Деформирующий остеоартроз ТБС

Коксартроз, другое название — деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава (ДОА), это тяжелое заболевание хрящевой ткани. Патология встречается зачастую у людей преклонного возраста. ДОА сопровождается выраженным болевым синдромом, нарушением подвижности больного сустава, чем существенно усложняет жизнь пациенту. При отсутствии своевременной терапии, коксартроз приводит к инвалидности.

Деформирующий остеоартроз ТБС

Что такое ДОА?

Тазобедренный сустав окружают пластины хрящевой ткани. Они обеспечивают амортизацию и препятствуют трению костей между собой. При деформирующем остеоартрозе хрящ распадается и приводит к деструкции подвижного сочленения. Заболевание развивается постепенно, часто незаметно для пациента. Коксартроз поражает один или сразу оба сустава. Патология не лечится полностью, однако, ранняя диагностика и лечение дают хороший прогноз.

Этиология и патогенез

Деформирующий остеоартроз ТБС

При деформирующем остеоартрозе синовиальная жидкость в тазобедренном суставе густеет, увеличивается ее вязкость. Это нарушает нормальное скольжение хрящей, в результате их поверхность грубеет, трескается и становится шероховатой. Во время движения хрящи сустава трутся друг о друга и истончаются. Кости, пытаясь приспособиться к давлению, смещаются и сдвигаются, таким образом, деформируя сустав. Различают первичный коксартроз (возникает при неопределенных причинах) и вторичный (выступает последствием другого заболевания). Статистически заболевание поражает чаще людей старше 40 лет. Выделяют такие факторы риска развития деформирующего остеоартроза:

  • генетическая предрасположенность,
  • ожирение,
  • профессиональный спорт или другая деятельность, сопряженная с постоянными физическими нагрузками суставов,
  • нарушения в работе эндокринной системы,
  • плохое кровообращение,
  • неправильная осанка,
  • низкая двигательная активность,
  • нарушения обмена веществ.

Симптомы и степени

Признаки деформирующего остеоартроза тазобедренных суставов кореллируются стадиями развития заболевания, как показано в таблице:

Степень Клиническая картина Симптомы
1 Щель сустава несущественно сужена Боли после физической нагрузки, которые проходят после отдыха
Начинают формироваться костные разрастания Затрудняется отведение бедер назад
2 Суставная щель узкая Выраженный болевой синдром, который не проходит после отдыха
Присутствуют остеофиты После существенной физической нагрузки появляется хромота
3 Головка бедренной кости смещена вверх Боли не проходят ни днем, ни ночью
Хромота
Множественные костные разрастания Сильное нарушение или полное отсутствие двигательной функции сустава
Щель сустава практически не просматривается

Деформирующий остеоартроз ТБС

Поскольку коксартроз 1 степени не обладает выраженной симптоматикой, пациенты игнорируют первые признаки или списывают их на усталость. Именно поэтому «поймать» болезнь вначале весьма затруднительно. Больные приходят к доктору, когда болезнь ярко выражена, обычно коксартроз диагностируют по достижению 2 степени развития.

Лечение деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава

К сожалению, деформирующий остеоартроз невозможно вылечить полностью, но современная медицина располагает методами замедления процесса деструкции.

Диагноз ДОА 2 степени устанавливает хирург-травматолог, ортопед или ревматолог. Эффективная терапия назначается на основании данных, полученных после обследования пациента и уточнения всех нюансов коксартроза. Важную роль в диагностике играет анамнез пациента, поскольку он влияет на выбор терапии. Больным с поздними проявлениями деформирующего артроза или молодым возрастом, назначают хирургические методы терапии. Лечение ДОА имеет такую целевую направленность:

Деформирующий остеоартроз ТБС

  • снижение болевого синдрома,
  • увеличение диапазона движений правого или левого тазобедренного сустава,
  • замедление патологического процесса,
  • стимуляция кровотока в больном суставе,
  • купирование воспаления подвижного сочленения.

Комплексная терапия коксартроза включает:

  • прием медикаментов,
  • ЛФК,
  • диету,
  • физиотерапевтические мероприятия,
  • методы народной медицины.

Какие лекарства назначают?

Обычно, терапия ДОА включает прием таких групп медикаментов:

  • Нестероидные противовоспалительные. Препараты снимают отечность сустава, купируют воспалительный процесс и облегчают боль в суставе: «Вольтарен», «Диклак», «Нурофен».
  • Гормональные. Сильные лекарства применяют при выраженном болевом синдроме, как правило, вводятся инъекционно в полость сустава: «Дипроспан», «Гидрокортизон» и «Кеналог».
  • Хондропротекторы. Препараты стимулируют генерацию и восстановление хрящевой ткани сустава: «Хонроксид», «Терафлекс» и «Румалон».
  • Миорелаксанты. Лекарства снимают мышечный спазм, который часто мучает больных коксартрозом: «Мидокалм» и «Сирдалуд».
  • Стимулирующие кровообращение. Как правило, это мази с согревающим эффектом: «Финалгон», «Меновазин».

Список препаратов варьируется в зависимости от нюансов коксартроза. Если деформирующий остеоартроз возник на фоне расстройства работы эндокринной системы, то к терапии коксартроза добавятся препараты для нормализации гормонального фона. Кроме того, больным с ДОА назначают различные витаминно-минеральные комплексы.

Лечебная физкультура

Деформирующий остеоартроз ТБС

После снятия острых проявлений ДОА врач назначает лечебную гимнастику для суставов, которая включает такие упражнения:

  • Сгибания и разгибания ног лежа на полу. При этом важно не отрывать пятки от поверхности.
  • Лежа на спине, вытянуть руки вдоль тела. Постепенно развести ноги по сторонам и медленно свести.
  • Лечь на живот, верхние конечности расположить на одном уровне с плечами. Медленно оторвать туловище от пола и зафиксироваться в такой позе на 2—5 секунд.
  • Встать и опереться о стол. Медленно поднимать и опускать поврежденную ногу. Упражнение следует прекратить, если появляется боль.
  • Сохраняя вертикальное положение, начать медленное вращение ногой по кругу. Если не больно, повторить со здоровой конечностью.
  • Встать на обе ноги и опереться руками об стол. Медленно подняться на носки и плавно опуститься.

Особенности питания

Диета при деформирующем остеоартрозе сустава нацелена на снижение веса и обеспечение организма «стройматериалами» для суставно-связочного аппарата. Пациентам с ожирением следует перейти на дробное питание. Принимать пищу следует каждые 2,5—3 часа, но вес порции не должен превышать 250 гр. Необходимо отказаться от жареных, копченых и насыщенных приправами блюд. Пациентам с коксартрозом рекомендуется включить в ежедневный рацион такие продукты:

Деформирующий остеоартроз ТБС

  • жирную рыбу,
  • постное мясо кур,
  • бульоны, холодец и различные желе,
  • яйца,
  • фрукты и овощи,
  • злаки,
  • имбирь,
  • орехи,
  • ржаной хлеб,
  • молочные и кисломолочные продукты.

Физиотерапия

Помогает при коксартрозе применение физиотерапевтических процедур:

  • лечение ультразвуком,
  • магнитная и лазерная терапия,
  • грязелечение,
  • гирудотерапия,
  • парафиновые аппликации,
  • криотерапия,
  • электрофорез.

Народные методы

Допустимо применение домашних рецептов в качестве дополнения к основной терапии коксартроза. Однако использование траволечения необходимо согласовать с врачом, поскольку есть противопоказания.

Деформирующий остеоартроз ТБС

Самые распространенные методы народного лечения:

  • Полстакана ягод облепихи размолоть. Полученную кашицу втирать в больной сустав. Выполнять процедуру на протяжении 21 дня.
  • Смешать касторовое масло и скипидар в пропорции 2:1, натирать смесью пораженное место перед сном.
  • Три стручка жгучего перца залить 500 мл водки и настоять в темном месте 10 дней. Растирать больную конечность настойкой в течение 10-ти дней.
  • Столовую ложку горчицы, оливкового масла и меда разогреть на огне до кипения. Остудить. Полученную смесь наносить тонким слоем на сустав. Держать три часа и повторить процедуру через день.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство при ДОА тазобедренного сустава рекомендуется, когда консервативная терапия бесполезна или болезнь развилась в молодом возрасте. Как правило, речь идет о частичном или полном эндопротезировании. Разрушенный элемент или весь сустав удаляется, а на его место устанавливается протез. Эта практика широко применяется во всем мире и является одним из самых распространенных способов борьбы с коксартрозом.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Научно медицинский портал о заболеваниях, диагностика и современное лечение
Adblock
detector