Бессимптомное повышенное содержание мочевой кислоты в крови встречается у 10 человек из 100, и болезнью не является. Анализы при подагре помогут правильно диагностировать недуг, определить его стадию и возможные причины возникновения. Ведь гиперурикемия может быть как самостоятельным заболеванием нарушения обмена веществ, так и осложнением после других патологий.
Когда нужны анализы на подагру?
Основными причинами появления недуга считаются артрит, нарушения в работе почек и мочевыводящей системы. При появлении болей, отека, покраснения в зоне воспаления, повышения температуры следует сдать анализы на подагру. Больным с диабетом, ожирением, псориазом, почечными патологиями, а также тем, кто имеет наследственную предрасположенность, также необходимо пройти диагностику. Пациенты, перенесшие сложные инфекционные и вирусные заболевания, находятся в зоне риска, поскольку при массовой гибели клеток происходит разрушение пуринов, в результате чего активно выделяется мочевая кислота.
Подготовка к процедуре
Чтобы результаты анализов были максимально объективны, следует провести следующее:
- Полностью исключить прием алкоголя, сократить количество кофеина.
- Отменить препараты, снижающие уровень мочевины в организме, в том числе мочегонные и аспирин.
- Увеличить в рационе прием растительной пищи, кроме бобовых и цитрусовых, а также кисломолочной продукции.
- Анализы крови как общий, так и биохимический, нужно сдавать только до или через 3 дня после курса лечения и обязательно на голодный желудок. Минимум 10 часов не принимать пищу.
Анализы и основные показатели
Чтобы диагностика подагры была объективной, нужно сдать мочу и кровь на исследование. Для этой цели достаточно сделать общие анализы, а также исследовать их биохимические составляющие. В зависимости от результатов исследования врачи получат полную картину патологии, что поможет правильно подобрать лечение.
Общий анализ крови
В первую очередь следует выявить наличие воспалительного процесса в организме. Важными показателями исследования является уровень СОЭ при подагре и лейкоцитов, которые первыми встают на защиту иммунной системы, а также нейтрофилов, уничтожающих источник заражения. Результаты тестов могут указывать на развитие воспаления, если они будут превышать нормы, которые приведены в таблице:
| Показатель | Норма | |||
|---|---|---|---|---|
| Мужчины | Женщины | Дети до 12 лет | ||
| Скорость оседания эритроцитов | 1—10 мм/ч | 2—15 мм/ч | 4—12 мм/ч | |
| Лейкоциты | 4,0—9,0×109 | 4,5—10,0×109 | ||
| Нейтрофилы | Палочкоядерные | 1—6% | 0,5—5% | |
| Сегментоядерные | 47—72% | 36—65% | ||
Общий анализ мочи
Исследование определит уровень мочевой кислоты. В организме любого человека она присутствует и повышенные показатели не всегда свидетельствует о заболевании. Результаты являются частично субъективными, так как есть люди, имеющие от природы свой особый уровень мочевой кислоты. Биохимическое исследование назначают в том случае, если общий анализ мочи при подагре на ногах выявил отклонение от норм, которые представлены в таблице:
| Категория | Норма, мкмоль/л |
|---|---|
| Дети до 14 лет | 140—340 |
| Мужчина до 65 лет | 220—420 |
| Женщины до 65 лет | 40—340 |
| Люди, старше 65 лет | до 500 |
Биохимия мочи
Именно этот анализ и необходимо провести для установления истинного источника повышения уровня мочевой кислоты. Такое исследование суточной дозы мочи (нормальный объем 300—750 мл) предполагает, что пациент собирает ее в специальный медицинский контейнер, содержащий небольшой количество консервантов, в течение 24 часов.
- Результаты менее 587 ммоль в сутки свидетельствуют о гиперурикемии.
- Мочевая кислота в норме составляет от 0,4 до 1 грамма за сутки, превышение — свидетельство подагры.
- Что касается уровня pH, то он составляет 5,0—7,0. Изменение его в сторону кислой реакции, если pH менее 5 подтверждает диагноз.
- Следует обратить особое внимание на такие микроэлементы, как калий, хлор, натрий и кальций. Они активно участвуют в обменных процессах выделительной системы и при отклонении от нормы указывают на сбои.
Биохимический анализ крови
Биохимия нужна для определения уровня белков, углеводов, ферментов, липидов, витаминов и минералов и показателей азотистого обмена. Превышение указывает на воспалительные процессы, некрозы и даже деградации хрящевой ткани. Биохимический анализ крови выявляет уровень содержания следующих компонентов:
- С-реактивный белок (5 мг/л),
- серомукоид (0,13—0,2 единиц),
- фибрин (2—4 г/л),
- сиаловые кислоты (620—730 мг/л).
Заключение
Одинаково повышенное содержание мочевой кислоты в крови и моче не являются достаточным основанием для установления диагноза «подагра».
Идентичные результаты мочевины в двух анализах укажут на отсутствие проблем с почками. Если показатель в крови выше, это свидетельствует о плохой работы выделительной системы. Рентген воспаленного сустава необходим для оценки площади поражения. Выявление повышенного С-реактивного белка укажет на возможный подагрический приступ. Чтобы исключить другие суставные заболевания, дополнительно следует сдать ревматоидные пробы. Цитология синовиальной жидкости назначается только в тяжелых случаях. В норме она похожа на воду. Вязкая консистенция и измененный цвет жидкости просигнализирует о наличии болезни.
(Пока оценок нет)
Загрузка...