Патология стопы — распространенная проблема нынешнего поколения молодежи. Вальгус и варус — ортопедические диагнозы, которые часто ставятся малышам после года. Для многих родителей они выглядят похожими, но имеют абсолютно разные причины развития, симптомы и по-разному лечатся. Отличить болезни непросто, но возможно. Для этого необходимо знать основные признаки, предпосылки появления и обращать внимание на развитие ножек младенцев. Своевременный осмотр ортопеда поможет выявить недуг на ранних стадиях.
Сравнение, как распознать деформации стоп?
Какие основные отличия варуса от вальгуса — частый вопрос, которым задаются родители, внимательно следящие за первыми шагами малышей. Из двух патологий ног вальгусная деформация у детей встречается чаще и менее опасная, чем варусная. Она не требует столь длительного и радикального лечения. Ортопед диагностирует неправильную установку ножек на первом году жизни, как только ребенок начинает перемещаться.
Почему развиваются и как проявляются болезни?
Варусная деформация является чаще врожденным состоянием и имеет наследственную предрасположенность, встречается редко. Вальгус появляется из-за слабости соединительнотканных и суставных аппаратов. Большая нагрузка при попытках стоять, ходить, прыгать приводит к искривлению свода, а впоследствии к изменению в голеностопном и коленном суставе. На одной нижней конечности не могут развиться оба заболевания одновременно — это важный нюанс при диагностике. Вальгусная установка развивается медленнее, симптомы нарастают постепенно. Факторы, провоцирующие неправильное формирование стопы:
- ДЦП,
- заболевания нервной системы,
- новообразования,
- обменные нарушения,
- патология щитовидного органа,
- раннее высаживание,
- избыточный вес,
- неудачно подобранная обувь.
Основное отличие касается положения стопы при движении. При вальгусе ребенок становится преимущественно на внутреннюю поверхность стопы. Ножки становятся Х-образными. При варусе малыш сильно косолапит, опираясь при ходьбе больше на внешнюю часть стопы. Нагрузка на коленные суставы распределяется неравномерно, и коленки со временем искривляются. Ноги приобретают О-образную форму.
Чтобы не пропустить болезнь, родители должны внимательно следить за тем, как малыш ставит ножку. Любая деформация стоп — повод срочно обратиться к врачу-ортопеду.
Лечение: что назначают ортопеды в зависимости от патологии?
Терапия варусной патологии включает хирургический и консервативный способ. Для этого применяют длительное гипсование, корректируя положение стопы. Ребенок все время находится в специальных шинах или ортопедических конструкциях. Обувь тоже подбирается ортопедическая: с высоким формованным задником и специальным валиком под внутренний свод. Супинатор в ней отсутствует, подошва имеет перекат. Для исправления выраженной деформации проводят хирургические операции.
Вальгусная установка стоп лечится проще, оперативное вмешательство требуется в крайних случаях. Акцент делается на лечебную гимнастику, физиотерапию и массаж, который нужно выполнять в течение первых 2 лет регулярно. Курс состоит из 10 сеансов каждые 3 месяца. Подбирают ортопедическую стельку для обуви со специальным супинатором. А также назначают пальцевые корректоры и стяжки. Плавание благотворно влияет на развитие мышц и костного аппарата ног при болезни. В воде происходит полное расслабление, конечность приобретает правильное положение. Гимнастические упражнения включают:
- хождение на носочках,
- ходьба босиком по неровным поверхностям,
- опора на наружный свод стопы,
- захват пальцами ног мелких игрушек.
Какое отличие вальгуса от варуса?
Определить отклонение помогает тщательный осмотр свода и наблюдение за походкой ребенка. В норме пяточка малыша располагается по центральной средней линии ноги. Основные отличия патологий представлены в таблице:
| Вид заболевания | Характерные признаки |
| Вальгус | На начальных стадиях отмечается плоскостопие и небольшой изгиб ножки при ходьбе |
| Центр пятки смещается внутрь и нижняя конечность имеет Х-образную форму | |
| Постепенно деформируются первый и второй пальцы стопы | |
| Под вечер ребенок начинает жаловаться на боль в ногах | |
| Второй палец выгибается, на нем образуется мозоль | |
| Подошва уплотняется, на ней можно обнаружить натоптыши и мозоли | |
| Варус | Происходит смещение пятки кнаружи, конечности приобретают О-образное искривление |
| Коленные суставы развиваются неравномерно | |
| Уменьшается внутренний мыщелок бедра, и одновременно увеличивается наружный | |
| С наружной стороны колена растягивается укрепляющая сустав связка | |
| В результате сдавливается внутренний мениск и сужается суставная щель | |
| Голень искривляется наружу и становится выпуклой | |
| Ребенок не может полностью разгибать колени, развивается косолапость |
Для постановки диагноза играет роль такой критерий, как искривление относительно ровного пола. Этот показатель в ортопедии называют физиологический вальгус. Он допускает норму искривлений в пределах 5% к вертикальной оси голени и бедра. Если отклонения выражены сильнее, это свидетельствует о патологическом варусе и вальгусе. По мере роста ребенка до 12 лет меняется позиционная установка стоп, поэтому устанавливать правильный диагноз и назначать лечение должен только специалист-травматолог.
(Пока оценок нет)
Загрузка...