Под воздействием болезнетворных организмов в костной ткани происходит множество патологических процессов, к которым относится остеомиелит Гарре. Он характеризуется развитием и размножением золотистого стафилококка во внутрикостном пространстве, что приводит к воспалительной реакции и, как следствие, к дисфункции реактивности организма.
Причины и механизм развития
Одной из распространенных форм недугов опорно-двигательного аппарата считается склерозирующий остеомиелит, который был назван в честь немецкого хирурга Карла Гарре. Относится к атипичным формам болезни и провоцирует развитие тяжелых осложнений в виде нагноений и абсцесса. Его основным возбудителем принято считать золотистый стафилококк. Попадая в организм человека, болезнетворная бактерия осваивается в области лимфатических узлов, где активно размножается. Часть микроорганизмов поступает в кровоток, с которым проникает в костно-хрящевую ткань и приводит к сильному воспалительному процессу. В основном поражается большеберцовая кость или тело самого бедра.
Болезнь не отличается стремительным прогрессированием. Особенность развития заключается в усиленном склерозировании периферийной части кости и самого костномозгового канала. При отсутствии эффективного лечения в костной полости накапливается гнойный экссудат, отмечается отмирание клеток ткани.
Существует ряд факторов, которые выступают спусковым механизмом к развитию болезни:
- снижение защитных функций организма,
- открытые переломы и глубокие раны,
- острые и хронические воспалительные процессы,
- кариес,
- ОРВИ,
- оперативные вмешательства на суставах и костях,
- плохое питание,
- частые стрессовые ситуации,
- пневмония.
Иногда недуг встречается у новорожденных малышей. В таком случае переносчиком инфекции является мама. Бактерия, попадая в организм беременной женщины, провоцирует развитие аллергической реакции, которая сопровождается выделением патогенных ферментов, что по кровотоку транспортируются к малышу. При рождении, в момент перерезания пуповины, микроорганизмы начинают активно размножаться, что приводит к воспалению.
Симптоматика остеомиелита Гарре
Клинические проявления недуга не выраженны и усугубляются по мере распространения воспалительной реакции. В первую очередь отмечаются умеренные болевые ощущения в пораженном участке кости, которые становятся интенсивней в ночное время суток. Больные жалуются на контрактуру и малоподвижность сустава, что втянут в патологический процесс. Отмечается гиперемия и припухлость кожных покровов, а также субфебрильная температура тела. Особенностью недуга считается активное накопление жидкости, которая приобретает твердый характер и прощупывается при пальпации. При этом человек испытывает неприятные болезненные ощущения.
На поздних стадиях развития происходит активное разрастание соединительной ткани, что приводит к сужению просвета костномозгового канала.
Как диагностируется?
Проявление основной симптоматики становится причиной проведения диагностических мероприятий. Для начала врач собирает полный анамнез болезни и проводит внешний осмотр пораженных участков. Далее назначаются дополнительные исследования, благодаря которым диагностируется атипичный остеомиелит, среди них:
- Биохимический и общий анализ крови. На основании данных определяется наличие воспалительного процесса. Определяется изменение количества лейкоцитов. Отмечается повышение СОЭ и понижение гемоглобина.
- Рентгенография. Дает возможность определить место образования воспалительного очага, а также стадию развития некроза клеток. Нередко диагностируется стремительное разрастание соединительной ткани в костномозговом канале.
- Пункция. Проводится путем изъятия жидкости из пораженной кости для определения основного возбудителя недуга.
- КТ и МРТ. Способствует изучению микроскопических частиц кости. Определяет выраженность и степень поражения костной системы, а также наличие воспаления в близко лежащих мягких тканях.
Как проходит лечение?
Лечебные мероприятия, которые направлены на устранение остеомиелита Гарре, заключается в приеме антибиотиков, что способствуют уничтожению конкретного вида бактерий. Применяются витаминные и минеральные комплексы для общего укрепления организма и минерализации костно-хрящевой ткани. Консервативное лечение проводится в комплексе с диетотерапией. Вводятся продукты, богатые на Омега-3 жирные кислоты, кальций и витамин D. Пища должна быть калорийной, но с минимальным содержанием жиров животного происхождения. Применяются физиотерапевтические процедуры в виде УВЧ и УФО, что снижают воспалительную реакцию, оказывают обезболивающее действие и приводят к ускоренной регенерации клеток путем улучшения обменных процессов.
Хирургическое вмешательство проводят в случае стремительного накопления гнойного экссудата. При этом возрастает риск рецидивного проявления, так как в процессе проведения операции невозможно определить все гнойные очаги. В послеоперационный период применяется широкий ряд антибиотиков и общеукрепляющих средств. А также используются средства физической реабилитации в виде ЛФК, массажа и физиотерапии, которые способствуют восстановлению подвижности кости, благодаря нормализации местного кровообращения.
(Пока оценок нет)
Загрузка...