,
    • латеральная связка,
    • внешняя и внутренняя таранно-малоберцовые.

Часто встречаемая травма— повреждение связок голеностопного сустава.

Структура ахиллова сухожилия

Функции и анатомия голеностопного сустава

Элементы, которые связывают мышечные и костные образования, называют сухожилиями. В строение голеностопа входит сложный проксимальный элемент — ахиллово сухожилие. Оно обеспечивает сгибание сочленения. В его структуру входят камбаловидная и икроножная мышцы. Эти два элемента соединяются в овальную форму, которая в разрезе образует щель (выглядит, как овал). Вокруг нее латеральная лодыжка с закрученными на ней волокнами сухожильной мышцы. У каждого они заворачиваются в разные стороны. Ахиллово сухожилие прикреплено к пяточному бугру в специальном канале, где есть достаточно жидкости, которая предотвращает трение. Этот элемент обеспечивает амплитуду голеностопного сустава и позволяет человеку становиться на носочки или подпрыгивать.

Кровоснабжение сочленения

Кроме костных образований, сухожилий и связок голеностопного сустава в его строении также выделяют большое количество сосудов, которые обеспечивают питание сочленения. Кроме мелких артерий, к голеностопу подходят три больших. Такое кровоснабжение обеспечивает хорошую подпитку костей и элементов, которые их окружают.

Структурные особенности

Голеностопный сустав выдерживает самую большую нагрузку и находится под постоянным давлением массы тела. Ни одно из других сочленений не может сгибаться на такие градусы (от 60 до 80). Двигательная активность может осуществляться вокруг и по оси, проходящей через точку перед наружной лодыжкой. А также есть возможность двигать стопой в подошвенной части.

Функции голеностопного сустава

Благодаря тому, что ось голеностопа обеспечивает высокую амплитудность движений, а сосуды — питание, сочленение выполняет важные функции:

Функции и анатомия голеностопного сустава

  • Амортизационную. На скелет приходится большая нагрузка (мышечные ткани, подкожный жир и т. д.). Это соединение помогает весу распределяться равномерно по ступне. Капсула сустава оснащена амортизационными элементами, которые защищают другие сочленения (бедро, колено) от резких сотрясений,
  • Обеспечение плавности движений. Правильная работа составляющих стопы обеспечивает возможность человека располагаться в вертикальном положении. А также обеспечивает плавные движения при спуске или подъеме.
  • Устойчивость. Для перемещения по неровным поверхностям вилка голеностопа напрягается, а окружающие ее ткани релаксируют, и таким образом человек сохраняет устойчивость.

Причины возможных заболеваний

Из-за того, что строение голеностопного сустава сложное, сочленение часто подвергается травмированию, и его поражают различные болезни. Основные факторы, влияющие на развитие патологий:

  • инфекционные заболевания стоп,
  • резкое механическое повреждение,
  • воспалительные процессы,
  • онкологические новообразования.

Часто встречаемые болезни и их симптомы

Функции и анатомия голеностопного сустава

Развитие заболеваний сустава сопровождается неприятными проявлениями, которые требуют быстрого лечения. Каждый недуг предполагает различные симптомы, которые отличаются по степени выраженности, методам диагностики и терапии. При появлении первых признаков необходимо обратиться к специалисту и не заниматься самолечением. Заболевания суставов и их симптоматика описаны подробнее в таблице:

Название недуга Суть развития болезни Сопровождающие проявления
Перелом лодыжки Дельтовидная связка недостаточно развита и при движении внутрь или наружу неспособна удержать сустав Сильная боль
Косточка опухла
Невозможно опереться на больную ногу
Тендинит Нижний участок (ахиллово сухожилие) поражено воспалительным процессом Болевое проявление при движении стопой
Артрит Воспаление суставной сумки голеностопа Болезненность движений, усиливающаяся в ночное время
Деформирующий артроз Нарушение плавности движений из-за образования неровной поверхности на кости Костный нарост на поверхности сустава (остеома)
Сильная боль при движении
Синдром тарзального канала Тарзальный канал повреждает невралгия Болезненные ощущения при наступлении на больную ногу
Растяжение связок Вследствие резкого и сильного сгибания в правый или левый сустав происходит излияние крови Боль в состоянии покоя и при движении
Ограничение подвижности
Боковая область отекает
Эпидермис покраснел
Обызвествление Ушковидная поверхность страдает от отложения кальция Дискомфорт при движении
Психосоматика Проблемы провоцируют негативные эмоции и стресс Отечность
Болевые ощущения

Диагностика и лечение

Функции и анатомия голеностопного сустава

Сложная структура сочленения иногда затрудняет определение недуга и терапию. Для обнаружения патологии используют такие диагностические мероприятия:

  • рентгенологическое исследование — самая простая и доступная методика,
  • УЗИ — используется редко из-за небольшой полости сустава,
  • компьютерная томография — используется для обследования присутствия новообразований,
  • МРТ — указывает на состояние хрящевых тканей,
  • артроскопия — введение в суставную полость небольшой камеры.

Иногда, чтобы назначить правильное лечение, врачу может понадобиться лабораторное исследование.

При подозрении на наличие заболеваний нельзя заниматься самолечением, поскольку физиология у каждого человека разная и то, что помогло одному больному, не всегда помогает другому. Для избавления от недугов используют такие возможные методики, среди них:

  • Физиотерапия. Использование специальных инструментов, которые делают физиолечение эффективным против воспалительных процессов.
  • Прием медикаментов. Используется для обезболивания и улучшения состояния голеностопа и всей ступни.
  • Народная медицина. Применяется для профилактики и облегчения течения недуга.
  • Лечебная гимнастика. Помогает улучшить амплитуду движений.
  • Специальная диета. Улучшает кровообращение и питает организм.
  • Оперативное вмешательство. Применяется если остановить разрушение консервативными методами невозможно.

Стопа отвечает за возможность человека двигаться и выдерживает нагрузку массы тела человека. Поэтому следить за состоянием сочленения необходимо тщательно, не допуская его травмирования. При появлении первых симптомов заболеваний или повреждений необходимо обратиться к врачу, чтобы он определил причину патологии и подобрал индивидуальное лечение.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский портал о заболеваниях, диагностика и современное лечение