Спондилоартроз (или артроз позвоночных суставов) — разнородное по своему составу и происхождению заболевание, при котором поражаются не только хрящи, но и все суставные компоненты — кости, окружающие мышцы, связки и капсулы. Если заболевание распространяется сразу на несколько сегментов позвоночного столба, то такой тип патологии называется полисегментарный спондилоартроз.
Этиология и патогенез
Спондилоартроз — заболевание, вызывающее дегенеративные и дистрофические изменения фасеточных (дугоотросчатых) суставов, благодаря которым позвоночник является гибкой и подвижной конструкцией.
Главной причиной полисегментарного спондилоартроза является возраст. Фасеточные суставы позвоночного столба, как и любые другие, стареют и изнашиваются. С возрастом нагрузка на них увеличивается, а количество суставной жидкости, играющей роль смазки, уменьшается. Хрящ перестает получать полноценное питание, в результате чего начинается атрофия хрящевой ткани. Процесс разрушения затрагивает и околосуставные участки — связки, периартикулярные ткани, мышцы и субхондральную кость. Если заболевание не лечить, то на костях появляются наросты (остеофиты), которые начинают давить на нервные окончания, что вызывает у человека сильные болевые ощущения.
Артрозные изменения в позвоночнике выявляются и у молодых людей. Способствовать этому могут следующие факторы:
- микротравмы позвонков и травмирование позвоночного столба,
- остеохондроз, вызывающий структурную трансформацию позвоночника,
- профессиональная деятельность, связанная с сидячей работой, из-за чего мышцы, поддерживающие спину слабеют, а суставы из-за нарушенного кровоснабжения недополучают нормальное питание,
- неравномерные нагрузки на позвоночник, вызванные плоскостопием,
- наследственная предрасположенность,
- врожденные дефекты позвоночника,
- плохое питание и неправильная осанка — основная причина патологии в юном возрасте.
Симптоматика полисегментарного спондилоартроза
При полисегментарном спондилоартрозе патологический процесс охватывает несколько зон или сегментов позвоночного столба. Сегмент состоит из двух позвонков, межпозвоночного диска и связки суставов. Учитывая сложную структуру позвоночника, он условно делится на участки, поэтому спондилоартроз различается по месту его локализации:
- патология пояснично-крестцового отдела,
- поражение шейного отдела,
- заболевание грудного отдела.
Основными признаками болезни являются:
- Боль, сопровождающая каждое движение или изменение позы, иногда с «прострелами» в руки или ноги.
- Утренняя скованность суставов.
- Позвоночник утрачивает подвижность, голова перестает поворачиваться.
- Больной не может долго стоять или сидеть, он быстро утомляется и вынужден постоянно менять положение.
- Утрачивается способность правильно распределять нагрузку на тело, что сказывается негативно на осанке и походке.
Диагностические мероприятия
Для диагностики заболевания применяются следующие методы:
- общий осмотр пациента,
- компьютерная томография,
- МРТ отдельных отделов позвоночника,
- радиоизотопное сканирование.
Лечение заболевания
Лечение полисегментарного спондилоартроза зависит от степени развития патологии. Основные проявления каждой стадии недуга и методы их устранения представлены в таблице:
| Степень | Как проявляется | Способы лечения |
|---|---|---|
| 1 | Симптомы не выражены | Глубокий, безболезненный массаж для расслабления мышц и увеличения подвижности позвонков |
| Небольшие дегенеративные изменения в позвоночных дисках | Назначение хондропротекторов для разгрузки суставов и увеличения количества жидкости в межпозвоночных дисках | |
| Уменьшение эластичности в связках | ||
| 2 | Появление первых болей, особенно после сна | Микрофармакопунктура — введение противовоспалительных препаратов непосредственно в сустав |
| После ликвидации острого воспалительного процесса назначается мануальная терапия, массаж, гимнастика | ||
| 3 | Сильные боли, иррадирующие в другие части тела | Медикаментозная терапия с применением противовоспалительных препаратов по принципам микрофармакопунктуры |
| Назначение хондропротекторов для восстановления хрящевой и соединительной ткани | ||
| Формирование остеофитов | Энзимная терапия препаратом «Карипаин» для улучшения эластичности хрящевых тканей | |
| Мануальная коррекция, лечебный массаж и ЛФК (вопрос о назначении решается индивидуально для каждого пациента) | ||
| Вытяжение позвоночника, физиотерапия | ||
| 4 | Анкилозирование (сращение и обездвиженность) межпозвоночных суставов | Регулярное плановое лечение, включающее противоартрозную терапию, рассасывающие процедуры, противовоспалительные препараты |
| Спондилез, проявляющийся неконтролируемым костным разрастанием | Массаж в период ремиссии | |
| Сильный болевой синдром | Мануальная коррекция категорически противопоказана | |
| Нарушение функциональности внутренних органов, рук и ног |
Лечебная гимнастика очень эффективна на начальной стадии развития недуга.
Она укрепляет мышцы спины, снимает излишнее напряжение с поясничного отдела позвоночника. Упражнения подбираются с учетом физиологических особенностей человека и используются вместе с медикаментами. На начальных стадиях полисегментарного спондилоартроза с болью успешно справляется акупунктура — метод воздействия на конкретную биологическую точку.
(Пока оценок нет)
Загрузка...