Одной из патологий опорно-двигательной системы является препателлярный бурсит. Заболевание представляет собой воспаление бурсы коленного сустава. Патология существенно влияет на качество жизни пациента, поскольку сопровождается болью и ограничивает движение конечности. Бурсит легко диагностируется и успешно лечится, благодаря арсеналу методов современной медицины.
Виды заболевания
Вследствие развития воспалительного процесса в преднадколенной сумке выделяется жидкость, состоящая из крови и белка. Количество экссудата увеличивается по мере прогрессирования заболевания.
Суставная сумка увеличивается в размере и нарушает подвижность сустава. Бурсит коленного сочленения имеет следующую классификацию:
- По форме протекания:
- острый,
- подострый,
- хронический,
- рецидивирующий.
- По типу патогена:
- атипичный,
- специфический.
- По составу экссудата:
- геморрагический,
- серозный,
- гнойный.
Причины развития
Колени, больше остальных суставов, подвергаются нагрузке в течение жизни. Именно поэтому коленное подвижное сочленение наиболее подвержено травмам и различным заболеваниям. Статистически бурсит чаще развивается у молодых и активных людей. Особенно склонны к заболеванию лица, чья деятельность сопряжена с травматизмом: профессиональные спортсмены, танцоры, строители, грузчики, шахтеры. К возможным причинам возникновения бурсита колена относятся:
- Травмы. Различные ушибы, вывихи, трещины, разрывы связок и сухожилий провоцируют недуг.
- Статическое воздействие на колено. Длительное напряжение сустава или давление на чашечку.
- Инфекция. Если повреждена кожа на колене, инфекционный агент попадает в рану и может проникнуть в сустав.
- Аллергия.
- Аутоиммунные заболевания.
- Метаболические расстройства.
- Инфекционные заболевания. Бактерии сифилиса, гонореи или туберкулеза попадают в суставную сумку по кровотоку или через лимфу.
Как проявляется?
- Незначительное покраснение.
- Отек.
- Боль в коленном суставе, которая усиливается при длительном напряжении.
- Повышение температуры в месте поражения.
- Сниженный тонус прилегающих мышц.
Основной симптом — появление «шишки» на коленном суставе. Размер варьируется в зависимости от стадии развития болезни. Образование болезненное на ощупь, наблюдаются трудности с подвижностью ноги. При хроническом протекании бурсита в опухоли чувствуются плотные комки. Это говорит об утолщении бурсы. Если заболевание спровоцировано инфекцией, «шишка» быстро увеличивается в размерах, пациента знобит и сильно поднимается температура. Любое из проявлений является веским поводом посетить врача, поскольку самостоятельно бурсит не пройдет.
Методы диагностики
Выявить препателлярный бурсит коленного сустава может хирург, травматолог или ортопед. На приеме врач расспросит о жалобах, проведет сбор анамнеза, осуществит ручной осмотр. Заболевание имеет очень характерную симптоматику и обычно не вызывает трудностей при диагностике. Однако для назначения эффективного лечения нужно знать нюансы протекания бурсита. Для этого пациенту предлагается пройти ряд лабораторных и инструментальных исследований, среди них:
- Различные анализы крови (общий, биохимический, на гормоны). Первый оценивает биологические особенности организма. Биохимия показывает нарушения в формуле крови и помогает предположить инфекцию. Тест на гормоны выявляет сбои в работе эндокринной системы.
- Рентген. Позволяет выявить травму, оценивает толщину костной ткани и изменения в суставе.
- УЗИ. Помогает исследовать нарушения кровоснабжения, состояние сосудов и мягких тканей.
- МРТ и КТ. Компьютерный метод диагностики, позволяет сделать ряд подробных послойных снимков пораженной области.
- Пункция. Процедуру проводят при подозрении на инфекционный патогенез. При пункции совершают забор синовиальной жидкости для дальнейшего исследования.
Лечение при препателлярном бурсите
Терапию при патологии определяет лечащий врач, основываясь на данных, полученных при исследованиях. Первым шагом является иммобилизация ноги. Этого добиваются при помощи наложения гипса или тугой повязки. Как правило, для лечения применяют консервативную комплексную терапию. Она состоит из приема различных лекарств, физиотерапевтических процедур и профилактических мер. При инфекционном бурсите имеют место хирургические методы лечения. Операцию применяют при неэффективности не инвазивной терапии.
Традиционные методы
Лечение препателлярного бурсита коленного сустава предполагает прием таких лекарств:
- Нестероидные противовоспалительные препараты. Помогают снять воспаление и оказывают обезболивающий эффект препараты «Диклак», «Нурофен», «Кетопрофен».
- Кортикостероиды в форме инъекций. Устраняют инфекционного агента и эффективно снимают отек: «Метилпреднизолон», «Дипроспан», «Гидрокортизон».
- Миорелаксанты. Способствуют снятию спазма мышц, чем облегчают боль. Рекомендуемые препараты: «Баклофен» и «Диазепам».
- Антибиотики — цефалоспорины, пенициллины и макролиды. Применяют при инфекционном патогенезе.
После снятия острой фазы бурсита рекомендуют физиотерапевтические процедуры, такие как:
- массаж,
- электрофорез,
- магнитная и лазерная терапия,
- криотерапия,
- грязелечение,
- воздействие ультразвуком,
- парафиновые аппликации.
Вид препарата и длительность приема, а также физиотерапия назначается врачом на основании индивидуальных потребностей организма и особенностей протекания бурсита. Самостоятельное лечение опасно и приводит к непредсказуемым последствиям: аллергии, усилению болевого синдрома, усугублению заболевания и инвалидности.
Хирургическая терапия
Для лечения могут использоваться малоинвазивные методы и операция.
Часто применяют пунктирование. Процедура означает удаление экссудата при помощи толстой иглы. Если имеет место инфекционное воспаление, в суставную сумку впрыскивают антибактериальное средство. При нецелесообразности пункции, процедуру очистки проводят через надрез. Метод выбирает лечащий врач, в зависимости от масштаба воспаления и особенностей протекания. В запущенных случаях возможно полное удаление поврежденной бурсы. Все оперативные процедуры проводятся в условиях поликлиники, с применением местной анестезии.
Как предупредить?
Избежать такого недуга, как препателлярный бурсит можно, соблюдая профилактические меры. Прежде всего, необходимо своевременно лечить все воспалительные заболевания. Это исключит попадание патогенных микроорганизмов в полость коленного сустава. Рекомендуется регулярно заниматься спортом, общая оздоровительная физкультура укрепит мышцы и связки опорно-двигательного аппарата, разовьет равновесие и реакцию, таким образом, снизит риск травм. Если особенности профессии вынуждают к нагрузке коленей, стоит принять меры предосторожности, периодически давая отдых конечностям, и нося специальные ортопедические наколенники. Основным фактором сохранения здоровья ног являются своевременные и регулярные профилактические обследования.
(Пока оценок нет)
Загрузка...