Медиальный эпикондилит является дегенеративно-дистрофическим процессом. Патологию также называют локоть гольфиста. Такое название обусловлено тем, что заболевание чаще всего вызывают занятия этим видом спорта или деятельность, которая связана с чрезмерной нагрузкой на мышцы предплечья. Для лечения болезни применяют консервативную терапию. Если такая методика не приносит положительного результата, то локтевой сустав оперируют. После хирургического вмешательства следует длительный период восстановления. Поэтому необходимо вовремя обращаться за помощью к врачу, чтобы избежать осложнений.
Причины локтя гольфиста
Неправильное распределение нагрузок у гольфистов, метателей ядра приводит к травмированию сухожилия, поэтому необходимо следить за своевременным покоем для локтя.
Характерным признаком болезни является то, что дистрофические изменения в суставе опережают возникновение воспалительного процесса. К основным причинам, которые вызывают развитие локтя гольфиста являются такие факторы:
- систематические микротравмы локтевого сочленения,
- специфическая деятельность пациента,
- постоянное перенапряжение локтя,
- нарушение кровообращения в суставе,
- патологии позвоночника, такие как остеохондроз, периартрит, остеопороз.
Характерные симптомы
Возникновение «локтя гольфиста» имеет особенные проявления, поэтому определить его можно по симптоматике. При возникновении дискомфорта в локте следует обратить внимание на такие признаки:
- медиальный надмыщелок является очагом локализации боли, которая отдает по всему предплечью,
- усиление болевого синдрома при сгибании пальцев,
- снижение хватательного рефлекса при сжимании руки или попытке перемещать предметы.
Диагностические мероприятия
Выявление «локтя гольфиста» проводится на основании клинической картины патологии и осмотра. Отличительной чертой болевого синдрома при этом заболевании является его проявление при самостоятельном совершении движений рукой. Если же доктор пытается поднять или повернуть, боль в верхней конечности отсутствует. Такой метод диагностики позволяет исключить артрит или артроз. Для более детального обследования локтя используют такие исследования:
- Рентгенография. Метод используют для исключения перелома кости. При «локте гольфиста» это исследование становится информативным только в запущенной форме, когда на снимке видны признаки остеопороза.
- Биохимический анализ крови. Помогает отличить эпикондилит от воспалительного процесса.
- КТ или МРТ. Современные методики обследования исключат развитие туннельного синдрома.
Как избавиться?
Лечение с помощью лекарств
Терапия «локтя гольфиста» эффективна только в первые 6 недель после возникновения первых симптомов. В таком случае патологию удается устранить за месяц. Когда болезнь приобретает хронический характер, то лечение осуществляется в течение полугода. Если присутствует в локте воспалительный процесс, то назначаются нестероидные противовоспалительные средства. При язвенной болезни желудка эти препараты противопоказаны. Поэтому НПВС можно заменить на инъекции стероидных противовоспалительных средств. Они также применяются, когда нестероидные препараты не приносят эффекта. Кроме медикаментозного лечения, применяется ударно-волновая терапия, а пораженный локоть иммобилизуют с помощью специального ортеза.
Оперативное лечение
Если консервативное лечение не приносит облегчения симптоматических проявлений болезни, то врачи рекомендуют проведение операции. Процедуру осуществляют под местным наркозом, а на плечевой кости накладывается пневможгут для предотвращения кровотечения. Во время хирургического вмешательства проводится удаление рубцовой ткани. Такая методика не всегда приносит желаемый результат, поэтому прибегают к релизу сухожилия. Для этого его отсекают от медиального надмыщелка. После отделения рубцевой ткани от здоровой, сухожилие пришивается к фасции соседних мышц. Операция не требует госпитализации, поэтому уже через полчаса пациент может отправиться домой.
Период реабилитации
После проведения оперативного вмешательства локоть иммобилизуют в согнутом на 90 градусов положении с помощью ортеза. Первые упражнения по восстановлению двигательной активности локтя разрешаются через несколько дней после процедуры. Но полноценная гимнастика проводится только по истечении 2-х недель. Занятие специальной гимнастикой способствует разрабатыванию локтевого сочленения и мышц сгибателей. Упражнения выполняются до полного выздоровления. Этот период занимает до 3-х месяцев. К прежним нагрузкам пациент может вернуться через полгода.
Профилактика болезни
Предотвратить патологию легче, чем ее вылечить, поэтому при возникновении дискомфорта в локтевом суставе рекомендуется обратиться за консультацией к врачу.
Профилактические мероприятия по предупреждению болезни «локтя гольфиста» направлены на установление правильного режима нагрузок на сочленение. Поэтому при занятиях спортом следует соблюдать технику безопасности и подбирать только качественный инвентарь. Если тренировка требует выполнения однотипных упражнений, то необходимо чаще делать перерывы. Перед началом занятий рекомендуется проведение разогревающей гимнастики. При возникновении обострений или при чрезмерных физических нагрузках рекомендуется делать бинтование или использовать специальные налокотники. Если выполнять все профилактические рекомендации, то удается надолго забыть о болезни.
(Пока оценок нет)
Загрузка...