Мигрирующая боль в суставах является лишь сигналом о более серьезных нарушениях у пациентов с диагнозом блуждающий артрит. Воспаление отрицательно влияет на крупные и мелкие группы суставов. Через 3—5 лет болезнь превращается в опасное мигрирующее, ревматоидное воспаление или артроз. Прогноз для восстановления двигательной активности неблагоприятный. Угроза развития инвалидности становится крайне высокой.
Описание, чем отличается болезнь?
Блуждающий артрит — воспаление суставов с острым или хроническим течением. Носит второе определение — транзиторный. Отличительным признаком служит гуляющая боль от одного сустава к другому, проявляющаяся то здесь, то там. Она не имеет определенной локализации и может охватывать несколько зон. Симптомы быстро нарастают. Пациент не может перемещаться, часто нуждается в отдыхе. При появлении симптомов повреждения суставов задержка обращения к ревматологу чревата развитием осложнений.
Основные причины появления
Факторов, ведущих к артриту, много. Частая причина — патологические возбудители. Это микробы, грибки, вирусы. Одновременно и сопутствующий дисбаланс в иммунной системе провоцирует болезнь. Ревматологи называют такие причины блуждающего артрита, как:
- инфекция,
- нарушенный метаболизм,
- иммунологические расстройства,
- травмы,
- переохлаждения,
- генетическая предрасположенность.
Как узнать заболевание: характерные симптомы
Неприятные ощущения максимально выражены по утрам. Типичная блуждающая боль в суставах и скованность сразу же заставляет пациентов обратить на патологию внимание. Когда нужно вставать с кровати, человек не может из-за болезненности сразу подняться и нормально двигаться. Присутствуют местные признаки воспаления: отечность, покраснение, припухлость, гипертермия кожи в области поражения. Ночные боли в суставах и мышцах не дают отдохнуть. Пациент жалуется на общее недомогание, слабость, повышенную температуру, истощение. Каждые 2—3 дня в процесс вовлекается новая область, в предыдущем очаге все самостоятельно затухает. Болезнь начинается с крупных суставов: тазобедренных и коленных. Затем постепенно переходит на более мелкие: кисть, стопу.
Важная особенность: все местные симптомы воспаления поочередно сменяют один сустав за другим.
Диагностика: основные анализы и исследования
Для правильной постановки диагноза «блуждающий артрит» ревматолог назначает комплексный алгоритм обследований. В качестве лабораторных анализов используют общий и биохимический анализы крови. Повышенное СОЭ и С-реактивный белок обращают на себя внимание, в первую очередь. Степень нарушения функции определяют, измеряя размах движений — активных и пассивных. При помощи подографии уточняют фазы ходьбы. Рентген визуализирует пораженный очаг. Полный перечень клинических методик включает:
- рентгенографию в 2-х проекциях: прямо и сбоку,
- артрографию,
- томографию,
- УЗИ,
- сцинтиографию,
- электрорентгенографию,
- КТ.
Лечение, что назначают при блуждающем артрите
Блуждающий артрит не подлежит полному излечению. Но ранняя диагностика и терапия облегчают качество жизни, надолго откладывая наступление инвалидности. Комплексную методику рассматривают, как самый эффективный способ лечения. Ее основные направления и особенности подбирают соответственно факторам, послужившим причиной. Основные мероприятия:
- применение лекарственных средств,
- мануальные методы,
- лечение грязью,
- иглоукалывание,
- операция,
- физиотерапия,
- санаторно-курортный отдых.
Лекарства: основные группы препаратов
Медикаментозные средства для лечения артрита назначает врач исходя из стадии болезни, выраженности воспаления и данных обследования. Лекарственные препараты делят на следующие группы:
- Обезболивающие анальгетики: «Целекоксиб», «Тайленол», «Парацетамол», «Метадон», «Трамадол». Назначают для купирования болевого приступа.
- НПВС: «Диклофенак», «Целебрекс», «Напроксен», «Индометацин», «Рофекоксиб». У них есть 2 больших плюса — они снимают боль и оказывают противовоспалительный эффект.
- Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты (БМАРП): «Сандиммун Неорал», «Плаквенил», «Имуран». Назначают больным при угрозе разрушения и деформации суставов.
- Биологические лекарства: «Оренсия», «Симпони». Стимулируют иммунные клетки организма.
- Хондропротекторы: «Остеовит», «Остеомед», «Дигидрокверцетин Плюс». Местно восстанавливают обменные процессы.
- Гормоны: «Преднизолон», «Целестон». Оказывают мощное противовоспалительное воздействие.
ЛФК и физиотерапия
Для разработки суставов, увеличения объемов движений, укрепления связок назначают лечебную физкультуру. Период реабилитации включает 3 этапа: подготовительный, базовый, завершительный. Используют специальные упражнения — особые положения, дыхательную гимнастику, методики для кистей и стоп, плечевого пояса, нижних конечностей. Физиопроцедуры также дают хороший эффект на всех стадиях болезни. Чаще всего назначают:
- электрофорез,
- фонофорез с гидрокортизоном,
- парафиновые аппликации,
- УФО,
- массаж,
- ванны: грязевые и сероводородные.
Существуют противопоказания для ЛФК и физиолечения, к ним относят обострение, сопровождающееся сильными болями, а также серьезные патологии сердца, легких и почек.
Операции: какие есть разновидности?
Вмешательство хирургов требуется при неспособности пациентов выполнять элементарные движения в суставах. А также при низком эффекте медикаментов и других методик. Ортопедическая операция проводится с 2 целями: уменьшить боль и увеличить подвижность. Для протезирования коленной зоны применяют малоинвазивную хирургию. Из операций используют артроскопию, реваскуляризирующую остеотомию.
Прогнозы и методы профилактики
Всегда лучше предупредить, чем впоследствии лечить недуг. Правила, которым нужно следовать, чтобы не заработать артрит:
- полноценно питаться, обогащать рацион свежими овощами и фруктами,
- применять комплексные витамины,
- отказаться от курения,
- сохранять вес в нормальных пределах,
- не перегружать суставы однообразной нагрузкой,
- вовремя излечивать инфекции.
Даже дорогое лечение не приведет к полному исцелению. Болезнь переходит в более тяжелую форму — мигрирующий или ревматоидный артрит. Это неизлечимые недуги. Несвоевременная терапия или ее отсутствие приводит к быстрой деструкции и деформации. Движения резко ограничиваются, происходит утрата трудоспособности. Пациент получает инвалидность через 10—15 лет.