Такая патология, как тендинит локтевого сустава, чаще встречается у людей, которые выполняют систематические и монотонные движения рукой, что связано с их профессиональной деятельностью. Под действием нагрузок и других негативных факторов развивается воспалительная реакция в определенном суставном сочленении. Это приводит к проявлению негативных симптомов и становится причиной нарушения работоспособности пораженной руки.
Этиология болезни
Локтевой тендинит представляет собой патологию воспалительного характера, при которой отмечается поражения сухожилий, что нарушает естественную подвижность опорно-двигательного аппарата (ОДА). Такая болезнь считается профессиональной, так как развивается у людей, которые по долгу службы выполняют постоянные движения с задействованием локтя (музыканты, строители, автомеханики). Тендинит распространен среди профессиональных спортсменов, особенно тех, кто занимается теннисом или гольфом. При выполнении систематических движений рукой оказывается большая нагрузка на сухожилия, что приводит к повреждениям целостности тканей и становится причиной образования некрозов. Вследствие отмирания клеток отмечается повышенное отложение солей в пораженной области.
Существует ряд факторов, которые выступают спусковым механизмом к развитию тендинита и провоцируют воспаление:
- травмы ОДА,
- нарушение обменных процессов,
- дисфункция иммунной системы,
- переохлаждение,
- сопутствующие ревматические патологии,
- проникновение инфекций в мягкие ткани,
- аллергическая реакция на некоторые лекарственные препараты.
Симптомы и формы патологии
При поражении локтевого суставного сочленения клиническая картина может проявляться как остро, так и постепенно. Первым симптомом, который свидетельствует о воспалении, является болевой синдром. Интенсивность болей возрастает по мере прогрессирования патологии. Далее появляется чувство скованности, при этом больной не может сгибать локоть. Негативные проявления усиливаются в ночное время, что не дает возможность уснуть. Развитие контрактуры в локтевом суставе сопровождается характерным хрустом при движении рукой.
Симптоматика болезни зависит от ее формы:
- Латеральная. Характеризуется воспалением тканей сухожилий, которые крепятся к мышцам, что участвуют в процессе разгибания. Является распространенной формой патологии среди профессиональных спортсменов с ранее приобретенными травмами локтевого сочленения. Основным симптомом считается болевой синдром, который затрагивает внутреннюю сторону сочленения с иррадиацией в плечо и предплечье. Отмечается слабость в районе кисти.
- Медиальная. При такой форме поражаются сухожильные структуры, которые прикреплены к сгибателям руки. Чаще патологию связывают с профессиональной деятельностью, когда человеку приходится повторять вращательные движения верхней конечностью. Проявляется болями и чувством скованности. Эпицентр поражения находится во внутренней стороне локтя.
Диагностика тендинита локтевого сустава
Чтобы установить точный диагноз врач собирает полный анамнез жалоб, сопутствующих болезней и перенесенных травм опорно-двигательного аппарата. Проводится полный осмотр пораженных участков, с целью определить выраженность болевых ощущений, их локализацию и установить степень развития контрактуры.
Для диагностики подвижности локтевого сустава проводится ряд функциональных тестов: компрессионного синдрома, варусного напряжения, супинационный и прочие.
Чтобы дифференцировать тендинит от других дегенеративных патологий ОДА используют рентгенографию, с помощью которой можно определить наличие некротических очагов и увеличение плотности мягких тканей. При необходимости применяют КТ и МРТ, но при недуге подобного рода эти методы менее эффективны. Чтобы определить количественное соотношение жизненно важных элементов и установить есть ли воспалительный процесс, проводится общий и биохимический анализ крови. При помощи ультрасонографии можно определить локацию воспалительных образований.
Основное лечение
Чтобы достичь положительного терапевтического эффекта больному обездвиживают верхнюю конечность при помощи гипса, тугих повязок и эластичных бинтов. Для снижения болевых ощущений и предотвращение отечности к пораженному участку прилаживают холодные компрессы. Лечение тендинита локтевого сустава заключается в использовании всех средств физической реабилитации, среди которых:
- ЛФК. Направлено на нормализацию местного кровообращения и устранение контрактуры. Упражнения выполняются медленно с небольшой амплитудой движений.
- Массаж. Устраняет застойные явления, снимает отечность и нормализует микроциркуляцию. Массажные движения действуют успокаивающе и устраняют болевой синдром.
- Физиотерапия. Физиотерапевтические процедуры используются на всех этапах лечения. Их действие направлено на снижение болевого синдрома и устранение воспалительного процесса. Для лечения тендинита применяются: магнитотерапия, ультразвук и медикаментозный электрофорез.
Лекарственные препараты
Медикаментозная терапия направлена на купирование болей и воспалительной реакции. Для этого применяют широкий ряд нестероидных противовоспалительных средств. Чтобы минимизировать негативное воздействие на пищеварительную систему используются мази и гели местного применения с согревающим и болеутоляющим эффектом. Если первопричиной развития тендинита является инфекционное поражение, тогда назначаются антибактериальные препараты.
Народные методы
Лечить тендинит можно не только медикаментами, но и травами. Для снижения болевого синдрома и приостановления воспаления используют настойки и отвары из лекарственных растений, таких как имбирь, семена подорожника, ягоды черемухи. Часто применяются растирки с медом или прополисом. Хороший терапевтический эффект оказывают теплые ванночки с добавлением хвойных растений.
Оперативное вмешательство
Иногда консервативные методы лечения не приносят ожидаемого результата, и состояние больного только ухудшается. Если отмечается активное распространение некроза с замедленной регенерацией клеток, а также эрозийные образования, которые втягивают в патологический процесс близко лежащие ткани, тогда показано оперативное вмешательство. Как правило, при поражении локтевой области проводят иссечение воспаленных сухожильных структур.
Прогнозы и профилактика
Тендинит не несет опасности жизни человека и при своевременной терапии лечится за 10—15 дней. Если болезнь запустить, она приобретает хронический характер, что влияет на работоспособность больного. Чтобы не провоцировать воспалительные процессы в локте, желательно избегать чрезмерных нагрузок на верхние конечности и физическую активность чередовать с отдыхом. Для укрепления всех структурных элементов ОДА рекомендуется прием витаминно-минеральных комплексов. Важно своевременно лечить инфекционные болезни и суставные травмы.