Если суставная щель коленного сустава постепенно начинает сужаться, это проявляется болями в колене. Происходит это на фоне чрезмерных нагрузок, врожденных патологий, возрастных изменений и т. п. Изменение расстояния между костями, формирующими сустав, происходит постепенно и может длиться годами.
Если не обращаться на это внимание развивается гонартроз колена, требующий срочного лечения, чтобы избежать возможной потери работоспособности сустава.
Общие сведения
Коленный — крупнейший сустав в человеческом теле. Щель в коленном суставе — пространство между костями, которая представлена менисками (волокнистыми хрящами). Таких межсуставных менисков два. В медиальной полости находиться медиальный мениск, а в боковой — латеральный. Своевременная диагностика и лечение дают шанс избежать критических последствий для здоровья.
Причины сужения суставной щели колена
Возрастные изменения
Чаще болезнь поражает людей пожилого возраста. С возрастом происходит утолщение капсулы и снижается вязкость синовиальной жидкости. Меньше количество коллагена, поэтому хрящи теряют упругость, истончаются. Поверхность костей оголяется и происходит трение. Возрастные изменения необратимы.
Врожденные патологии
Существуют болезни наследственного фактора, или же после родовые травмы, которые могут сказаться на правильном развитии человека. Врожденные болезни суставов возникают при нарушениях развития плода, на фоне наличия генетических болезней у родителей. Некоторые наследственные патологии влияют на выработку суставной смазки, обеспечивающей амортизацию колена.
Избыточный вес
Нездоровое питание может способствовать отложению висцерального жира на органах и костях. Люди с лишними килограммами чаще становятся жертвами патологического состояния, при котором меняется ширина суставной щели, так как нагрузка на ноги становится непосильной. Кроме того, нарушается венозное кровообращение в конечностях, из-за которого происходит нарушение обмена веществ.
Физнагрузки
Сужение суставной щели — это еще профессиональное осложнение у спортсменов тяжеловесов. Из-за подъема тяжелых предметов повышается давление на сустав, в связи с чем появляются микротрещины, разрушается хрящ, а потом и вовсе деформируется весь сустава. Такой характер течения считается приобретенным, так как человек увеличивает нагрузку самостоятельно, что и приводит к развитию нарушения.
Как проявляется?
- 1 стадия. Щель сужена, но незначительно. Ощущается тупая боль ноющего характера, особенно по утрам. Возможны незначительные припухлости и повышение температуры в связи с началом воспаления. Болезнь хорошо поддается лечению без операции. Жидкости в суставной сумке пока не наблюдается.
- 2 — сужение суставной щели коленного сустава в несколько раз больше нормы, вязкость синовиальной жидкости снижается, появляются отеки. Возможно наличие синовии в засуставной полости. На этой стадии наблюдают неравномерное сужение суставной щели. Боль становится непереносимой. Даже незначительное движение и нагрузка на конечность болезненны и имеют острый характер.
- 3 — суставную щель не видно, происходит деформация и изменение костей. Боль постоянная, даже в состоянии полного покоя. Она отличается резким и острым характером. Сгибание и разгибание ноги невозможно, а попытки сопровождаются хрустом. Постоянная отечность колена связана с воспалением хряща.
- 4 — происходит полная блокада сустава, которая почти не поддается лечению. Резкое движение и нагрузка вызывает хруст, мышечные ткани атрофируются, отек усиливается, как и боль. Кожа краснеет, повышается температура из-за воспаления. Наблюдается большое скопления жидкости.
Диагностика
- Анамнез. Нужен для сбора информации о течении заболевание. Важны данные о врожденных деформациях, полученных ранее травм, было ли проведено лечение и его эффективность. Изучают с каким интервалом происходили ухудшения или улучшения общего состояния больного.
- Исследование функции сустава. Оценивается работоспособность колена с установкой степени функциональной недостаточности сустава. Проверяется функциональность в положении лежа, сидя, при ходьбе, беге, оцениваются качество сгибания и разгибания ноги. Сустав обязательно пальпируется с определением образований под кожей, степени отека или локального повышения температуры.
- Кроме физиологического осмотра, назначают дополнительные исследования. Используется рентгенография, компьютерная томография, артрография, ультразвуковая диагностика, магнитная резонансная диагностика. Так определяется общее состояние опорно-двигательного аппарата.
Показательным считается рентген, но достоверность зависит от качества рентгенограммы. Согласно лабораторным данным показателям, щель сустава в колене для латерального мениска составляет 0,6—0,8 см, для медиального — 0,4—0,6 см.
Лечение дефекта
Терапия начинается с устранения неприятных болевых симптомов, используются анальгетики. Для устранения воспалительных процессов и отеков используют нестероидные препараты. Так как может развиться гонартроз на фоне нарушенного обмена веществ или гормонального фона, может потребоваться коррекция соответствующими медпрепаратами. Последующее лечение зависит от степени повреждения хряща и смещение костей. По необходимости расширить суставную щель может потребоваться оперативное вмешательство.
Прогнозы при отсутствии лечения
Известно что артроз и сужение коленной щели протекает хронически, и на ранних стадиях диагностировать его сложно. Чаще за помощью обращаются, когда уже возникли необратимые изменения. Поэтому без своевременной диагностики и правильно подобранного лечения, это заболевания с возрастом будет прогрессировать, и в конечном счете человек потеряет способность самостоятельно двигаться, что сильно повлияет на качество жизни.
(Пока оценок нет)
Загрузка...