Характеризуется лигаментоз связок или болезнь Форестье воспалительной реакцией в мышечно-связочном аппарате, вследствие которой образуются плотные структуры из соединительной ткани, что скрепляют кости скелета и не позволяют им нормально двигаться. Заболевание может проявиться в области плечевого сустава, передней крестообразной связки и других частях тела. Лигаментоз вызывает дискомфорт и болезненные ощущения, которые влияют на нормальное течение жизни человека. Диагноз устанавливается на основе лабораторных и инструментальных обследований.
Почему развивается?
На возникновение патологического явления в области коллатеральных, крестообразных и других связок влияют многие факторы, негативно воздействующие на мышечно-связочный аппарат. Чаще всего диагностируется лигаментоз коленного сустава или подвижных сочленений грудного отдела позвоночника. Проявиться нарушение может после травмы разного типа и ее осложнения. Сперва возникает воспалительная реакция, после чего развивается лигаментит. Постоянное воспаление приводит к лигаментозу. Причинами отклонения считаются:
- ушибы и резкие движения,
- падение с неправильным приземлением на конечность,
- вывихи, подвывихи,
- растяжение связочного аппарата.
Развиться лигаментоз может в любом возрасте, но преимущественно от нарушения страдают люди в возрасте, что связано с медленным процессом метаболизма.
На прогрессирование лигаментоза влияют также некоторые заболевания:
- сахарный диабет,
- болезни аутоиммунного характера,
- артрит ревматоидного типа,
- деформирующий остеоартроз.
Основные симптомы
Чаще всего выявляется лигаментоз крестообразных связок коленного сустава, при котором нередки кровоизлияния под кожным покровом с формированием гематом. Частым поражением является воспалительная реакция собственной связки надколенника. При воспалении внутрисуставной или задней связки наблюдаются следующие симптомы:
- болезненность в области колена и чашечки, проявляющаяся при состоянии покоя или нагрузках,
- скованные движения,
- дистрофические изменения, заметные на рентгеновских снимках.
Лигаментоз может повредить область голеностопного сустава или стопы. В последнем случае диагностируется подошвенный вид заболевания, для которого характерна воспалительная реакция, локализованная от кости пятки до фалангов пальцев. Сопровождается такая форма болезни Форестье следующими признаками:
- боль в своде ступни, беспокоящая при ходьбе и длительном стоянии,
- отек на конечности,
- онемение нижнего участка ноги.
При межостистом лигаментозе воспаляется связочный аппарат позвоночного столба. Чаще происходит поражение поясничного и шейного отдела позвоночника. Пациента беспокоит выраженный болевой синдром при наклонах туловища. Для стенозирующего типа заболевания характерно повреждение связочного аппарата кисти. Воспаление приводит к тому, что человеку проблематично сгибать и разгибать пальцы, а при движениях слышится щелчок и хруст.
Диагностика
При повреждении мышц и связок требуется как можно скорее проконсультироваться у доктора. Раннее диагностирование воспалительно-дистрофических процессов повышается шансы на благоприятный исход. Проводится осмотр поврежденного участка, затем собирается детальный анамнез. Фиксирующий лигаментоз и другие формы заболевания возможно определить такими инструментальными способами:
- Рентген. На начальных стадиях такая методика не всегда информативна. Патологические очаги отчетливо видны на снимках при более поздних степенях лигаментоза.
- Ультразвуковое обследование. Диагностический способ наиболее результативен на любой стадии нарушения.
- МРТ и КТ. Назначается если вышеперечисленными методами не удалось выяснить клиническую картину заболевания.
Как лечить лигаментоз?
Консервативная терапия
При лигаментозе требуется комплексный подход к лечению, который включает прием медикаментов, физиопроцедуры и специальные упражнения. Болезнь относится к хроническим, поэтому полностью от нее избавиться не получится, возможно лишь приостановить ее прогрессирование и улучшить самочувствие пациента. Необходимо максимально разгрузить поврежденную область, с этой целью используется эластичный бинт или другие фиксаторы. В таблице представлены препараты, используемые при лечении лигаментоза.
Лекарственная группа | Название |
Нестероидные противовоспалительные средства | «Диклофенак» |
«Целекоксиб» | |
«Нимесулид» | |
«Ибуклин» | |
«Дексалгин» | |
«Кетанов» | |
Лекарства локального воздействия | «Вольтарен Эмульгель» |
«Финалгон» | |
«Долгит» | |
«Долобене» | |
«Фастум-гель» | |
Инъекции внутрь сустава | «Гидрокортизон» |
«Целестон» | |
«Флостерон» | |
«Кеналог» | |
«Дипроспан» |
Физиотерапия
Манипуляции направлены на замедление дистрофических изменений в поврежденных структурах, стимулирование местного тока крови и улучшение трофики рядом локализованных тканей. Используются при лигаментозе следующие физиотерапевтические процедуры:
- аппликации с парафином и грязями,
- облучение ультрафиолетом,
- лечение лазером,
- УВЧ-терапия,
- электрофорез,
- магнитотерапия.
Гимнастика и массаж
Оссифицирующий лигаментоз и другие виды заболевания устраняются с помощью лечебной физкультуры и массажных сеансов. Процедуры проводятся после купирования болевых приступов и иных признаков обострения и воспаления. ЛФК и массаж противопоказаны при остром течении лигаментоза. Гимнастика выполняется осторожно, без резких движений. Рекомендуется первое время выполнять упражнения под контролем врача.
Оперативное лечение
Если связочный аппарат стал менее эластичным, и произошло окостенение тканей, то требуется хирургия. Справиться с подобными нарушения консервативными способами невозможно. При хирургическом вмешательстве иссекаются поврежденные участки, с последующей заменой на имплантаты. При операции используется 2 типа биоматериала:
- Искусственный. Применяется углеродное или стекловолокно, которое хорошо приживается и способствует выработке коллагена.
- Собственный. Используются слепые связки и сухожилия больного.
Чтобы вживляемый материал хорошо прижился, после оперативного вмешательства необходимо носить фиксаторы, выполненные из саморассасывающихся веществ или титана. Операция выполняется посредством артроскопии, поэтому малотравматична. Ускорить процесс выздоровления возможно с помощью лекарственных препаратов, физиопроцедур, гимнастики.
Профилактика
Лигаментоз тазобедренного сустава и других сочленений возможно избежать, если регулярно проводить профилактические меры. Не стоит перегружать организм тяжелым физическим трудом и поднятием тяжестей. При занятиях спортом необходимо использовать специальные фиксаторы, защищающие от травм. Важно правильно и сбалансировано питаться. Ежедневно рекомендуется выполнять легкую разминку верхних, нижних конечностей и позвоночника. При появлении первых неприятных симптомов необходимо обращаться к врачу и проводить своевременное лечение, повышающее шансы на благоприятный исход при лигаментозе.