Достаточно часто встречается такая патология, как тендиноз пяточной кости. Развитие недуга обусловлено дегенеративными изменениями в сухожильном аппарате стопы в результате длительных и чрезмерных нагрузок на нижнюю конечность, а также частых ее микротравм. Болезнь может поражать любые связки в теле человека, вызывая развитие характерных для этой области симптомов.
Причины тендиноза и группы риска
Развитию патологии сухожилия больше всего подвержены люди с постоянным монотонным трудом, у которых задействована в ежедневном движении одна группа мышц. Их сухожилия постоянно травмируются, что влечет за собой дегенеративно-дистрофические расстройства. Кроме этого, тендиноз развивается у работников, занятых тяжелым физическим трудом, деятельность которых сопряжена с огромными нагрузками на мышцы и сухожилия.
Часто встречается тендиноз связок предплечья. Он развивается под влиянием чрезмерной нагрузки на кисть в процессе работы.
Обнаруживается тендиноз у спортсменов, которые склонны к интенсивным и длительным тренировкам, а также у людей преклонного возраста, как результат естественных трофических расстройств. Иногда сухожилия поражаются в результате аутоиммунного процесса или отложения солей кальция в мягких тканях. Способствовать этому могут плоскостопие и реактивные артриты.
Виды тендиноза
Разновидности и проявления заболевания зависят от его локализации, а также от распространенности. Может поражаться только часть сухожилий, например, грушевидной мышцы или большого вертела в тазобедренном суставе. Но иногда тендиноз носит обширный характер, затрагивая все мышечные группы в области сочленения. Такое бывает при поражении голеностопного сустава, ведь сухожилия здесь находятся близко и тесно переплетены.
В зависимости от причин, вызвавших заболевание, поражение сухожилий может быть:
- посттравматическим,
- постнагрузочным,
- профессиональным,
- аутоиммунным.
Локализация
Заболевание может поражать такие образования верхних и нижних конечностей:
- Сухожилия локтевого сустава. Поражение развивается в связках, которые крепятся к плечевой кости. Часто встречается у теннисистов.
- Лучезапястное сочленение. Боль локализуется чаще в районе правого указательного пальца, в котором развивается поражение сухожилий поверхности пястной кости. Подвержены пианисты и люди, работающие на компьютере.
- Сустав плеча. Тендиноз плечевого сустава сопровождается дегенеративным заболеванием связок подлопаточной мышцы, которые крепятся в области акромиального отростка.
- Тазобедренное сочленение. Болезненность связана с поражением сухожилия надостной мышцы. Патология развивается у пожилых людей, и вызвана разрушением головки бедренной кости.
- Коленный сустав. Заболевание называется «коленом прыгуна» и развивается в результате дистрофии связок четырехглавой мышцы бедра.
- Сочленение костей голени со стопой. Тендиноз голеностопного сустава сопровождается поражением подошвенной поверхности стопы.
Признаки патологии
Поражение сухожилий имеет такие характерные симптомы, как:
- боли при активных движениях в пораженном суставе, которые ослабевают после отдыха,
- крепитация в сочленениях, причиной которой является оссифицирующий тендиноз,
- покраснение и отек кожного покрова в случае присоединения воспалительного процесса.
Как диагностируют?
Выявить тендиноз можно по присутствию характерных жалоб и анамнезу жизни больного. Чтобы подтвердить диагноз, пациенту проводят рентгенографию в области поражения. Таким способом обнаруживаются очаги кальцификации и дистрофические изменения костей сустава. Ультразвуковое исследование призвано обнаружить воспалительные изменения в мягких тканях. Более полную картину болезни можно получить после проведения магнитно-резонансной и компьютерной томографии.
Как и чем лечить тендиноз?
Терапия зависит от тяжести развития и от особенностей пораженной зоны. Она должна быть комплексной, а при хроническом и затяжном течении с развитием большого количества кальцификатов показано хирургическое удаление пострадавших сухожилий с имплантацией собственных или донорских тканей. После проведения необходимых терапевтических мер больному потребуется курс восстановительной терапии с помощью массажа, ЛФК и физиопроцедур.
Операция чаще проводится при заболевании сухожилий внутренней поверхности пяточной кости.
Медикаментозные средства
Лекарственные препараты способны лишь уменьшить боль и воспалительные проявления. Для этого используют нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики. Больному показан курс поддерживающей терапии с применением хондропротекторов, витаминов и микроэлементов. В острый период конечность обязательно необходимо обездвижить с помощью наложения гипса или лонгеты.
Хирургия болезни
Операция показана при значительных изменениях в сочленениях конечностей, проявляющимися в омертвлении тканей, а также в случае изнурительных болей и тугоподвижности с формированием анкилозов или сращений. Это может нарушать качество жизни пациента и поэтому требует вмешательства. Во время хирургического лечения тендиноза иссекают пораженные участки, удаляют рубцевания, а оставшиеся концы сухожилий соединяют между собой.
Лечебная гимнастика
Когда присутствует болевой синдром, нагрузка на пострадавший сустав полностью исключается и даже запрещается. После устранения острых проявлений больному показаны дозированные нагрузки только под контролем врача. Они помогут восстановить функциональную активность в суставе и улучшить трофику мышц и других мягких тканей вокруг очага поражения. Упражнения направляются на общее укрепление организма со щадящей нагрузкой конечности.
Физиотерапия
Лечение тендиноза проводят с помощью таких методик, как:
- электрофорез,
- ударно-волновая терапия,
- лазерное излучение,
- магнитотерапия,
- парафиновые и озокеритовые аппликации.
Народные рецепты
Для избавления от патологии сухожилий пяток используют клубни топинамбура, ветки сосны, скипидар и соль. Все это перемешивают и растворяют в ванне с водой, куда помещаются ноги. Процедуру нужно проводить каждый день, а курс терапии длится 10—20 дней. Вылечить болезнь сухожилий руки поможет мятная мазь. Для ее приготовления понадобится мята, алоэ и эвкалипт в равных пропорциях, которые смешивают между собой.
Признаки тендиноза редко появляются на левой руке, ведь для человека чаще рабочей является правая конечность.
Профилактика и прогнозы
Предотвратить поражение связочного аппарата можно, если дозировать нагрузки на конечности, а также при появлении незначительных неприятных ощущений сразу же обращаться к врачу и лечить патологию. Наиболее сложным в терапии является тендиноз пятки, так как в этой части стопы сосредоточено большое количество сухожилий. При своевременном устранении провоцирующего фактора прогноз для жизни и трудовой деятельности благоприятный. Однако если патологический процесс спровоцировал необратимые изменения, то тендиноз вызывает инвалидизацию пациента.
(Пока оценок нет)
Загрузка...