Лопнула киста Бейкера

К опасным осложнениям, способным вызвать серьезные двигательные нарушения в нижних конечностях, относится разрыв кисты Бейкера. Под действием травмы, нагрузки, а также при дегенеративных и воспалительных процессах кистозная капсула разрывается, содержимое опухоли Беккера вытекает в межмышечное пространство. Пациенты испытывают сильную боль, жжение, визуально определяется выраженный отек. Больному требуется лечение в стационаре и хирургическое вмешательство, так как последствия разрыва надолго нарушают функции коленного сустава.

Причины разрыва

Киста Бейкера может разорваться под влиянием целого ряда факторов, размер опухоли не имеет значения. Спровоцировать внезапный разрыв могут факторы, приводящие к резкому росту давления в кистозной капсуле. К ним относят следующие причины:

• гонартрит,
• гонартроз,
• травмы: ушиб, перелом, растяжение,
• воспаление надколенников,
• ревматические процессы,
• операции в коленном суставе,
• сдавливание,
• резкие нагрузки.

Как понять, что случился разрыв: основные симптомы

Разрастающаяся киста сустава в подколенной зоне вызывает значительный дискомфорт большими размерами, одновременно передавливаются сосуды и нервы. Сильная боль препятствует сгибательным движениям, мышечная ткань атрофируется. Когда происходит разрыв, то вся жидкость, содержащаяся в полости, вытекает и распространяется вдоль икроножной мышцы до лодыжки. К уже имеющимся признакам добавляются такие характерные симптомы разрыва кисты Бейкера:

• выраженная отечность голени, переходящая на стопу,
• местная гиперемия,
• резкая болезненность,
• жжение по ходу растекания экссудата,
• онемение,
• повышение кожной температуры,
• неспособность свободно двигать нижней конечностью.

Если киста под коленом лопнула, прежде всего, обращают внимание на гигантский отек. По мере распространения экссудата по мышечным волокнам нарастает боль и неприятное жжение. При отсутствии своевременного лечения к местным симптомам при разрыве кисты Бейкера добавляются: лихорадка до 38—39 градусов, сильная боль в подколенной ямке и икроножной мышце.

Методы диагностики разрыва кисты Бейкера

Диагноз «разрыв кисты» устанавливает хирург или травматолог. Для этого они собирают жалобы, уточняют анамнез, проводят осмотр и пальпацию области колена и икроножной мышцы. Дифференциацию проводят с флебитом и венозным тромбозом нижних конечностей. Окончательно диагноз «разрыв кисты Беккера» подтверждают при помощи таких исследований, как:

• рентген,
• УЗИ,
• КТ,
• МРТ.

Для диагностики разрыва кисты Бейкера метод УЗИ наиболее информативный, с его помощью подтверждают и измеряют скопление экссудата в межфасциальных пространствах.

Лечение: какие методы и способы применяют врачи?

Основные задачи хирургов в случае лопнувшей кисты Бейкера: обездвижить, обезболить, уменьшить воспаление, устранить отек. Нижнюю конечность не туго бинтуют и укладывают горизонтально. Местно прикладывают холод для ограничения отека. Больного обязательно доставляют в клинику, так как разорвавшуюся кисту Бейкера лечат в хирургическом стационаре. Для этого назначают медикаментозные препараты и проводят оперативное лечение. Под местным наркозом иссекают и удаляют кистозную капсулу.

Обязательно нужно делать эластическое бинтование. Проводить его нужно правильно, чтобы ниже места наложения не образовался отек. Иммобилизация длится до полного заживления, только после снятия швов разрешают умеренные физические нагрузки в колене. На стадии реабилитации ортопед может назначить дозированные гимнастические упражнения. Ускорить заживление, улучшить трофику и кровоснабжение пострадавших тканей помогают физиотерапевтические процедуры:

• электрофорез с анальгетиками и противовоспалительными лекарствами,
• магнитотерапия,
• биорезонансная терапия,
• парафинотерапия,
• грязевое обертывание.

Для борьбы с нарастающим отеком, резкой болью ортопеды назначают лекарственные средства. Основные группы медикаментов представлены в таблице:

Опасные последствия

Произошедший разрыв кисты небезопасен не только для двигательной функции нижней конечности, но может привести к общим тяжелым осложнениям. Пострадавшая нога со временем утрачивает способность нормально сгибаться, исчезает кожная поверхностная чувствительность. Нередко возникают судороги. Присоединение инфекции чревато распространением бактерий и токсинов по сосудистому руслу с развитием сепсиса. Опасные последствия ведут к ограничению объема движений, снижению трудоспособности.

Меры профилактики: что делать во избежание разрыва?

Чтобы предупредить и избежать разрыва, кисту Бейкера начинают лечить на начальных стадиях. Для этого проводят безоперационные мероприятия, позволяющие растворять новообразование и препятствовать его росту и рецидивам. На коленный сустав ограничивают нагрузки, своевременно лечат все травмы, ушибы, порезы. Спортивные занятия проводят дозировано под контролем врача. Соблюдают основы рационального питания с большим потреблением зелени и свежих овощей.

(Пока оценок нет)

Загрузка...