Возникает гигрома запястья на внутренней стороне или внешней. Патология характеризуется возникновением доброкачественной опухоли, которая внешне напоминает кисту. Внутри содержится жидкость, за счет чего образование мягкое и подвижное. Гигрома лучезапястного сустава, как правило, вызывает эстетический дискомфорт. Стоит вовремя обращаться к врачу, пока киста не разрослась до больших размеров и не осложнилась.
Причины появления
Гигрома кисти редко развивается самостоятельно, как правило, сухожильная опухоль появляется в качестве осложнения после воспаления на фоне бурсита, тендовагинита.
Медикам до конца не удалось выяснить, почему формируется суставная грыжа на запястье. Выделяют 3 теории развития недуга:
- Воспалительная. Гигрома на лучезапястном суставе образуется из-за воспалительной реакции в сухожильной оболочке либо капсуле подвижного сочленения.
- Опухолевая. Проявляется после оперативно удаления ранее сформировавшейся опухоли. Такая теория склоняется к наследственному характеру заболевания.
- Дисметаболическая. Болезнь прогрессирует при аутоиммунных, эндокринных и иных нарушениях, вследствие которых увеличивается продукция синовиальной жидкости. При таком состоянии давление на муфты сухожилия возрастает.
Предрасполагающими факторами, из-за которых образуется патологический нарост на лучезапястном подвижном сочленении, являются:
- усиленные физические нагрузки,
- травмы запястья,
- растяжение связок,
- перелом костей,
- однообразные действия руками,
- воспаление околосуставной полости хронической формы.
Как распознать гигрому запястья?
Гигрома на запястье, как правило, протекает бессимптомно, не доставляя пациенту особого дискомфорта. О развитии заболевания человек может заметить по сформировавшейся шишке в области сустава кисти руки. Новообразование представляет собой плотный шар, находящийся под кожным покровом. Гигрома на руке гладкая, при этом окрас эпидермиса не изменяется. Межсуставная опухоль может достигать 3 см в величину. В таких случаях проявляются такие патологические симптомы:
- болезненные приступы, связанные с передавливанием нервов,
- пропадание пульса на запястье, в случае сдавливания кровеносных сосудов,
- онемение и похолодание кисти,
- нарушенная функция пальца руки.
Нужно своевременно обращаться к врачу, выяснять причины возникновения гигромы и устранять их. В противном случае патология опасна осложнениями. Основным последствием является сдавливание либо повреждение лучевой артерии во время хирургического иссечения опухоли. Гигрома также может образовываться на пальцах рук, нарушая их двигательную функцию.
Диагностические процедуры
Если в области запястья или на участке выше образовалась гигрома и болит, то необходимо срочно идти к врачу. При отклонении требуется консультация и осмотр травматолога либо ортопеда. Собирается детальный анамнез нарушения, выясняется при каких обстоятельствах возникла гигрома запястья. Для оценки состояния сухожилий, суставов, нервных волокон и кровеносных сосудов требуется инструментальное обследование, включающее такие манипуляции:
- снимки поврежденной кисти посредством рентгена,
- КТ и/или МРТ,
- обследование ультразвуком,
- пункция и биопсия кистозной оболочки, после чего выполняется цитология.
Что делать и как лечить?
Правильно поставить диагноз и назначить подходящее лечение гигромы на запястье может доктор, основываясь на результатах диагностических обследований. Если при диагностике все анализы не подтвердили злокачественного новообразования, тогда ставится диагноз «гигрома». В большинстве случаев нарост сам проходит, но требуется врачебный контроль. Лечение проводится при патологических симптомах или если опухоль лопнула. В тяжелых случаях необходимо оперативное вмешательство с продолжительной реабилитацией.
Консервативная терапия
Избавиться от гигромы небольших размеров возможно посредством медикаментов. Категорически запрещено пытаться самостоятельно удалять нарост, особенно раздавливать его. Такие действия приведут к осложнениям. При консервативной терапии применяются такие манипуляции:
- Пункция с удалением патологической жидкости. Такая методика считается наиболее распространенной при гигроме запястья. С помощью тонкой иглы выкачивают экссудат и вводят антисептический раствор или антибактериальное средство.
- Склерозирование. Такое лечение без операции является обновленным способом пункции. После устранения жидкости в полость образования вводят склерозирующее вещество, приводящее к склеиванию кистозных стенок.
- Блокада посредством глюкокортикостероидов. Применяется при сильных болях и невозможности проведения операции. При манипуляции в гигрому и рядом локализованные мягкие ткани вкалывают глюкокортикоид. Распространенные средства:
- «Дипроспан»,
- «Кеналог».
- Физиотерапевтические процедуры. Проводятся в комплексе с другими консервативными способами. Нередко назначаются после того, как гигрома запястья была удалена оперативным путем.
Когда выполняется операция?
Если консервативными способами не удается вылечить заболевание, то назначается хирургическое вмешательство. А также оперативное удаление гигромы требуется при ее активном росте и сильном болевом приступе. Хирург назначает следующие методики лечения:
- Бурсэктомию. При манипуляции полностью иссекают внутрисуставную сумку.
- Лазерное удаление. На новообразование воздействуют лазером, который разрушает патологические клетки. Методика исключает проникновение инфекции и кровотечение.
- Эндоскопическое иссечение.
- Хирургическое удаление с применением скальпеля. Таким образом удаляется гигрома и рядом локализованные ткани. После иссечения ушивается синовиальная сумка до анатомических размеров.
После операции риски рецидива составляют не более 10%, в то время, как по окончании консервативного лечения гигрома в 90% появляется вновь.
Лечение народными средствами
Небольшая грыжа на кисти руки может устраняться посредством природных компонентов, которые требуется согласовывать с доктором. Такие лекарства направлены на устранение воспалительной реакции и неприятных проявлений. Лечение народными средствами включает применение таких рецептов:
- Морская соль. Разводят 2 ст. л. продукта в 500 мл кипятка, тщательно размешивают и дают остыть. Компресс прикладывают к поврежденному запястью и оставляют на всю ночь. Лечить гигрому требуется ежедневно на протяжении 10 дней.
- Физалис. Несколько плодов перемалывают в блендере, а кашицу наносят на пораженный участок.
- Мед, ржаная мука и алоэ. Компоненты используют в равных пропорциях, из которых делают целебную лепешку. Компресс при гигроме делают 5 раз через день.
Профилактика
Избежать патологии возможно, если регулярно соблюдать профилактические меры. Не стоит перегружать подвижные сочленения кисти. При силовых нагрузках используется эластичный бинт, который наматывают на руки. Если возникли травмы либо воспалительные реакции в области запястья, то требуется своевременно обращаться к доктору.
(Пока оценок нет)
Загрузка...