Заболевание, при котором происходит воспаление суставной сумки, называется бурсит. Патология зачастую возникает вследствие травмирования коленного, тазобедренного, локтевого либо лучезапястного сустава, но иногда болезнь развивается под влиянием других факторов. Недуг крайне опасен, и если его долго не лечить, может развиться сепсис. Лечить бурсит важно комплексно, консервативными и вспомогательными методами.
Основные причины возникновения
Воспаление синовиальной сумки зачастую вызывает сильная травма сустава с повреждением целостности кожного покрова, вследствие чего инфекционный патоген проникает внутрь, возникает очаг воспаления. Появление патологии может быть связано с влиянием на организм таких негативных факторов:
- Искривление, перенапряжение и неправильное положение сустава вследствие приобретенной или врожденной деформации конечности. Заболевание может проявиться на фоне вальгуса, при котором часто диагностируется бурсит 1 плюснефалангового сустава, плоскостопие.
- Воспалительные болезни инфекционной природы. Сюда относятся дегенеративно-дистрофические патологии, различные суставные кисты, гнойная опухоль, кариес зубов, ОРВИ, ОРЗ, ангина и другие.
- Нарушение обменных процессов.
- Кальцинирующий тендинит колена, плеча или другого сустава.
- Аллергическая реакция на чужеродный белок.
- Отравление, из-за которого токсические элементы с кровью могут перейти в суставные ткани и спровоцировать воспаление.
- Аутоиммунные заболевания.
- Системные нарушения.
Хронический бурсит часто диагностируется у спортсменов, занимающихся травмоопасными видами спорта, а также людей, чья профессиональная деятельность связана с тяжелыми физическими нагрузками. Патология является следствием постоянного раздражения пораженной области и возобновления воспалительного процесса. Например, у шахтеров воспалительное осложнение чаще локализуется в локтевом суставе или в области акромиально-ключичного сочленения, а женщины-продавцы страдают от бурсита коленок.
Классификация
Разновидности патологии классифицируют, используя несколько оснований. Учитывая характер течения и сопутствующую симптоматику, различают бурсит:
- Острый. Развивается стремительно, имеет ярко выраженные признаки.
- Хронический. При его развитии периоды ремиссии сменяются рецидивами, симптомы смазанные.
В зависимости от природы возникновения, бывают такие виды бурсита:
- инфекционный либо септический,
- травматический или асептический.
Инфекционный патоген проникает в организм через поврежденные кожные покровы либо распространяется кровотоком из основного очага воспаления, который может быть расположен где угодно. Учитывая вид патогена, различают неспецифическую и специфическую формы. В зависимости от места локализации воспаления, бурсит может поражать:
- плечо,
- локоть,
- бедро,
- коленки,
- лодыжки,
- пятки,
- лучезапястный сустав.
Патология может поражать конечность с одной стороны, тогда диагностируется односторонний бурсит. Если воспаляются одновременно суставы с обеих сторон, определяется двухсторонний недуг. Воспаление околосуставной сумки провоцирует скапливание в суставе патологической жидкости, которая по характеру бывает:
- серозной,
- гнойной,
- геморрагической.
А также выделяют бурсит таких разновидностей:
- кальцинированный или известковый,
- калькулезный.
Какие беспокоят симптомы?
Воспаление бурсы характеризуется образованием припухлости в месте поражения, через время возле сустава появляется отек, который болит и мешает нормально сгибать конечность в суставе. Синовиальная сумка вырабатывает лишнюю патологическую жидкость, которая скапливается в межклеточном пространстве, провоцируя увеличение отека в объеме. По мере прогрессирования, признаки бурсита становятся выраженней, человека беспокоят:
- боли,
- повышение температуры тела до 39°,
- слабость, нарушение общего самочувствия,
- тошнота, потеря аппетита,
- увеличение лимфоузлов.
Диагностика
Диагностирует бурсит сустава врач-травматолог или ортопед, который проведет первичный осмотр, постарается выяснить причины возникновения. После этого дается направление на лабораторные анализы и инструментальное исследование. Основные методы диагностирования бурсита:
- рентген,
- МРТ или КТ,
- УЗИ,
- артрография,
- агниография.
Чтобы определить характер содержимого бурсы, с пораженного сустава берется пункция. Воспалительные признаки поможет диагностировать общий анализ крови. А также проводится дифференциальная диагностика, помогающая исключить онкологию. Бурсит можно спутать с артритом, но при дегенеративно-дистрофическом заболевании на рентгене будут видны остеофиты в межсуставном пространстве, в то время как при бурсите таких признаков не наблюдается.
Какое при бурсите назначается лечение?
Препараты
Медикаментозная терапия назначается обязательно, если диагностирован бурсит конечностей. Если состояние стремительно ухудшается, и беспокоят характерные симптомы, боль, пациенту выдается больничный лист. В зависимости от вида патологии, медикаментозное лечение будет включать в себя применение таких групп препаратов:
- Антибиотики:
- «Линкомицин»,
- «Амоксиклав»,
- «Доксициклин».
- Нестероидные противовоспалительные. При заболеваниях желудка лучше применять в виде инъекций:
- «Дипроспан»,
- «Кеналог».
- Мази и гели для наружного применения, с помощью которых опухоль быстрее рассасывается:
- «Диклофенак»,
- «Вольтарен»,
- «Фастум гель».
- Жаропонижающие препараты, помогающие снять высокую температуру:
- «Ибупрофен»,
- «Парацетамол».
- Кортикостероиды. Назначаются в случае, когда отек не проходит, а НПВС бессильны.
Если лечение бурсита было своевременным, осложнения не возникают, а прогнозы на полное восстановление благоприятны.
Как лечится хроническая форма?
Лечение хронического бурсита зачастую предполагает пункцию либо вскрытие бурсы, из которой нужно откачать гной и патологическую жидкость, затем ввести в полость антибиотики и дезинфицирующие препараты. Если патология запущена, хирург принимает более радикальные меры — полностью удаляет суставную сумку и проводит остеотомию, во время которой перемещает кости для формирования нового, правильного положения.
Физиотерапия и физкультура
Лечение бурсита не обходится без применения физиотерапевтических процедур. Но не стоит забывать, что у физиотерапии есть противопоказания — если сустав сильно опух и болит, греть место воспаления строго запрещено. Когда состояние нормализуется и откачивать экссудат уже не нужно, рекомендуется пройти курс таких процедур, как:
- электрофорез,
- магнитотерапия,
- фонофорез,
- иглорефлексотерапия,
- прогревание портативным аппаратом «Алмаг».
Для предотвращения контрактуры сустава колена, локтя, лодыжки, запястья, необходимо разрабатывать мышцы. Это значит, что врач посоветует регулярно делать упражнения. Они особо полезны, когда помимо бурсита у человека развивается шейный, грудной или поясничный остеохондроз, артрит или артроз суставов. Нагрузки должны быть строго дозированы и подбираться тренером. Пока бурсит полностью не вылечен, контактный спорт противопоказан.
Каким должно быть питание?
Во время лечения важно правильно питаться, исключить из меню вредную пищу, алкоголь, сократить употребление соли, острых приправ. Можно есть:
- фрукты и овощи,
- каши,
- постное мясо,
- красную рыбу,
- морепродукты,
- орехи, сухофрукты,
- кисломолочные напитки.
Народные средства
Применяются только по согласованию с врачом, в противном случае самолечение спровоцирует опасные последствия. Рекомендуется применять:
- Компресс из каланхое с медом. Измельчить 2 крупных листа растения, добавить большую ложку меда, приложить к больному месту, зафиксировав бинтовой повязкой.
- Мазь на основе бараньего жира. Ингредиент размягчить, добавить в него измельченные листья алоэ, хорошо перемешать. Намазать мазью шишку, сверху закутать полиэтиленом и натуральной тканью.
Чем опасен бурсит?
Если воспаление своевременно не вылечить, и не выяснить причины возникновения, могут развиться опасные для здоровья и жизни осложнения:
- образование спаек и рубцов, которые в дальнейшем будут нарушать функционирование сустава,
- кальциноз,
- распространение инфекции на другие органы,
- формирование гнойного свища,
- отмирание тканей суставной сумки,
- заражение крови.
Методы профилактики и прогноз
Бурсит полностью излечим, если своевременно обратиться за медицинской помощью и пройти полный курс лечения под наблюдением врача. В противном случае воспаление перетекает в хроническую форму, с которой бороться сложнее и дольше. Кроме того, ухудшаются прогнозы на успешное восстановление без дальнейших рецидивов. Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что чем раньше диагностировать проблему и приступить к терапии, тем больше шансов на полноценное выздоровление.
В качестве профилактики рекомендуется дозировать нагрузки на суставы, своевременно лечить инфекционно-воспалительные заболевания, следить за весом, питанием и образом жизни. При занятии травмоопасными видами спорта стоит беречь суставы, надевая на них специальные ортопедические защитные приспособления. При врожденных патологиях важна своевременная коррекция деформированных сочленений. Соблюдая эти простые правила, удастся предотвратить развитие бурсита и сопутствующих осложнений.
(Пока оценок нет)
Загрузка...