Под действием неблагоприятных факторов хрящи суставов истончаются, кости стираются и медленно разрушаются. Генерализованный остеоартроз поражает несколько суставов одновременно. Недуг не поддается полному излечению. Поддерживать функциональность диартрозов поможет медикаментозное лечение, физиотерапия и профилактика осложнений. В тяжелых случаях проводится эндопротезирование.
Этиология и патогенез генерализованного остеоартроза
Когда процесс деструкции охватывает гиалиновые хрящи нескольких симметричных суставов, речь идет о генерализированной форме остеоартроза. Еще одно наименование — болезнь Келлгрена. Поражению подвергаются крупные костные сочленения бедер, плеч, коленей, а также мелкие суставы кистей рук и стоп, позвонки. В результате нарушений метаболизма и действия других неблагоприятных факторов хрящ постепенно расслаивается и трескается. Когда хрящевое покрытие полностью истончается, кости деформируются из-за постоянного трения при движениях. Увеличенная нагрузка на них приводит к уплотнению суставных поверхностей костей и появлению на краях шиповидных разрастаний. Множественный артроз имеет такие формы:
- Первичная. Провоцируется врожденными дефектами опорного аппарата, слабостью мышц.
- Вторичная форма. Вызвана травмами, инфекциями, воспалительными болезнями опорной системы, такими как артроз и эндокринные патологии.
Степени развития недуга и характерная симптоматика
Разрушение хряща происходит постепенно, поэтому заболевание медленно прогрессирует и не имеет интенсивной симптоматики. Остеоартроз 2 степени уже имеет выраженные проявления, которые значительно портят качество жизни больного. Позднее обращение к врачу приводит к переходу заболевания в хроническую форму с периодическими обострениями. Недуг имеет 3 степени, которые определяются развитием деструктивных изменений хрящевой ткани.
| Степень | Проявления |
| I | Периодически возникающие ноющие боли в суставах, которые усиливаются при нагрузках и стихают после отдыха |
| Крепитация | |
| Ощущение скованности утром, которое проходит после разработки | |
| II | Болевые ощущения сопровождают человека постоянно, даже в состоянии покоя и ночью |
| Быстрая утомляемость | |
| Отечность пораженной зоны | |
| Тугоподвижность | |
| Небольшое видоизменение больного сустава | |
| III | Боль интенсивная и постоянная |
| Отек и болезненная пальпация пораженного участка | |
| Значительная деформация суставов | |
| Ограничение подвижности или полное обездвиживание |
При остеоартрозе патологические изменения распространяются на прилегающие к пораженному суставу связки, сухожилия и мускулы.
Как проводится диагностика?
Сложность своевременного выявления остеоартроза состоит в медленном развитии заболевания и его схожестью по симптомам со многими дистрофическими болезнями. Для генерализированной формы характерно поражение 3-х и более суставов, часто симметричных. Врач визуально осматривает и пальпирует больные суставы. Чтобы точно поставить диагноз, необходимы следующие инструментальные обследования:
- Рентгенография.
- УЗИ.
- Артроскопия.
- МРТ — самый информативный диагностический метод. Проверяется состояние прилегающих к больному диартрозу структур, выявляется узелковая деформация суставных поверхностей.
Лечение: действенные методы
Первичный генерализированный остеоартроз не поддается полному излечению, возможно лишь остановить прогресс заболевания, купировать боль и максимально улучшить функциональность суставов. Терапевтический комплекс состоит из медикаментов, физиотерапевтических процедур. Дополнить лечение допустимо методами нетрадиционной и народной медицины. При необходимости проводится хирургическая операция.
Медикаментозная терапия
Чтобы устранить воспаление и болевые ощущения выписывается курс НПВП («Мелоксикам», «Целекоксиб»). При тяжелых формах болезни в терапию включается курс внутрисуставных инъекций стероидных противовоспалительных средств — «Дипроспан», «Бетаметазон». Чтобы запустить регенерацию хрящевой ткани используются хондропротекторы — «Хондролон», «Структум». Для восполнения дефицита синовиальной жидкости внутрь больного костного сочленения вводятся ее заменители — «Гиалган», «Синвиск».
Разновидности операций
В случаях запущенного процесса деструкции сустава, когда другие методы терапии не приносят облегчения, потребуется вмешательство хирурга. Бескровный способ — артроскопия. Манипуляции проводятся с помощью эндоскопа через маленькие разрезы. Артродез — метод жесткой фиксации пораженного сустава для устранения боли и воспаления. Самым эффективным методом, который помогает большинству пациентов является замена пораженного диартроза эндопротезом.
Процедуры физиотерапии
Генерализированный остеоартроз поддается немедикаментозным способам влияния. Помогут тепловые, магнитные, лазерные, волновые, ультразвуковые процедуры. Для снятия воспаления и обезболивания применяется электрофорез. Положительно воздействуют парафиновые или озокеритовые аппликации, радоновые и сероводородные ванны. Чтобы добиться расслабления напряженных мышц, пациенту показан курс массажа, иглорефлексотерапии.
Поддерживающие упражнения
Регулярное выполнение специальных комплексов лечебной гимнастики, назначенных физиотерапевтом, помогает ускорить кровообращение в пораженной зоне, укрепить мышцы и связки, улучшить подвижность сустава, устранить скованность. Упражнения нужно выполнять осторожно, под надзором инструктора ЛФК, а также ежедневно, в домашних условиях.
Чем поможет народная медицина при остеоартрозе?
Средства народных целителей хорошо подходят для симптоматической терапии, дополняя традиционное лечение. Обезболить суставы поможет спиртовая растирка из перегородок грецких орехов, накладывание кашицы из соды, соли, горчицы и меда, тертого корня хрена. Побороть генерализованный остеоартроз помогут компрессы из глины, смеси кефира с яичной скорлупой, обертывания с медом или прополисом, прикладывание подорожника или смазанного медом капустного листа. Можно прикладывать к больному месту лед, обернутый полиэтиленом. Готовятся натуральные травяные мази на основе шишек хмеля, донника, зверобоя.
Пациентам, у которых генерализированный остеоартроз часто обостряется и быстро прогрессирует, что подтверждается на рентгеновских снимках в течение 3-х лет, присваивается инвалидность.
Профилактика деструкции суставов
Чтобы сохранить целостность суставных хрящей, необходимо соблюдать несложные превентивные меры. К ним относятся регулярные занятия физкультурой, ежедневная ходьба, плавание в бассейне, езда на велосипеде, рациональное питание с достаточным количеством молочных продуктов, ношение удобной обуви, сон на ортопедических матрасах и подушках. Людям из группы риска нужно носить специально подобранные корсеты для снижения нагрузки на опорную систему, избегать травм, заниматься лечебной гимнастикой, посещать сеансы массажа.
(Пока оценок нет)
Загрузка...