Полученная травма спины может спровоцировать разрыв межпозвоночного диска, который сопровождается сильной болью и корешковым синдромом, что связано с пережатием нерва. Неврологическая симптоматика пациента зависит от локализации поврежденного сегмента и может вызывать парезы конечностей.
Хрящевое образование располагается между смежными поверхностями позвонков, обеспечивая подвижность, амортизацию и прочность сочленения.
Причины травмы межпозвоночного диска
Повреждение межпозвоночного диска возникает вследствие прямого механического воздействия на позвоночный столб. Спровоцировать разрыв диска могут дегенеративно-дистрофические процессы в позвонках, связанные с преклонным возрастом или нарушением обмена веществ. Расстройство микроциркуляции также вызывает слабость позвоночника и его мышечно-суставного корсета, что приводит к травмированию даже при незначительных нагрузках. Повреждение диска вызывает вывих, перелом позвонков или их постоянную нестабильность.
Как распознать?
Проявления травмы зависят от сегмента, где локализуется патология, а также от объема поврежденного пульпозного ядра и включают такие симптомы:
- постоянная ноющая боль, которая усиливается при движении,
- резкие прострелы в верхние или нижние конечности, что свидетельствует о сдавлении диском нервных корешков,
- неврологические расстройства, которые зависят от пораженного сегмента,
- отек в области повреждения,
- контрактура окружающих мышц,
- деформация костных структур позвоночника,
- парезы или параличи, связанные со сдавлением или разрывом двигательных корешков спинного мозга.
Способы диагностики
Заподозрить наличие у человека травмы межпозвоночного диска можно при тщательном расспросе о том, что спровоцировало появление неприятных симптомов. Важно также провести внешний ортопедический и неврологический осмотр, позволяющие выявить характерные для этого рода повреждения признаки. Чтобы подтвердить диагноз, больному нужно провести рентгенологическое исследование. Однако оно поможет выявить лишь косные признаки повреждения. Для определения характера и степени выраженности патологии проводят магнитно-резонансную томографию. А также пациенту показана люмбальная пункция, с помощью которой определяется проходимость субарахноидального пространства.
Как лечат?
Подбор тактики терапии зависит от тяжести состояния больного, выраженности посттравматических изменений и наличия поражения нервов. Больному рекомендуется ограниченный двигательный режим и разгрузка позвоночника с помощью корсета. Если присутствует синдром сдавления нервных корешков, можно использовать вытяжение. На фоне этого для устранения боли и воспалительных изменений применяются нестероидные противовоспалительные препараты, а при их недостаточной эффективности показаны гормоны. Их используют в виде мазей или внутримышечных инъекций. Полезными будут миорелаксанты, витамины группы В и препараты, усиливающие кровоток, такие как «Никотиновая кислота».
Для восстановления структуры хрящевых образований используют хондропротекторы.
При тяжелых травмах со значительным смещением и повреждением межпозвоночного диска показано оперативное вмешательство. Оно представляет собой реконструкционную хирургическую коррекцию с последующим курсом реабилитации. Для восстановления полноценных двигательных функций больному назначается лечебный массаж и физиопроцедуры. При полном устранении болевого синдрома показана гимнастика, упражнения для которой подбирает врач реабилитолог.
(Пока оценок нет)
Загрузка...