Для обездвиживания участка при механических повреждениях накладывается колосовидная повязка на плечевой сустав. Также артрозы и артриты различной этиологии излечиваются быстрее при ограничении функциональной нагрузки на плечо. Иммобилизацию верхней конечности проводят с помощью бинтовых и гипсовых повязок. Колосовидная повязка получила свое название согласно технике бинтования.
Что представляет и показания для использования
Повязка похожа на колосок, откуда и получила название. Благодаря характерным виткам, обеспечивается обездвиживание тазобедренного сочленения, сустава большого пальца. Однако чаще всего повязку применяют для плечевого сустава. Это довольно сложная конструкция, которая требует навыков для правильного наложения витков.
Ортопедическая колосовидная повязка — эффективный метод фиксации суставов. Иммобилизация позволяет обеспечить полный функциональный покой области, исключая даже минимальные случайные движения. Фиксирующий бандаж на плечо накладывается при вывихе, ушибе, любом повреждении участка. Отсутствие движения ускоряет выздоровление при дегенеративных патологиях. При переломах колосовидная перевязка предупреждает повреждение сосудов, нервов и мягких тканей костными отломками.
В случае больших ран или язв, мягкая повязка не допускает загрязнения и попадания патогенных микроорганизмов.
Техника наложения колосовидной повязки на плечевой сустав
Подготовка
Важно соблюдать алгоритм наложенная бандажа:
- Доступ к фиксируемому участку должен быть свободным.
- В процессе накладывания недопустимо совершать движения левой или правой конечностью.
- При переломе или вывихе плечо и предплечье требуется зафиксировать в четкой позиции.
- Поврежденный плечевой сустав полностью закрывается бандажом.
- Правое плечо бинтуется слева направо, а левое — в противоположном направлении.
- Первый ход важно сделать без натяжения и давления.
- Последующие туры плотно прижимаются к поверхности тела.
- Каждый виток перекрывает предыдущий наполовину.
- Ортопедическая повязка не должна вызывать дискомфорта и болей.
- Амплитуда движений в прочих сочленениях не ограничивается.
- Бандаж надежно фиксируется.
- Поверхность марли должна быть ровной, без складок.
- Для профилактики контрактур назначается ЛФК.
Необходимые материалы
Наложение колосовидной повязки на плечевой сустав при повреждении проводится медицинским бинтом в рулоне. Далее для отрезания лент используются ножницы. Когда применяется эластичный бинт, он фиксируется специальными заклепками. Важно подобрать ленту соответствующей длинны и ширины. В случае ранения понадобится отрезок стерильной марли или салфетка, а также пинцет, которым они будут накладываться. Нужно предварительно подготовить валик, который помещают в подмышечную впадину для предотвращения сдавления сосудов и нервов. После фиксации правое или левое плечо поддерживается с помощью косынки.
Восходящая техника
- Делается 3 фиксирующих тура под поврежденным плечом.
- Бинт выводится через подкрыльцовую впадину на спину.
- Делается тур вокруг грудной клетки по направлению к противоположной конечности.
- Бинт обматывается кругом поврежденного сочленения и опять направляется на спину.
- Колосовидные туры закрепляют на передней поверхности конечности.
Нисходящая техника
- Начальный виток — на уровне подмышек.
- Обматывают грудную клетку сзади к здоровой руке.
- Из-под подмышки неповрежденной конечности выводят бинт к противоположному плечевому сочленению.
- Повязку направляют вверх-вперед и накладывают на спину.
- Еще одним туром закрывают область здоровой подкрыльцовой впадины.
- Накладываемая повязка стремится сверху вниз и напоминает восьмерку.
- Происходит перекрест витков впереди поврежденного плеча.
- Конец повязки рекомендуется зафиксировать узлом или специальными заклепками.
- Для нисходящего бандажа нужно наложить 2 хода вокруг корпуса.
Как ухаживать?
Наложенная фиксирующая повязка не вызывает у пациента дискомфорт. Бандаж надежно фиксируется узлами или заклепками, а правый или левый поврежденный сустав поддерживается косынкой. Прилипшую марлю нельзя резко отрывать от поверхности кожи. Предварительно рекомендуется смочить поверхность ткани перекисью водорода, который обладает антисептическими свойствами. Бинтовая повязка разрезается ножницами, реже, удаляется послойно. Хирургическая обработка ран проводится по мере необходимости, чаще всего 1—2 раза в сутки, утром и вечером. Кожа обрабатывается 1 р. в неделю.
Мочить повязку, самостоятельно ослаблять узлы или перемещать туры запрещено.
Сколько носить?
Длительность фиксации поврежденного плеча колосовидной повязкой определяется индивидуально в зависимости от преследуемой цели, характера и типа травмы, наличия тяжелых сопутствующих патологий и осложнений. Срок иммобилизации при ушибах и ранах не превышает 1 недели. Фиксация при переломе определяется видом повреждения, и при неосложненной травме составляет от 2 недель. Во время лечения дегенеративных заболеваний иммобилизация проводится до достижения ремиссии или купирования острого состояния, а затем рекомендуется проводиться функциональную фиксацию ортезами и тейпами.
Нежелательные последствия
Несоблюдение техники наложения чревато побочными явлениями. К наиболее распространенным осложнениям относят появления болей в области плеча или грудной клетки, формирование отеков и изменение цвета кожных покровов, а также нарушение чувствительности и локальной температуры. Эти явления свидетельствуют о пережатии кровеносных сосудов и нервов. Грозным осложнением иммобилизации считается контрактура плеча или невозможность движения в конечности.
Если бинтовать слишком туго или без фиксации, то повязка сдвигается, перекручивается, а также может сдавливать сосуды и нервы, что приведет к развитию натертостей и пролежней. При слабой перевязке не достигается необходимый эффект иммобилизации. Структуры плечевого сустава травмируются в большей степени. Во всех случаях важно снять бандаж и после восстановления кровообращения наложить снова.
Краткие выводы
Как и любая медицинская манипуляция, колосовидная повязка накладывается только по показаниям. Для предотвращения развития осложнений рекомендуется обратиться к специалисту. Важно соблюдать все требования доктора во время ношения повязки, вовремя проходить обследования и соблюдать правила ухода. При появлении нежелательных симптомов следует немедленно обратиться за помощью.
(Пока оценок нет)
Загрузка...