Если повреждаются нижние конечности в области тазобедренного подвижного сочленения, то врач прописывает ортез на бедро. Такое приспособление бывает мягким либо жестким и требуется для поддержания сустава и уменьшения нагрузки. Прописывают ортез в случае перелома или другой серьезной травмы бедра. Чтобы подобрать подходящий бандаж-протектор, пациент обращается к доктору, который расскажет тонкости иммобилизации тазобедренного сустава.
Когда назначается?
Наложение брейс, бандажей, повязок и других приспособлений, обеспечивающих неподвижность тазобедренного сустава, требуется при серьезных травмах нижних конечностей.
При легком поражении допускается мягкий бедренный фиксатор, который играет профилактическую роль и не позволяет развиваться осложнениям. Такой вид фиксации также применяется при артрите, коксартрозе, остеопорозе. Ортез и тутор прописывается в тяжелых случаях, таких как:
- восстановление после перелома тазобедренной кости или подвывиха бедренной шейки,
- терапия перелома у больных в зрелом возрасте,
- реабилитация после хирургического вмешательства,
- дисплазия тазобедренного подвижного сочленения у детей,
- нестабильность сустава бедра.
Разновидности ортезов на тазобедренный сустав
Жесткие туторы
Такой корсет при коксартрозе оснащен пластиковыми и железными элементами, которые фиксируют плотно тазобедренный сустав и не позволяют ему смещаться. Разделяют ортезы на односторонние и двухсторонние. В первом случае приспособление для фиксации разделяется на 2 части, которые соединяются шарнирными деталями. Одна часть ортеза закрепляется на бедре, другая на талии. Двусторонние фиксаторы состоят из пластика и металла. Назначается жесткий фиксатор при восстановлении после тяжелой травмы или операции на тазобедренном суставе. Внутри двухстороннего ортеза есть валики, которые массажируют конечность, устраняют воспалительную реакцию и улучшают ток крови. Жесткие брейсы разделяют на 2 типа, представленные в таблице.
Вид | Особенности | Применение |
Шарнирные | Модель состоит из шарниров, которые обеспечивают подвижность поврежденной ноги | Восстановление после тяжелой травмы |
Послеоперационная реабилитация | ||
Бесшарнирные | Цельная конструкция с увеличенной жесткостью | При переломе подвижного сочленения |
Внутри фиксатора имеются пластиковые и металлические пластины |
Мягкий ортез
Фиксирующая повязка на тазобедренный сустав предназначается при легкой травме. Она накладывается для того, чтобы снизить нагрузку на подвижное сочленение и улучшить стабилизацию. Взрослый носит такой ортез с целью улучшения кровотока в больной конечности, придания тканям необходимой компрессии. А также оказывается согревающий эффект, благодаря чему снижается болевой синдром. Врачи назначают мягкие фиксаторы в таких случаях:
- ушиб,
- усиленные физические нагрузки,
- воспалительная реакция в мускулатуре, связочно-сухожильном аппарате,
- нарушенная мышечная функция.
Детский фиксатор
Протектор тазобедренного сустава для детей предназначен до 10-летнего возраста, потом ребенок использует взрослый ортез. Назначается при вывихе, подвывихе бедра, смещении кости, дисплазии тазобедренного подвижного сочленения. Детские туторы разделяют на несколько видов:
- Жесткие. Оснащены пластиковой пластиной, которая полностью обездвиживает сустав.
- Шины Джона либо Корна. Позволяют малышу передвигаться, поскольку неплотно фиксируют сустав.
- Комбинированные изделия. Состоят из шин и распорок. Ребенок может самостоятельно ходить, при этом бедро фиксируется, но не так крепко, как в жестком ортезе.
- Мягкие и эластичные бандажи. Имеют тканевую основу, оказывающую умеренную фиксацию при вывихе или растяжении. Оказывает такое же воздействие, что и колосовидная повязка.
Когда нежелательно использовать?
Регулируемый и нерегулируемый ортез для тазобедренного сустава не всегда разрешено носить. Выделяют ряд противопоказаний:
- вынашивание малыша,
- болезни, при которых нарушена венозная система,
- дерматиты разного типа,
- раны, ссадины и другие повреждения кожного покрова,
- отечность суставов,
- новообразования в тазу,
- грыжи, которые невозможно вправить.
Не рекомендуется применять ортез сразу же на следующий день после получения травмы, если к тому нет особых врачебных предписаний. Женский и мужской бандаж отличаются, стоит обращать внимание на размер приспособления. Неправильно выбранный корсет нарушит ток крови и приведет к формированию тромбов. А также не следует использовать ортез на тазобедренное сочленение спустя 4—5 суток после начала воспалительного процесса.
Как носить?
Тип ортеза и длительность носки определяются доктором, учитывая сложность повреждения тазобедренного сустава. Мягкие изделия разрешается одевать на несколько часов, а перед отходом ко сну снимать. При использовании соблюдаются некоторые правила:
- Надевают ортез в лежачем положении, чтобы мышцы максимально расслабились.
- Используются на голое тело или тонкие чулки из натуральной ткани. В таком случае не возникнет на коже раздражения.
- При возникновении неполадок ортез снимают и обращаются к доктору за заменой.
- Категорически не рекомендуется пытаться самому починить приспособление и разбирать конструкцию. Такие действия приводят к утрате лечебных свойств ортеза.
Важен также и уход за изделиями. Так, тканевые бандажи разрешается стирать, но при сушке их раскладывают на ровную поверхность, чтобы они не растягивались. Не стоит их высушивать с помощью радиатора или солнца, это также приводит к повреждению фиксирующего средства. Выбор ортеза остается за лечащим врачом, который ознакомит пациента с правилами использования и ухода. Часто применяется Medi Hip Orthosis, Orlett, шарнирный тутор Fosta и другие средства, устанавливающие тазобедренный сустав в нормальном положении.