Симптомы, которые вызывает реактивный артрит у детей, вызваны аутоиммунным поражением суставов в результате присутствия в организме ребенка очага хронической инфекции или другого предрасполагающего фактора. Последствия болезни заключаются в длительном болевом и воспалительном разрушении сустава, а также нарушении его функции.
Признаки артрита могут тревожить ребенка даже на протяжении первого года жизни.
Причины патологии
К возможным провоцирующим воздействиям, которые способны вызвать возникновения реактивного артрита у ребенка, можно отнести следующие факторы:
- частые стрессы,
- плохая иммунная защита,
- наследственные болезни, особенно связанные с нарушением трофики тканей,
- переохлаждение,
- наследственная предрасположенность,
- недостаточное питание,
- очаг хронической инфекции в организме,
- травмы суставов,
- длительно текущие простудные заболевания,
- инфекции мочевых путей.
Реактивный артрит представляет собой аутоиммунное поражение мягких тканей сустава и возникает в результате агрессии собственных защитных клеток. Заболевание обусловлено наследственно и связано с наличием в организме ребенка фактора гистосовместимости HLA B27. Однако для развития болезни требуется присутствие других причин развития артрита. Огромную роль в этом играет инфекционные агенты. Таким образом, доказана роль хламидии, микоплазмы и энтеробактерии. Большое значение имеют травмы в анамнезе, переохлаждения и хронические стрессы. Кроме этого, артрит возникает чаще у подростков из-за гормональной перестройки и в связи с этим общей пониженной реактивностью иммунитета. Провоцирует иммунный процесс также наличие в детском организме паразитов.
Симптомы реактивного артрита
К основным признакам заболевания относят следующие проявления:
- боль в суставе,
- нарушение ходьбы или движений пораженной конечностью,
- отечность больной области,
- покраснение кожи вокруг сочленения,
- воспаление расположенных рядом мягких тканей, в том числе мышц и связок,
- плохое самочувствие и аппетит,
- лихорадка.
Для реактивного артрита характерно поражение одного или двух суставов, расположенных не симметрично. Чаще заболевание развивается в области голеностопных или коленных суставов. За несколько дней до появления симптомов ребенок переносит инфекционное заболевание. В процессе течения патологии появляется поражение других органов и тканей с развитием сипи кожи и слизистых, а также поражением глаз, сердца и уретры.
Диагностика реактивного артрита у детей
Выявить реактивный артрит можно с помощью ультразвукового исследования или рентгенографии. Для более точного определения структурных нарушений и признаков воспаления используют магнитно-резонансную и компьютерную томографию. Среди лабораторных методов диагностики наиболее часто используются проведенная иммунограмма и ревмопробы, которые позволяют определить наличие аутоиммунной реакции. Важно также определить микроорганизм, который спровоцировал болезнь. Для этого берутся мазки из мочеиспускательного канала, конъюнктивы глаз, а также посев кала на наличие патогенных микроорганизмов.
Для диагностики реактивного артрита необходимо сдать общие анализы крови и мочи.
Возможно проведение серодиагностики для определения персистенции бактерии в организме. Выявление антигена гистосовместимости является подтверждающим анализом для реактивного артрита. Важно для определения давности процесса взятие синовиальной жидкости где выявляются различные виды лейкоцитов. При необходимости и неэффективности других методов диагностики проводится артроскопия.
Лечение артрита
Терапия больного ребенка направлена на уменьшение выраженности аутоиммунного поражения и воспалительного процесса. Важно также устранение провоцирующего возбудителя. Выбор антибиотика зависит от локализации бактерии и ее разновидности, но чаще всего используют макролиды и цефалоспорины. Устранить воспаление в суставе поможет применение нестероидных противовоспалительных препаратов. С этой целью используют «Мелоксикам», «Диклофенак», «Ибупрофен» и другие средства.
При недостаточной эффективности НПВС используют гормоны, а в тяжелых случаях их вводят внутривенно в виде пульс-терапии максимально высокими дозами препарата. В случае затяжного течения и неэффективности противовоспалительной терапии, показано использование иммуномодуляторов и цитостатиков. После устранения воспалительного процесса и болевого синдрома, детям рекомендуется проведение физиотерапевтических процедур на протяжении нескольких лет подряд. Все манипуляции выполняют в условиях санаторно-курортного лечения.
Лечение реактивного артрита у детей проводится с помощью таких методов восстановительной терапии:
- электрофорез,
- магнитотерапия,
- ванны с эфирными маслами,
- парафиновые обертывания,
- грязелечение,
- массаж,
- лечебная гимнастика.
Профилактика и последствия артрита
Болезнь оказывает значительное влияние на здоровье ребенка и не проходят бесследно поэтому важно своевременное лечение олигоартрита, вызванного аутоиммунным поражением. Предупредить заболевание можно если избегать травмирования суставов их переохлаждения. Необходимо поддерживать иммунную активность ребенка на высоком уровне. Для этого нужно правильное питание, а также поддержание режима дня с достаточным сном и двигательной активностью. Рекомендации заключаются в санации очагов инфекции и соблюдении правил личной гигиены ребенком.
(Пока оценок нет)
Загрузка...