На протяжении жизнедеятельности человека, диски изнашиваются, их хрящевая основа становится тоньше, из-за чего происходит поражение межпозвоночных дисков, в том числе образование щелей, трещин и выпячивание сквозь них студенистого ядра. Чаще всего это происходит в области шейного и пояснично-крестцового отделов позвоночного столба, реже — грудного.
Этиология поражений
В основе патологий лежит изменение в структуре ядра, сопровождающееся снижением уровня жидкости и возникновения дефектов в хряще. Однако, каждый из недугов вызван разными факторами:
- Протрузии. Вызваны чрезмерными нагрузками, врожденными патологиями. Им свойственны гиподинамия, искривление позвоночника.
- Поражения с радикулопатией. Спровоцированы травмированием позвоночного столба, грыжами в области поясницы, сопровождаются спондилитом, миозитом.
- Остеохондроз. Первопричиной являются травмы и врожденные аномалии позвоночника, чрезмерная нагрузка.
Изменения в межпозвоночном диске провоцируют потерю возможности правильного распределения нагрузки на хрящевую пластинку и фиброзное кольцо. В результате этого через образовавшиеся трещины и щели часть студенистого ядра попадает в хрящ. В дальнейшем может образоваться грыжа, которая будет воздействовать на корешки спинного мозга (при радикулите).
Клинические проявления
Симптомы этих заболеваний похожи между собой, но в зависимости от вида и локализации патологического процесса наблюдаются отличия. Для радикулопатии поясничного отдела характерны:
- острая боль с усилением при нагрузке,
- сильная болезненность в области ягодиц,
- ноющие боли в обеих ногах,
- парестезия,
- потеря чувствительности в нижних конечностях.
Для протрузии характерны следующие симптомы:
- Шейный отдел:
- острые (подострые) боли в шее,
- распространение боли на плечи, вдоль руки,
- парестезия,
- ограничение движений головы.
- Грудной отдел:
- имитация болей в сердце или эпигастрии,
- дискомфорт в межреберье,
- парестезия,
- ограничение движений.
- Поясничный отдел:
- острые (подострые) боли в пояснице,
- иррадиация болей в ногу на стороне протрузии.
Для остеохондроза характерны:
- Шейный отдел:
- болевые ощущения в шее, затылке, между лопатками,
- слабость мышц,
- головная боль,
- нарушение координации движений,
- головокружение,
- ограничение подвижности головы (наклон и повороты),
- онемение пальцев кисти.
- Поясничный отдел:
- резкая боль при поднятии тяжестей,
- парестезия,
- нарушение чувствительности,
- иррадиация боли в ягодицы, ноги.
Диагностика при поражении межпозвоночного диска
Определяют патологии с помощью объективного осмотра и лабораторных исследований. При радикулите будет наблюдаться боль при прощупывании остистых отростков и околопозвоночных точек в поясничном отделе, напряжение мышц, симптомы натяжения Ласега, Нери, гипорефлексия коленного и ахиллового рефлексов. Рекомендуется провести КТ, МРТ, рентгенографию поясничного участка позвоночного столба, анализы крови и мочи. При остеохондрозе и протрузии наблюдаются болезненность при пальпации в зоне поражения и изменение активности коленного рефлекса.
Методы лечения
Медикаментозная терапия
Для лечения поражений межпозвоночного диска используются такие лекарственные средства:
- Обезболивающие:
- «Трамадол»,
- «Диклофенак».
- Противовоспалительные:
- «Ибупрофен»,
- «Реоприн».
- Спазмолитики:
- «Дротаверин»,
- «Миоластан»,
- «Баклофен».
- Стимуляторы микроциркуляции:
- «Трентал»,
- «Актовегин»,
- «Никотиновая кислота».
- Хондропротекторы:
- «Хондроитина сульфат»,
- «Гиалуронованая кислота».
Лекарственные средства применяют в виде таблеток, мазей и инъекций.
Рекомендуется принимать поливитаминные препараты, антиоксиданты (Витамин Е, «Тиоктовая кислота»). Медикаментозную терапию необходимо обязательно согласовывать со специалистом, так как самолечение может спровоцировать прогрессирование заболевания и усугубить другие патологии, такие как болезни сердечно-сосудистой системы.
Хирургические методы
Операции, применяющиеся для лечения поражений межпозвоночных дисков, бывают таких видов:
- Динамическая стабилизация позвоночника — самый эффективный вид хирургического вмешательства.
- Удаление диска, пораженного патологическим процессом с дальнейшим формированием неподвижного соединения.
- Опорный спондилодез — дискектомия с заменой на силиконовый имплантат.
Хирургическое вмешательство применяется в том случае, если консервативные и домашние методы не принесли желаемых результатов. Но даже операция не дает полной уверенности в устранении патологии, так как возможно появление новых или даже усугубление уже имеющихся проявлений, послеоперационные осложнения. Также может возникнуть рецидив заболевания.
Народные средства
Для лечения дефектов дисков чаще всего применяют скипидарные ванны. Которые делают из смеси детского мыла (10 г), 1% раствора салицилового спирта, 200 мл скипидара и кипятка. После перемешивания добавляют 3 столовых ложки в наполненную теплую ванную. Время приема до 10 минут. Также эффективными являются компрессы из листьев каланхоэ для снятия воспаления.
Профилактика и осложнения
Чтобы предотвратить развитие и прогрессирование патологии в межпозвоночных дисках, врачи рекомендуют соблюдение следующих правил:
- ведение активного образа жизни,
- рациональное питание,
- своевременное лечение инфекции,
- адекватное чередование отдыха и физической нагрузки,
- сон на жестком матрасе,
- выполнение упражнений, направленных на укрепление мышц.
В случае неправильного лечения или же его отсутствия, могут развиваться осложнения. Например, протрузия часто трансформируется в грыжу межпозвоночного диска. Если же не лечить радикулит, развивается инфаркт спинного мозга, но это бывает в только запущенных случаях. Самые частые осложнения шейного остеохондроза — инсульт, гипер- или гипотония.
(Пока оценок нет)
Загрузка...