Холестерин, очень важное вещество в организме человека, но только когда уровень липидов в составе крови в норме, человек себя чувствует здоровым.
Хороший холестерин служит строительным фундаментом для всех клеточных мембран в человеческом организме.
Плохой низкомолекулярный холестерин способен навредить системе кровотока, а также вызвать целый ряд серьезных патологий у человека.
Плохой холестерин (ЛПНП) это низкомолекулярные липопротеиды, которые не имеют активных транспортных свойств и оседают на внутренних артериальных оболочках, провоцируя образование холестериновых бляшек, и препятствуют нормальному кровотоку в системе.
Польза хорошего холестерина
Функциональные особенности хорошего холестерина в человеческом организме проявляются во многих биологических процессах:
- При помощи высокомолекулярных липопротеидов происходит укрепление клеточных мембран во всех органах, а также холестерин придает им эластичность,
- Липопротеиды высокой молекулярной плотности придают проницаемость клеточных оболочек и защищают их от влияния внешней среды,
- Высокоплотные липиды принимают активное участие в синтезировании гормонов стероидного типа, которые вырабатываются органом эндокринной системы надпочечниками,
- Холестерин способствует выработке витамина д клетками печени,
- ЛПВП обеспечивает нормальную выработку жёлчи,
- Свойства хороших липидов это связь между клетками нейронов в спинном и в головном мозге,
- ЛПВП входят в состав оболочки, что покрывает нервные волокна и пучки в нервной системе.
80,0% всего холестерина, который есть в человеческом организме, синтезируется клетками печени.
Организм способен сам обеспечить себя необходимым количеством липопротеинов.
Влияние высокого холестерина
Любые нарушения в обмене липидов в человеческом организме это плохо. Повышение индекса общего холестерина в составе плазмы крови, вызывает ряд нарушений в системе кровотока, а также в сердечном органе.
Очень часто доктора связывают высокий индекс липидов в крови с развитием таких сложных патологий в организме:
- Инфаркт миокарда,
- Возникновение и прогрессирование нестабильной стенокардии,
- Транзиторные атаки ишемического типа,
- Ишемические нарушения в клетках головного мозга,
- Кровоизлияние мозговых сосудов инсульт.
Разница между хорошими и плохими липидами
Все дело в структуре молекул холестерина. Молекулы липопротеидов не растворимы в воде, и они движутся по системе кровотока при помощи белковых соединений (аполипротеинами), которые являются транспортным перевозчиком липидных молекул.
От количества белка в составе жировой молекулы липопротеида, холестерин и делится на фракции:
наименование | размер молекулы | состав молекулы | особенности молекул |
---|---|---|---|
ХМ — хиломикроны | 7,50 нм. — 1,20 нм. | триглицериды экзогенного типа (85,0%), а также холестерин и эфир липидов | Молекулы формируются в части тонкой кишки. Данного типа липиды всасываются стенками кишечника из продуктов питания, которые попадают в организм. Хиломикроны, попадая в состав крови, достаточно быстро связываются с белковыми соединениями. Функциональность хиломикронов — это транспортировка молекул липидов из органа в кишечнике в клетки печени. В венозном составе крови, и в капиллярах — молекулы хиломикронов не диагностируются. |
ЛПОНП — липопротеиды очень низкой плотности молекул | 30,0 нм. — 80,0 нм. | триглицериды эндогенного типа, а также в состав молекулы входит фосфолипиды, эфир липидов | ЛПОНП — это переносчики липопротеинов, что синтезируются в клетках печени в другие клетки тканей организма. Триглицериды в молекуле ЛПОНП, могут быть энергетическими источниками для организма, а также могут проявлять свойства оседать на внутренних оболочках артерий в виде жирового пятна, из которого формируется холестериновая бляшка. |
ЛПНП низкомолекулярные липиды | 18,0 нм — 26,0 нм | холестерин | в процессе липолиза происходит формирование ЛПНП из молекул ЛПОНП. В молекуле очень низкая концентрация триглицеридов, а холестерин занимает всю площадь молекулы. Свойства ЛПНП — это транспортировка эндогенного типа ХС в периферию. |
ЛПВП — молекулы хорошего холестерина | 8,0 нм. — 11,0 нм. | аполипротеиды А1 и аполипротеиды А2, молекулы фосфолипидов | это главный транспортировщик и свободного ХС в клетки печени для последующей утилизации. ЛПВП очищает русло кровотока от остатков низкомолекулярных липопротеинов. |
Высокоплотные липиды принимают активное участие в синтезировании гормонов стероидного типа
Атерогенное воздействие молекул ЛПНП на организм
Научно доказано, что молекулы ЛПНП и меньше ЛПОНП имеют на человеческий организм атерогенное воздействие.
Данные молекулы имеют в своем составе холестерин, но двигаясь по руслу кровотока, они способны терять частицы холестеринового жира.
Молекулы свободного холестерина, выпадая в осадок на внутренних оболочках артерий, цепляются за места микротравм оболочки. Так они образуют холестериновое пятно, которое становится началом процесса формирования патологии атеросклероз.
За то, что молекулы ЛПНП провоцируют развитие такой тяжелой и сложной патологии, как атеросклероз, низкомолекулярные липопротеиды и получили свое название плохой холестерин.
Высокомолекулярные липопротеиды (ЛПВП), наоборот имеют антиатерогенные воздействия на организм.
Они движутся по руслу кровотока и собирают свободные частицы жира (ХС) и доставляют их в клетки печёночного органа для их утилизации при помощи жёлчи. По этой причине ЛПВП это хороший ХС.
Развитие патологий в организме человека зависит от того, какая концентрация хорошего и плохого ХС находится в составе крови.
Атеросклероз развивается при повышенном плохом ХС, когда высокоплотные молекулы липопротеидов не успевают собрать все свободные частицы жира с молекул ЛПНП.
Норма ХС в липограмме
Организму человека нужен плохой и хороший ХС. Пользу приносят холестериновые молекулы разных фракций только тогда, когда они находятся в нормативных показателях в составе крови.
Для того чтобы узнать уровень, и насколько холестерин приближён к нормативу, необходимо сдать биохимический анализ на холестерин, и в анализе крови в липограмме будут показаны все холестериновые фракции.
Доктор по липограмме определяет, насколько уровень ХС опасен для развития патологий сердечного органа, а также заболевания атеросклероз.
Нормативные индексы холестерина в составе крови:
нормы ХС | показатель ХС — в ммоль/литр | |
---|---|---|
полезный ХС норма (ЛПВП) | плохой ХС норма (ЛПНП) | |
мужчины | 0,780 — 1,810 | 1,550 — 4,920 |
женщины | 0,780 — 2,210 | 1,550 — 5,570 |
женщины в период беременности | 0,80 — 2,0 | 1,830 — 6,090 |
детский организм до 14-летия | 0,780 — 1,680 | 1,50 — 3,890 |
Соотношение холестериновых фракций
Соотношение фракции хорошего ХС и фракции плохого ХС, называется коэффициентом, или индексом атерогенности (КА).
Атерогенность фракций холестерина просчитывается по специальной формуле и данный показатель, очень важен для доктора, чтобы определить риск развития патологий сердечного органа и заболеваний системы кровотока.
Значение атерогенности это главный показатель риска формирования патологии атеросклероз.
Коэффициент рассчитывается по такой формуле: (общий индекс холестерина – ЛПВП)/ЛПВП. Согласно данному расчету по формуле, нормой считают индекс от 2,20, а допустимый индекс до 3,50.
Чем ниже коэффициент, тем ниже риск развития в организме таких патологий, как ишемия сердечного органа инфаркт, и заболевание мозговых сосудов, которое может привести к инсульту.
По расшифровке индекса атерогенности если этот показатель выше установленной нормы, тогда в составе крови преобладает плохой низкомолекулярный холестерин.
При высоком показателе атерогенности в анализе крови на холестерин, необходимо пройти полную диагностику организма, и при выявлении атеросклероза на первоначальной стадии развития, срочно принять меры терапии немедикаментозной (диета) и если патология прогрессирует, тогда медикаментозная терапия препаратами группы статинов.
Статины
Причины повышения индекса плохой фракции
Довольно часто в результатах липограммы наблюдается повышение индекса низкомолекулярных липопротеидов.
Такое повышение может иметь такие причины:
- Генетическая наследственная дислипопротеинемия,
- Неправильное питание, когда употребляется много жирных продуктов, а также продуктов, которые приготовлены методом жарки,
- Оперативная коррекция артерий в системе кровотока методика стентирования,
- Никотиновая зависимость,
- Постоянное психическое и эмоциональное напряжение,
- Алкогольная зависимость в хронической стадии,
- Патологии клеток печени цирроз печени, гепатоз печеночных клеток,
- Заболевания в желчном пузыре холецестаз клеток желчного пузыря,
- Период вынашивания женщиной младенца,
- Постродовой период у женщины.
Во время беременности женщины, повышенное содержание липидов высокой и низкой плотности, обусловлено гормональной перестройкой, а также биологическими изменениями в организме. Повышенный индекс холестерина это подготовка организма для формирования, будущего малыша.
У мужчин, и у женщин вне беременности, высокий показатель холестерина это риск развития патологий сердечного органа, а также атеросклероза.
Еще могут быть такие последствия:
- Снижается сосудистый тонус и сосуды теряют свою эластичность. Это может быть причиной ломкости сосудистых оболочек,
- Возрастает количество возникновения кровяных сгустков в пораженных артериях, что есть причиной патологии тромбоз,
- Возрастает риск развития ишемии миокарда инфаркт,
- Риск возникновения кровоизлияния в головной мозг (инсульт геморрагического типа), или ишемии головного мозга инсульт ишемического типа.
Опасность развития гиперхолестеринемии это ее бессимптомное лечение. Не многие могут связать отклонения в состоянии здоровья с плохим высоким холестерином. Многие обращаются к доктору уже тогда, когда патология прогрессирует и ее очень сложно остановить.
Если заняться борьбой с плохим ХС на ранней стадии развития гиперхолестеринемии, тогда можно избежать осложнённой формы патологии и последствий ее прогрессирования.
Алкогольная зависимость в хронической стадии причина повышения плохого холестерина
Причины повышения хорошего ХС (ЛПВП)
При повышенном хорошем индексе холестерина развивается патология дислипидемия. Так что между уровнем высокомолекулярного холестерина и атеросклерозом, также существует взаимосвязь.
Если происходит снижение хорошего типа липидов на каждые 0,130 ммоль/на литр, от нормативного уровня, риск возникновения патологии ишемия сердечного миокарда возрастает на 25,0%.
Причинами развития патологии дислипидемия, могут быть:
- Заболевания эндокринной системы патологии гипотиреоз и патология сахарный диабет,
- Хронические патологии, которые развиваются в клетках печени и в клетках почечного органа,
- Наследственные патологии, вызванные аномальными нарушениями в генах,
- Инфекционные патологии по причине вторжения инфекционных агентов и вирусов.
Если превышение в составе крови индекса хорошего типа холестерина, тогда значительно снижается риск возникновения патологий системы сосудов, а также патологий сердечного органа.
Хороши эти изменения в липидном обмене, если они стали следствием правильного и сбалансированного питания и нагрузок на организм, а также отказе от факторов-провокаторов (курения, и алкогольного возлияния).
Если повышенный индекс ЛПВП вызывают патологические изменения, тогда такой холестерин будет в организме бесполезным.
Лечение плохого ХС
Если индекс плохого ХС в составе крови поднимается к критическим единицам, и методика антихолестериновой диеты не снизила индекс плохих липидов, доктор назначает курс медикаментозной терапии.
Группы препаратов, которые применяются в качестве медикаментов, снижающих плохой ХС:
- Препараты группы статинов,
- Секвестранты жёлчи,
- Группа фибратов.
Прежде, чем доктор подерёт необходимую методику лечения, необходимо пройти диагностическое лабораторное исследование, чтобы определить какой индекс холестерина и насколько много ЛПНМ.
Решение доктором, какой препарат подбирать для терапии снижения плохих липопротеидов, а также врач определяет длительность курса терапии и дозировку медикаментозных препаратов.
Препараты должны быть тщательно подобраны индивидуально, потому что они имеют очень много пагубного воздействия на организм.
Правильно откорректированная дозировка значительно снижает риск возникновения побочных эффектов.
Также необходимо помнить о том, что принимать медпрепараты для снижения плохого холестерина, необходимо в комплексе с диетическим питанием.
Каждая группа медикаментов имеет свои функции, но защитить систему кровотока и сердечный орган от осложнений помогут только статины.
Немедикаментозное лечение высокого индекса плохого ХС
Немедикаментозные методы снижения ХС и профилактические мероприятия против повышения плохого ХС, довольно тесно связаны друг с другом.
Если раньше начать профилактику атеросклероза и высокого ХС, можно избежать развития не только патологии атеросклероз, но и гипертонической болезни, и сердечных патологий.
Прежде всего, в профилактические мероприятия, а также эти методы являются и немедикаментозной терапией, необходимо:
- Корректировка питания. Нужно отказаться от употребления холестерин содержащих продуктов, а также тех продуктов, которые могут нарушить липидный обмен в организме,
- Активный образ жизни. Ежедневно необходимо загружать организм адекватными нагрузками,
- Отказаться от никотиновой зависимости,
- «завязать» с алкоголем,
- Постоянно измерять индекс АД и своевременно его корректировать при помощи медикаментов,
- Систематически измерять индекс в составе крови глюкозы. При отклонениях, необходимо при помощи питания и медпрепаратов снижать сахар до нормативных показателей.
Прогноз
Повышенный индекс плохого ХС безопасен в организме, если он находится под постоянным контролем. Если не контролировать холестерин, тогда прогноз на жизнь будет не утешительным развитие инсульта, или же инфаркта, что могут спровоцировать смерть.