Хирургическое вмешательство, а именно артроскопия тазобедренного сустава, является малоинвазивным и поэтому ее применение позволяет избежать послеоперационных осложнений, что связаны с восстановлением тканей и заживлением раны. В ходе операции делается несколько небольших разрезов, через которые вводится камера и хирургический инструментарий.
Показания к проведению артроскопии тазобедренного сустава
Эндоскопию хирурги проводят в том случае, если больной не в состоянии перенести обширное хирургическое вмешательство из-за широкой раневой поверхности.
Артроскопические операции выполняются, когда нет необходимости в открытом доступе. Это позволяет уменьшить травмирование мягких тканей бедра при проведении эндопротезирования, особенно если вмешательство проводится повторно. Показана эндоскопия для корректировки установленного ранее протеза. Проводится она при некротических изменениях головки или дегенеративных изменениях других составляющих тазобедренного сустава. В случае травм переломов костей и разрывов связок, когда объем поражения незначительный. Показания для артроскопии включают удаление кист и стабилизацию сустава при его недостаточной устойчивости. Операция проводится также в следующих случаях:
- нарушения после эндопротезирования,
- повреждение суставной губы и круглой связки,
- костно-хрящевой некроз,
- небольшие дегенеративные изменения в бедре,
- проблемы с суставным хрящом.
Подготовка и проведение
Перед операцией на тазобедренном суставе проводят его внешний осмотр, а также магнитно-резонансную и компьютерную томографию. Это позволяет хирургам разработать план вмешательства и использовать применимые в этом случае методики его проведения. Пациенту объясняют возможные риски и осложнения после артроскопии тазобедренного сустава. Непосредственно перед процедурой человек ложится на стационарное обследование, где наблюдают за его общим состоянием и проводят обязательный минимум предоперационных исследований. Операция проводится под общим наркозом. Предварительно перед тем как проводится артроскопия бедра, хирург проводит разметку операционного поля с помощью специальных маркеров.
Ход операции состоит из нескольких этапов:
- Проводится расширение суставной щели, что позволяет лучше осмотреть внутрисуставные структуры и выявить их патологию.
- Делают несколько небольших надрезов, куда вводится артроскоп и хирургический манипулятор с инструментами.
- Выполняется осмотр полости сустава и определение проблемных тканей.
- Удаление необходимых участков.
- Отсасывание выделившегося во время вмешательства патологического выпота.
- Вшивание ран с наложением повязок и дренажей.
Противопоказания к проведению артроскопии
Проводить операции при нарушении свертываемости крови или у пациентов с психическими расстройствами можно только в экстренных случаях.
Артроскопия тазобедренного сустава не выполняется когда у человека есть выраженное сужение суставной щели или очаги оссификации в мягких тканях бедра. Раковые заболевания, поражающие нижнюю конечность, в том числе саркома костей таза, также является поводом отказать больному в проведении вмешательства. Во время терапии внутриоскольчастых переломов важно провести полноценную ревизию поврежденной кости, поэтому в таком случае применяется широкий доступ. Артроскопическая методика не применяется при аномалиях строения костей бедра, таза или окружающих их мягких тканей, а также при ожирении или сахарный диабет.
(Пока оценок нет)
Загрузка...