Латарже операция на суставах

Если человек травмировался и вывихнул плечо, то есть вероятность, что травма повторится. Операция Латарже на плечевом суставе используется в случаях нестабильности поврежденной зоны. Она проводится, когда происходит потеря костной массы в переднем крае поверхности сустава лопатки. Преимуществами такого метода лечения являются низкий уровень рецидивов и быстрое восстановление функциональности плеча.

Латарже операция на суставах

В чем особенность операции Латарже?

Если первый вывих был получен при каком-то усиленном действии или падении, то вполне возможно, что травма может возникнуть и повторно при поднятии руки. Сустав плеча включает две кости: плечевую и лопатку. Их соединяет суставная сумка, которая крепится к впадине сустава лопатки. Плечевые костные структуры окружает множество мышечных волокон и связок. При вывихе они в некоторых местах рвутся. При этом происходит существенное истирание переднего края лопаточной впадины. Такой дефект кости приводит к многократным рецидивам, человек не может нормально двигать рукой. Кость лопатки прилегает к суставу плеча, но уже не прирастает к нему, а пытается «выскочить». В таких случаях рекомендуется провести операцию Латарже.

Такой метод лечения назван в честь французского хирурга Мишеля Латарже. При использовании его методики оперативного вмешательства значительно снизились рецидивы патологии.

Суть операции состоит в том, что клювовидный отросток и присоединенная к нему мышца перемещаются, а затем фиксируются к передне-нижнему краю впадины сустава. В результате такой процедуры восполняется недостающая кость в этой области. Операция имеет тройной эффект:

  • восстановление и увеличение области впадины сустава за счет переноса клювовидного отростка,
  • вспомогательная стабилизация при отведенной или сильно повернутой руке сухожилием и мышцей, находящимися на клювовидном отростке,
  • восстановление капсулы сустава.

Показания к проведению

Латарже операция на суставах

В лечении нуждаются те пациенты, которые не хотят прекращать активный образ жизни и занятия таким видом спорта, что способен спровоцировать повреждения сустава. Еще операцию проводят людям с нестабильным состоянием плечевых структур в привычной каждодневной деятельности. При неоднократных вывихах сустава применяются открытые хирургические вмешательства и артроскопия (диагностика и терапия сустава с использованием маленьких разрезов).

Открытая хирургическая операция нужна при сильной неустойчивости сустава или при большом числе вывихов, а также при костном дефекте сустава лопатки. Артроскопическая операция Латарже применяется в следующих случаях:

  • недостаток ткани кости передне-нижнего отдела суставной лопаточной впадины,
  • хирургические ревизии,
  • плохое состояние в связочном аппарате,
  • при занятии экстремальными видами спорта.

Противопоказания

Для того чтобы решить, возможна операция или нет, необходимо знать анамнестические данные больного. Оценивается гипермобильность в суставе — если у наружной ротации руки при расположении вдоль тела угол больше 85°. При таком состоянии выполнение открытой или артроскопической операции Латарже противопоказано.

Как проводится операция?

Открытый способ

Латарже операция на суставах

Сначала проводится артроскопическая диагностика. Она оценивает состояние у суставной впадины лопатки и определяет степень износа. При оперативном вмешательстве полностью обнажаются плечевые кости с помощью разреза небольшого размера в дельтовидно-грудной борозде. Затем формируется костный блок и проводится его фиксация винтами к суставной лопатке. Такая процедура устраняет причины последующих травм.

Операцию делают с применением общей анестезии и проводникового наркоза в область шеи. Это нужно для поэтапного возвращения чувствительности и во избежание возникновения сильного болевого дискомфорта. Продолжительность операции около 2-х часов. При тяжелых состояниях больного — до 4-х часов. После оперативного вмешательства накладывается фиксирующая повязка, прооперированная верхняя конечность не нагружается 6 недель.

Артроскопия

В плечевой области проводится 3 прокола. В них врач вводит хирургические приспособления и артроскоп, оснащенный камерой. Костный блок фиксируют к впадине лопатки с помощью биодеградируемых винтов, рассасывающихся за 2—2,5 года. Проколы оставляют 3 маленьких шрама, которые впоследствии практически незаметны. Восстановление после артроскопического вмешательства занимает не меньше 6-ти недель.

Для восстановления функций плечевой зоны необходимо время. Но после операции не будет такой подвижности плеча, как была ранее. Необходимы ограничения в нагрузках на руку, особенно в первое время. Реабилитация происходит постепенно. После полного восстановления можно даже начинать заниматься спортом. Когда рука сильно отведена, могут возникать дискомфортные ощущения, но после операции Латарже рецидива патологии не будет.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Научно медицинский портал о заболеваниях, диагностика и современное лечение
Adblock
detector