Патологические изменения в районе плечевых костных структур провоцируют асептический некроз кости. Болезнь характеризуется деструкциею костной ткани с последующим образованием отмерших участков и заменой их жировой тканью. Такая патология в основном развивается в результате плохого кровоснабжения кости.
8 основных первопричин асептического некроза
Часто недуг поражает головки плечевой кости, участвующей в формировании 2-х суставов и находящейся между лопаткой сверху, а снизу между локтевой и лучевой костями. Как и все кости в теле человека она получает питание и приводится в действие с помощью мышечно-связочного аппарата. В большинстве случаев асептический некроз образуется вследствие воспалительных процессов в позвонках. Из пораженных позвонков боль иррадирует в мышцы и связки плеча, возникают спазмы, которые нарушают работу костно-суставной системы и соответственно питание костей становится недостаточным. Выделяют следующие причины, провоцирующие развитие асептического некроза головки плечевой кости:
- частые травмы,
- недостаточная медицинская помощь при лечении повреждений,
- интенсивная гормональная терапия,
- алкоголизм, провоцирующий жировые изменения в стенках сосудистой системы,
- сгустки крови в просвете кровеносных сосудов,
- пониженное артериальное давление в хронической форме,
- ВИЧ-инфекция,
- онкологические новообразования и их лечение.
Асептический некроз головки плечевой кости чаще развивается на правой стороне, так как она более часто подвергается травмированию. Без соответственных терапевтических мер некротические изменения могут стать необратимыми.
Симптомы и стадии
Болезнь проходит все этапы развития в промежуток времени от 2 месяцев до полутора лет. Асептический некроз плечевого и локтевого сустава имеет такие стадии поражения:
- Костная ткань подвергается незначительным изменениям, подвижность сустава сохраняется, возникают периодические болевые ощущения.
- Начинается разрушение кости, подвижность соединения ограничена. Развиваются патологические изменения в окружающих тканях, образовываются трещины на плечевой кости, постоянный болевой синдром.
- Атрофируются околосуставные мышцы, появляются сильные повреждения костной ткани, сустав полностью неподвижный. Появляются интенсивные боли непрерывного характера.
- Омертвение или некроз костных элементов и плечевых суставов.
Диагностика асептического некроза головки плечевой кости
Для постановки правильного диагноза лечащий врач собирает анамнез и проводит тактильный и визуальный осмотр. После этого назначаются такие исследования:
- Рентгенография. Определяет патологические изменения в форме, структуре или в контурах плечевой кости, устанавливает насколько суставная щель расширилась.
- МРТ и КТ. Диагностируют поражение головки на начальных стадиях недуга.
Лечение: особенности и рекомендации
Медикаментозная терапия направлена на предупреждение дальнейшего развития болезни, устранение болевых ощущений и возобновления двигательной активности конечности. Она включает в себя прием препаратов, представленных в таблице:
| Группа | Медпрепарат |
|---|---|
| НПВП | «Мелоксикам» |
| «Диклофенак» | |
| «Ибупрофен» | |
| Обезбаливающие | «Анальгин» |
| Ангиопротекторы | «Трентал» |
| «Пентоксифиллин» | |
| Медикаменты для регенерации костной ткани | «Хондроитин» |
| Хондропротекторы | «Терафлекс» |
Ели традиционные методы терапии не дали положительных результатов и динамика заболевания усиливается, то излечение возможно только с помощью хирургических вмешательств. Операции, которые проводят для устранения асептических некрозов:
- эндопротезирование,
- трансплантация костной ткани,
- остеотомия,
- декомпрессия поврежденной головки.
Для успешной терапии необходимо устранить патологические процессы в организме, которые спровоцировали возникновение асептического некроза. К ним можно отнести тромбозы, алкогольную зависимость, воспалительные процессы, прием токсичных лекарств. Во время лечения рекомендуется постельный режим в период обострения, физиотерапевтические процедуры и ЛФК.
(Пока оценок нет)
Загрузка...