При попадании через поврежденные кожные покровы стрептококка возникает рожа локтевого сустава или любой другой области тела. Развитие болезни также связано с ослабленной иммунной защитой или нарушением трофики тканей. При этом у больного возникают общие симптомы недомогания и местные проявления в виде покраснения кожи, образования пузырей и лимфостаза.
Этиология и патогенез
Вызывает развитие рожистого воспаления бета-гемолитический стрептококк типа А. Бактерии могут попасть через раневую поверхность или с током крови из других частей тела. Часто местом обитания стрептококков являются ротовая полость и миндалины. Попадая в суставы, микроорганизм начинает быстро размножаться, повреждая при этом ткани за счет значительного воспаления и выделения токсинов.
Возбудитель рожистого воспаления принадлежит к условно-патогенной микрофлоре и присутствует практически у всех людей.
Чаще рожа возникает при таких сопутствующих факторах:
- сахарный диабет,
- пожилой возраст,
- ослабленный иммунитет,
- частые стрессы,
- физические перегрузки,
- вредные привычки,
- младенческий возраст,
- онкопатология,
- прием цитостатиков или глюкокортикостероидов.
Виды рожистого воспаления
В зависимости от характеристики и выраженности симптомов, которые вызывает попавшая в сустав бактерия, выделяют такие разновидности болезни:
- Буллезная. Происходит образование пузырей, которые заполнены серозным содержимым.
- Эритематозная. Появляются очаги пятнистого покраснения кожи в виде языков пламени.
- Геморрагическая. В процесс вовлекаются капилляры в результате чего нарушается их проницаемость и через них начинает пропотевать кровь. На поверхности кожи образуются пузырьки с геморрагическим содержимым.
- Некротическая. Развивается отмирание пораженной кожи. Она может быть продолжением любой предыдущей формы и возникает когда иммунитет больного значительно ослаблен.
Симптоматика
Рожистое воспаление коленного сустава или другой части тела может вызывать развитие у больного таких симптомов:
- высокая температура тела, часто выше 38 градусов,
- слабость, головная боль,
- потливость,
- чувствительность к раздражающему шуму и яркому свету,
- сильное покраснение в месте локализации инфекции,
- боль при прикосновении,
- отек пораженной области,
- болевой синдром и воспаление по ходу лимфатических узлов,
- появление пузырей с кровью или серозным содержимым.
Начало заболевания острое и характеризуется резким подъемом температуры до высоких цифр и нарушением общего самочувствия. Через незначительный промежуток времени появляются местные признаки болезни, которые заключаются в поражении кожных покровов колена или локтя. На нижних конечностях инфекция локализуется преимущественно в складках кожи, поражая паховые узлы. При этом в стопе и голени наблюдается выраженный лимфостаз. На руке расположение предпочтительно в области подмышечной ямки и воспаление может распространяться до грудных мышц или пальцев рук.
Методы диагностики
Предположить рожистое воспаление можно во время внешнего осмотра и расспроса о течении болезни врачом дерматологом или инфекционистом. Для подтверждения диагноза используют общий анализ крови, где определяется ускорение СОЭ, лейкоцитоз, изменение формулы крови со сдвигом влево, а также сниженное количество эритроцитов. Возможно также назначение доплерографического исследования сосудов, что позволяет выявить нарушение кровотока и ишемию пораженных тканей. Кроме этого, у больного берется биологический материал для выявления возбудителя. Это необходимо чтобы определить чувствительность бактерии к препаратам и назначить наиболее эффективную терапию.
Как лечить?
Чтобы избавиться от микроорганизма необходимо комплексно воздействовать на человека уничтожая бактерии и укрепляя иммунитет. Терапия должна включать антибактериальные препараты, выбор которых зависит от чувствительности бактерии. А также применяются противоаллергические средства, антигистаминные и нестероидные противовоспалительные препараты. После завершения острого периода болезни важно устранить все очаги хронической инфекции в организме и восстановить нормальную микрофлору поверхности кожи. Больному показан богатый витаминами рацион, физиопроцедуры, дозированная лечебная гимнастика, отсутствие стрессов и вредных привычек.
В лечении рожистого воспаления важно укрепить иммунитет — это поможет избежать рецидивов болезни.
Осложнения рожи суставов
При недостаточном лечении или слабости иммунной защиты организма существует риск генерализации инфекции с возникновением тяжелых пневмоний, сепсиса и менингита. Во время разрушения бактерий в организм выделяется огромное количество токсинов, которые также отрицательно воздействуют на общее состояние организма, а в исключительных случаях могут вызывать ревматизм, гломерулонефрит или миокардит. Вероятным осложнением болезни является образование флегмон и абсцессов, что иногда обретают вид трофических язв. При сохраненном нарушении лимфооттока на ногах развивается лимфостаз и слоновость.
(Пока оценок нет)
Загрузка...