Стенозирующий лигаментит, еще известный людям как болезнь Нотта — патология пальцев кисти руки, при котором одна из конечностей принимает согнутое положение. Первый симптом недуга характеризуется ограничением подвижности, характерным щелчком суставов кисти. Диагностируется большей частью болезнь у детей раннего возраста и у взрослых, в особенности у женщин 40—50 лет. На тяжелой стадии патологии лечение разгибания конечности становится недопустимым. Главным образом стенозирующий лигаментит поражает средний, безымянный или большой палец, что приводит к его деформированию.
Причины возникновения болезни Нотта
Развитие заболевания характеризуется появлением воспалительного процесса сухожилий и связок пальцев. Ряд факторов, вызывающих развитие болезни у взрослых людей:
- травматизация конечностей,
- перенагрузка кисти,
- хронические заболевания (ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева),
- генетическая предрасположенность.
Фактором возникновения недуга у детей служит различие между ростом и развитием кистей верхних и нижних конечностей. Сухожилия, отвечающие за движения пальцев, растут быстрее связок, вследствие этого появляется утолщение соединительнотканной части мышц и деформирование пальца, который и приводит к щелканью. Связка перетягивает сухожилие, тем самым не дает пальцу разгибаться. Развитие болезни может спровоцировать врожденный порок конечностей или результат механического влияния.
Диагностируется болезнь Нотта у детей в возрасте одного года.
Симптомы и стадии патологии у детей и взрослых
Общие проявления недуга выражаются в таком виде:
- щелчок при разгибании/сгибании пальца,
- болевой синдром в процессе движения кистью руки,
- появление уплотнения в сухожилиях,
- невозможность двигать пораженным суставом.
Болезнь Нотта имеет четыре стадии развития и соответствующую им симптоматику:
- Первая. Характеризуется возникновением болевого синдрома, который усиливается при выпрямлении и сгибании пальца. Происходит ограничение подвижности сустава. Щелчок появляется в редких случаях.
- Вторая. Наблюдается ярко выраженная болезненность. Разгибание конечности практически недопустимо.
- Третья. Происходит «защелкивание». Палец закрепляется в одном положении, разгибание его уже невозможно.
- Четвертая. Активизируется, если не лечить. Отсутствие подвижности сустава кисти руки становится непоправимым действием.
Как проводится диагностика?
Определение болезни на первой и второй стадиях не нуждается в сложных диагностических манипуляциях. Проктолог определяет диагноз согласно истории болезни и осмотра пациента, изучает болезненные участки кисти, и характер повреждения. В случае возникновения шишек, которые проявились вследствие лигаментита, будет проводиться дальнейшее консервативное лечение. На 3-й и 4-й стадии делается рентген сустава кисти, после изучения которого проводится операция.
Лечение болезни Нотта
Лечение стенозирующего лигаментита проводится как консервативными методами, так при помощи хирургического воздействия. На ранних стадиях эффективным методом устранения болезни Нотта будет безоперационный способ лечения, проводимый под наблюдением врача. На последних стадиях решением проблемы будет только оперативное вмешательство.
Консервативный путь терапии
Этот способ устранения заболевания проводится при помощи физиотерапевтических и лекарственных процедур, среди которых:
- электрофорез и ионофорез,
- прогревающие ванны (хвойные или солевые),
- инъекции в область волокон сухожилия,
- массаж суставов руки в домашних условиях,
- лечебная гимнастика и физкультура,
- парафиновая терапия,
- накладывание на ночь шины в течение 1-го месяца. https://xpage.co.nz
Операция
В случае неэффективности физиотерапевтических и лекарственных процедур или при обращении пациента на последней стадии заболевания будет проводиться операция. С помощью анестезии врач делает надрез в области пораженного сустава, и удаляет препятствующий движению фрагмент связки. По завершении процедуры накладываются швы. Операция занимает 10—20 минут. Пребывание в клинике длится 2—3 дня. Швы снимаются по истечении недели. Оперативная терапия является самым быстрым и действенным методом устранения синдрома щелкающего пальца.
(Пока оценок нет)
Загрузка...