Синостоз представляет собой процесс постоянного сращения костей при помощи костной ткани. Самый распространенный тип синостоза поражает радиоульнарный сустав. Сам процесс может носить как физиологический, так и патологический характер. Физиологический синостоз — нормальное явление, связанное, как правило, со взрослением человеческого организма и не представляющее какой-либо опасности, тогда как в случае патологического синостоза требуется медицинское вмешательство.
Причины возникновения
Наиболее часто возникновение патологического синостоза обусловлено генетическим фактором, однако достаточно распространена и его приобретенная форма. Факторов, благодаря которым увеличивается риск приобретения заболевания довольно много. В основном это разного рода воспалительные процессы, перенесенные травмы, последствия оперативных вмешательств и т. п.
Основные причины патологического синостоза:
- травматическое повреждение костей, надкостницы или хрящевой ткани,
- нарушение обмена веществ,
- осложнения, вызванные брюшным тифом или бруццелезом,
- остеомиелит,
- различные заболевания позвоночника,
- туберкулез костей.
Разновидности
Физиологический
Процесс характерен для подросткового и юношеского возраста. В этот период в организме происходит окостенение хрящевой ткани (оссификация), которая затрагивает тазовые кости, крестцовые позвонки и кости, находящиеся в основания черепа. А также к физиологическому синостозу относится зарастание костной тканью теменной области у грудных детей в течение первых месяцев жизни.
Врожденный
Болезненное сращение костей обусловлено дефектами развития соединительной ткани. Преимущественно поражаются кости локтевого сустава. Такое явление называется радиоульнарный синостоз. Значительно реже патология проявляется в виде преждевременного соединения черепных швов (краниостеноз). Среди других поражаемых участков: фаланги пальцев ног, запястье, позвоночный отдел (синдром Клиппеля-Фейля).
Посттравматический
В конкретном случае срастаются 2 смежные кости, например, кости голени, предплечья или расположенные рядом позвонки (при краевом переломе или вывихе). В результате образуется костная мозоль. Фоном для развития недуга выступает перенесенная травма, вызвавшая нарушение целостности участков кости, ответственных за ее рост.
Искусственный
Сращивание создается преднамеренно во время хирургического вмешательства. Это делается для того, чтобы ликвидировать значительные дефекты костей, а также не допустить образования ложных суставов. Обычно применим для зоны между берцовыми костями. Сращивание производят таким образом, чтобы перенести нагрузки при движении на малоберцовую кость, которая со временем утолщается.
Симптоматика
На проявление клинических симптомов синостоза в значительной мере влияют причины его возникновения и место локализации. В основном процесс не приносит никаких болезненных ощущений или негативных последствий для здоровья и является скорее индивидуальной анатомической особенностью строения скелета. Однако при патологическом синостозе зачастую возникают характерные симптомы:
- неприятные или болевые ощущения, возрастающие после физических нагрузок,
- невозможность производить даже простые манипуляции рукой,
- мышечные спазмы и судороги,
- бессонница,
- общая усталость и раздражительность,
- головокружение, нарушение зрительных и слуховых функций (при краниостенозе).
Диагностика синостоза суставов
Наиболее точный метод выявления синостоза и определения его типа — рентгенограмма костей в области повреждения. Помимо диагностики, рентген позволяет отслеживать динамику выздоровления и оценить эффективность лечения. Некоторые случаи требуют проведения компьютерной томографии и МРТ головы. Если возникает подозрение на нарушение работы внутренних органов, дополнительно назначают УЗИ.
Ни в коем случае не следует пытаться диагностировать болезнь самостоятельно. При проявлении повышенного внутричерепного давления, неврологических нарушений, болей в области суставов необходимо обратиться за помощью к хирургу или ортопеду.
Способы лечения
Лечение назначается с учетом локализации патологии и степени ее тяжести. Оно разделяется на два подтипа — консервативное и оперативное. Консервативное лечение предпочтительно для борьбы с врожденным синостозом в детском возрасте и включает в себя методы физиотерапии, остеопатии, лечебного массажа. Пораженный участок при этом обездвиживается с помощью гипсовых повязок.
При возникновении серьезных проблем с подвижностью суставов, нарушении функционирования внутренних органов, в том числе головного мозга, показано хирургическое лечение. Оно, как правило, подразумевает рассечение участков срастания. Для предотвращения повторного срастания костей, между ними после операции помещается специальная прокладка. Для снятия болевых симптомов рекомендован прием антибиотиков.
Профилактика и прогнозы
В первую очередь, нужно проходить регулярное медицинское обследование, особенно при наличии заболеваний, предрасполагающих к развитию синостоза. Следует учесть, что не существует какой-либо профилактики для предотвращения этого заболевания, поскольку оно передается генетически. Болезнь трудноизлечима, однако хирургическое вмешательство совместно с комплексом процедур физиотерапии в большинстве случаев обеспечивают полное выздоровление пациента.
(Пока оценок нет)
Загрузка...