Неправильное развитие частей тазобедренного сустава во внутриутробном периоде способствует развитию такого недуга, как диспластический коксартроз. Болезнь деформирует размеры и формы суставных поверхностей, что приводит к невозможности самостоятельного передвижения и инвалидизации больного. Коксартроз 1 степени лечится симптоматически с применением медикаментов и физиотерапевтических процедур, а на 3-й стадии патологии необходима операция.
Причина патологии и этиологические факторы
Одной из разновидностей деформирующего остеоартроза является диспластический коксартроз. Патология возникает в среднем возрасте, как следствие врожденных дефектов внутриутробного формирования хрящей, костей и структур сустава бедра. Заболевание проявляется в виде вывиха или подвывиха. Повышенному риску развития коксартроза подвергаются беременные женщины, профессиональные спортсмены, люди, имеющие такой недуг в семейном анамнезе или его врожденную форму. Двухсторонний коксартроз тазобедренного сустава полностью лишает больного способности передвигаться. Развитие заболевания провоцируют такие факторы:
- систематические перегрузки сустава бедра,
- изменения гормонального фона во время беременности или после родов,
- недостаток физической активности или резкое прерывание спортивных нагрузок,
- генетика — унаследованные особенности строения костных и хрящевых элементов,
- травмы, повреждения, воспаления опорных элементов бедра,
- некорректное лечение артроза,
- избыточная масса тела,
- нарушение тока крови в тканях сустава.
Проявления болезни согласно степеням
Пока механизмы компенсации организма работают в полную силу, человека не беспокоят никакие неприятные ощущения. В возрасте от 30 до 50 лет происходит постепенное истощение компенсаторных резервов тела. В совмещении с провоцирующими факторами деформирующий остеоартроз начинает проявляться патологическими симптомами. Их интенсивность зависит от степени развития дегенеративного процесса в тазобедренной области. В таблице представлены стадии недуга и их основные проявления:
| Стадия | Изменения в суставе | Симптомы |
| 1 | Суставная щель немного сужается | Боль во время ходьбы и физической активности, которая стихает после отдыха |
| Функция мышц не нарушается | ||
| Подвижность в норме | ||
| 2 | Щель сустава сужается | Боли усиливаются даже в состоянии покоя, иррадируют в паховую зону и бедро |
| Наблюдается подвывих бедра | ||
| На суставных поверхностях формируются костные наросты | Тугоподвижность | |
| Трудности при ротации и отведении конечности | ||
| Мышцы слабеют | Хромота | |
| 3 | Деструкция элементов бедренного сочленения | Болевые ощущения постоянные |
| Образуются кистообразные новообразования | ||
| Возникает атрофия мышц | Сильная хромота или невозможность передвижения | |
| Пораженная конечность укорачивается |
Для диспластического коксартроза характерно острое течение и быстрое прогрессирование патологических изменений в суставе, поэтому важно обнаружить болезнь на первых стадиях и срочно начать терапию.
Диагностика диспластического коксартроза
При первых симптомах дискомфорта в области тазобедренного сустава, особенно если имеется врожденная дисплазия, нужно срочно обращаться за консультацией к артрологу или ортопеду. Врач расспрашивает пациента о времени появления артралгии, ее интенсивности и продолжительности, а также проводит осмотр больного сустава. Окончательно подтвердить диагноз, определить степень развития дефекта и состояние мышц помогут инструментальные обследования:
- рентген больного сустава,
- введение в организм больного радиофармацевтических препаратов и наблюдение за их распределением с помощью видеоаппаратуры,
- определение интенсивности кровотока в нижних конечностях — реовазография,
- проверка функционального состояния мышц — электромиография,
- УЗИ,
- МРТ.
Лечение деструктивных процессов в бедренном сочленении
Диспластический артроз необходимо лечить комплексно и длительно. Методы медицинского влияния определяются степенью патологии. Чтобы замедлить прогресс болезни на первых стадиях, применяется консервативная терапия медикаментами. Выписываются следующие лекарства:
- НПВП,
- хондропротекторы,
- спазмолитики,
- гормональные препараты в виде внутрисуставных инъекций на запущенной стадии,
- витамины.
Важно обеспечить максимальный покой для деформированного сустава. Для снижения нагрузки на него больному рекомендуется передвигаться на костылях. Кроме медикаментов, активно используются физиотерапевтические процедуры, вытяжение. Помогают занятия лечебной физкультурой, сеансы массажа, лазерная, магнитная, УВЧ-терапия, электрофорез с использованием «Новокаина» или «Димексида». В третьей фазе заболевания поможет только хирургическая операция. Деформации устраняются путем искусственного перелома костей — остеотомии. Также возможна замена деформированного сустава протезом — эндопротезирование.
Окончательно излечить диспластический коксартроз нельзя, возможно лишь приостановить деструкцию сустава и не допустить полной потери его подвижности.
Меры профилактики
Чтобы предупредить диспластический коксартроз тазобедренного сустава, людям из группы риска необходимо регулярно проходить врачебный осмотр и обследоваться. Таким лицам желательно заниматься работой, не требующей большой подвижности, и дозировать физическую активность. При этом необходимо следить за массой тела. Раз в год нужно пропивать профилактический курс медикаментов и проходить рекомендованные врачом процедуры. Желательно избегать травм сустава бедра, чрезмерных нагрузок на него, следует соблюдать и ортопедический режим.
(Пока оценок нет)
Загрузка...