Для инфекционно-воспалительных процессов, которые поражают костные структуры не всегда характерна острая стадия развития. Хронический остеомиелит имеет характерные причины развития, свою симптоматику и классификацию, на основе которых выстраивается лечение, способное помочь избежать инвалидности.
Главные причинные особенности недуга
Для хронического остеомиелита свойственно гнойное поражение костной структуры, при котором происходит омертвение кости, что приводит к ее деформации. К факторам, которые провоцируют начало такого процесса, относят:
- Травматизм. Результатом повышенного воздействия на конечность становится перелом.
- Гематогенный процесс. Костное заражение микроорганизмами происходит через кровь, в этом случае отмечают хронический рецидивирующий мультифокальный остеомиелит.
Какая классификация приводиться для этого вида остеомиелита?
Что такое первично хроническая форма недуга?
Развивается редко, в группу риска попадают люди с крепкой иммунной защитой, а также те, кто часто применяет антибиотики. Диагностировать эту форму труднее из-за вялого течения недуга, неявных проявлений и скопления гноя в одном месте. Первично хронический остеомиелит поражает одну часть организма, чаще всего это трубчатые кости нижних конечностей. Рентгенография в этом случае показывает одиночный очаг поражения с четкими границами.
Особенности вторичного хронического остеомиелита
Если подавить воспалительные процессы не получилось в течение месяца, то развивается хроническая форма патологии. На начальных этапах состояние человека значительно улучшается, далее в большой берцовой кости проявляются боли неопределенной природы, температура повышается незначительно, падает работоспособность. В этой форме ремиссия и обострение чередуются между собой, что сопровождается затуханием и активизацией симптоматики.
Что означает посттравматический остеомиелит?
Одна из самых проблемных форм, которая поражает среднюю возрастную группу. Первопричиной развития недуга становится травматическое воздействие, последствием которого становится перелом, 25% всех случаев составляет открытый тип. При закрытой форме травматизма остеомиелит развивается из-за неграмотно проведенной операции по сопоставлению отломков костей.
Как распознать развитие патологии?
Вторичный хронический остеомиелит у детей и взрослых можно подразделить на три этапа, каждому из которых свойственны свои признаки и особенность течения:
| Подострая | Ремиссия | Рецидив |
| Происходит нормализация температурного режима | Болевой синдром полностью отступает | Происходит деформация костной структуры |
| Начинаются процессы секвестрации | Температура тела повышается | |
| Снижается уровень интоксикации | Сокращается количество гнойных выделений | Увеличивается интенсивность болевых проявлений |
| Область поражения небольшая | Нарастает интоксикация организма | |
| Боль проявляется с умеренной силой | Проявляется отечность |
Какая диагностика применима при остеомиелите?
Из-за схожести остеомиелита с другими заболеваниями на основе инструментальных обследований проводиться дифференциальная диагностика, которая позволит поставить точный диагноз. К основным методам изучения недуга относят рентгенографический снимок, поскольку он предоставляет большое количество информации. Однако этот метод имеет достаточно недостатков, среди которых — возможность обнаружения патологии только при потере 20—50% костной ткани. Основные методики диагностики:
- компьютерную томографию,
- сцинтиграфию,
- термографию,
- фистулографию,
- реографию,
- биопсию тканей.
Как проводится лечение хронической формы патологии?
Терапия остеомиелита проводится в несколько этапов, которые дополняют друг друга и не имеют эффективности по отдельности. Препараты назначаются, чтобы побороть острые проявления патологии и подготовить человека к следующей стадии. Хирургия показана в период обширных гнойных скоплений, после чего человеку необходимо пройти физиотерапевтические процедуры, чтобы восстановить здоровье пораженного участка.
Особенности медикаментозной терапии
Остеомиелит хронической формы — серьезное нарушение, которое требует комплексного подхода и включает различные группы препаратов. С их помощью, получается купировать воспаление и устранить неприятные проявления, сопровождающие патологический процесс:
| Группа | Назначение | Препараты |
| Антибиотики | Имеют широкий спектр действия и применяются для устранения инфекционного поражения в различных костных структурах организма | «Ципрофлокчацин» |
| «Гентамицин» | ||
| «Амикацин» | ||
| «Цефтриаксон» | ||
| «Линкомицин» | ||
| Нестероидные противовоспалительные вещества | Помогают справиться с воспалением и устранить болевые проявления | «Диклофенак» |
| «Пироксикам» | ||
| «Ибупрофен» | ||
| «Анальгин» | ||
| Гормоны кортикостероидной группы | Применяются для эффективного устранения воспалительного процесса | «Гидрокортизон» |
| «Дексаметазон» |
Операция, как неотъемлемая часть комплексного метода
Хирургическое лечение хронического остеомиелита проводит практически во всех случаях, так как больному при помощи медикаментов не победить гнойные и некротические очаги поражения. Назначается проведение после улучшения состояния и затихания острых клинических проявлений. Основным способом лечения считается секвестрэктомия, во время которой удаляются некротические очаги, места иссечения подвергаются антисептическому воздействию. При операции места, с которых были удалены пораженные части, замещаются трансплантатами со здоровой костной структуры.
Лечение подбирается исключительно врачом с учетом полученных результатов и анамнеза болезни.
Какие осложнения может спровоцировать небрежное отношение?
Если не вылечить недуг, то могут сформироваться неприятные последствия, к которым относят:
- Образование ложного костного соединения. При такой деформации нарушается целостность кости, что приводит к разделению ее на 2 части и возникновению подвижности в несвойственных отделах.
- Деформирование костной структуры. Осложнение характеризуется изменением костной формы, что приводит к инвалидности.
- Контрактуры. Пораженная конечность подвергается постоянному мышечному спазму.
- Формирование гнойного артрита. Часто поражаются близлежащие суставы, что приводит к распространению патологии по всему организму.
- Амилоидоз почек. Осложнение развивается на фоне продолжительного интоксикационного воздействия, что нередко приводит к развитию почечной недостаточности.
Хронический остеомиелит становится следствием неграмотного лечения острой стадии недуга. В этом случае воспалительный процесс затягивается, фазы ремиссии и рецидива сменяют друг друга, а устранить недуг полностью становится невозможно. Поэтому при появлении первых неприятных признаков рекомендуется не затягивать визит к врачу, чтобы вовремя справиться с острой стадией остеомиелита.
(Пока оценок нет)
Загрузка...