Вследствие нарушения пуринового обмена в организме возникает подагра кожи. Она характеризуется отложением солей мочевой кислоты в кожных покровах и смежных тканях. Наиболее часто внешние проявления недуга заметны на ушных раковинах и межфаланговых суставах. В основном подагрой кожи страдают мужчины среднего возраста, ведущие малоподвижный образ жизни, склонные к перееданию и имеющие вредные привычки.
Причины болезни
Основной фактор возникновения недуга — повышение уровня мочевой кислоты в организме на фоне неспособности почек вывести ее излишки естественным путем. Образованию кристаллов уратов способствует чрезмерное употребление алкоголя, жирной пищи, прием некоторых лекарственных препаратов (мочегонных, циклоспоринов, аспирина). Тяжелые физические нагрузки также могут послужить катализатором острого приступа подагры. Другие провоцирующие факторы:
- ожирение,
- сахарный диабет,
- употребление большого количества продуктов, содержащих пурины,
- хроническая почечная недостаточность,
- псориаз,
- послеоперационные воспалительные процессы,
- посттравматические состояния,
- генетическая наследственность.
Симптоматика
Долгое время заболевание никак себя не проявляет, однако, под воздействием определенных факторов, таких как переохлаждение, физические перегрузки, нервные срывы, возникают острые приступы. Основной клинический симптом — возникновение на коже больного характерных узлов (тофусов), имеющих деструктивно-склеротическое происхождение. Процесс сопровождается воспалениям находящихся рядом тканей. Тофусы располагаются преимущественно в области коленных и локтевых сочленений, суставов пальцев, ушных раковин, на коже верхней части головы. Со временем узлы затвердевают. Время их существования не ограничено, но в отдельных случаях они могут самостоятельно рассасываться, или же лопаться по причине истончения кожных покровов над ними. При этом выделяется белая пастообразная масса.
Методы диагностики
В первую очередь диагноз ставится на основе клинических проявлений, в том числе и на кожных поверхностях. Кроме того, в диагностике применяются методы, характерные для выявления других разновидностей подагры. Биохимический анализ крови свидетельствует о повышении уровня мочевой кислоты в крови. К прочим методам диагностики относятся:
- анализ синовиальной жидкости,
- рентгенографическое исследование,
- УЗИ позволяет установить наличие камней в почках.
Принципы лечения
Во время острого воспаления болезни важно соблюдать постельный режим, пить как можно больше жидкости, увеличить количество употребляемых молочных продуктов, а также каш, киселей, овощных блюд.
Первоначально следует исключить употребление алкоголя и уменьшить объем мяса, рыбы, икры и бобов. Нормализации уровня мочевой кислоты способствует прием «Аллопуринола» либо «Милурита», а также противовоспалительные средства группы НПВП. Салицилат натрия, ацетилсалициловая кислота и «Бутадион» эффективно снимают болевой симптом. В качестве внешнего средства можно применять согревающие компрессы на основе спирта.
Тяжелые формы подагры кожи, которые сопровождаются сильным воспалением суставов, аллергической реакцией и сильной болью, требуют назначения кортикостероидных гормональных препаратов, например, «Преднизолона», поскольку другие противовоспалительные препараты в конкретном случае малоэффективны. Если нет подагрического поражения почек, возможен прием урикозурических средств «Антурана» или «Этамида».
Профилактика подагры кожи
Для предотвращения обострений недуга больному следует изменить диету в пользу фруктов и овощей, блюд на основе злаков и обезжиренных молочных продуктов, при этом не допуская повышения уровня холестерина. Важно следить за массой тела, поскольку ее увеличение ведет к рецидивам подагры. Для этого нужно поддерживать умеренную физическую активность, регулярно выполнять простые упражнения, соблюдать здоровый образ жизни.
(Пока оценок нет)
Загрузка...