Травма ключицы занимает 15—17% общего числа повреждений плечевого пояса. Диагноз «разрыв акромиальных связок ключицы» предполагает оперативное вмешательство, после которого необходимо длительное восстановление. Травма сложная, распространена среди спортсменов при неудачном стечении обстоятельств. Отсутствие вмешательства приводит к серьезным осложнениям. Диагностировать степень повреждения может только профильный специалист.
Когда нужна операция?
Разрыв АКС плечевого сустава происходит во время спортивных соревнований при падениях на руку, спину, плечо. Такие повреждения спортивного характера, им подвержены спортсмены контактных и подвижных видов спорта, лыжники, фигуристы, скейтбордисты, альпинисты. Люди, которые ведут активный образ жизни находятся в зоне риска.
Разрыв связок плечевого сустава сопровождается сильной болью во время движения, в состоянии полного покоя. Возникают синяки, кровоподтеки невозможно согнуть руку. Можно услышать трески, щелчки при некоторых движениях. В месте повреждения возникает чувство покалывания, онемения. Если у человека присутствуют все эти признаки, а диагностика подтверждает надрыв связок плечевого сустава, назначается хирургическое лечение по сшиванию связочных структур.
Сильный удар вследствие падения, приводит к отслоению лопатки от ключицы. Происходит разрыв связок плеча, смещение лопатки вниз, образуется бугорок над плечом.
Подготовка к операции при разрыве связок ключицы
Перед принятием решения о проведении хирургического лечения, необходимо пройти ряд диагностических процедур — КТ, МРТ, рентген. С помощью этих методов удастся определить степень повреждения, наличие костных смещений. Если диагностирована травма 1—2 степени, то достаточно будет консервативного лечения. На 3 стадии разрыва связок восстановить поврежденные структуры поможет только хирургическая операция.
Виды хирургии и проведение
Лечение травмы может быть медикаментозным (средняя тяжесть, частичный разрыв) и хирургическим. К хирургическому вмешательству прибегают, если плечевая связка полностью разорвана. Операцию проводят несколькими способами:
- Закрепление суставной части спицами через кость ключицу и акромиальный отросток. Такая операция имеет ряд побочных эффектов, потому что повреждаются внутрисуставные диски, а фиксаторы способны к миграции.
- Фиксация сустава специальным винтом на определенное время.
- Коррекция и сшивание ключицы петлей в необходимом положении. Применяется петля саморассасывающаяся, поэтому повторную операцию по ее удалению делать нет необходимости.
Период реабилитации, восстановление
Травма может привести к сращиванию сухожилий в плечевом суставе. Реабилитация необходима, при правильном ее проведении возможно полное восстановление. Оперативное вмешательство для акромиально-ключичного сочленения предполагает последующую иммобилизацию. Повязку снимают после полного снятия швов. Для устранения отеков и болевых ощущений рекомендована физиотерапия и гипотермия. Легкий массаж снимает мышечные спазмы, магнитная (лазерная) терапии устраняют отеки.
Разрабатывать сустав необходимо под присмотром профильного специалиста. На 2—4 неделе после операции, начинают движения рукой, постепенно увеличивая амплитуду, для тренировки мышечных структур и волокон сухожилия. Упражнения для плечевого пояса и разработки сустава начинают делать после 2 месяцев реабилитации. Если соблюдать все рекомендации врача и пройти полноценный реабилитационный курс, прогноз на успешное восстановление благоприятный.