Часто, на приеме у врача-травматолога, пациенты жалуются на боль в тазобедренном суставе при ходьбе. Прежде всего необходимо понимать, что дискомфортные ощущения являются симптомом другого нарушения. Вызывать болезненность в тазу может ряд причин, разобраться в которых поможет только врач. Именно поэтому необходимо обратиться к специалисту в кратчайшие сроки.
Причины и характер боли в тазобедренном суставе при ходьбе
Тазобедренный сустав является крупным подвижным сочленением, который отвечает за опорно-двигательную функцию, конкретнее за ходьбу и сгибание-разгибание ноги.
Болезненность может начаться неожиданно — при неудачном повороте или приседании, а может беспокоить пациента долгие годы. Независимо от динамики ощущений, боль в области тазобедренного сустава — сигнал старта заболевания. Возможные причины симптома и особенности проявления отображены в таблице:
| Факторы | Патологии | Характер боли |
|---|---|---|
| Травмы и их осложнения | Ушибы бедренной кости и области таза | Поврежденная нога ноет, боли усиливаются к вечеру и утихают после отдыха |
| Вывихи и подвывихи | ||
| Растяжения связок и сухожилий | ||
| Переломы и трещины | ||
| Разрыв мышц, прилегающих к суставу | ||
| Анатомические особенности | Коксартроз, артроз, артрит, бурсит, тендинит | Наиболее интенсивна в начале движения, во время ходьбы успокаивается |
| Хондроматоз, синдром щелкающего бедра | ||
| Некроз | ||
| Остеопороз, развившийся на фоне гормонального дисбаланса | ||
| Иррадирующие боли | Паховая грыжа | Острая при резких движениях и ноющая в процессе ходьбы |
| Коксартроз | ||
| Мышечная дисплазия | ||
| Невралгия, миопатия и нейропатия при СД | ||
| Системные болезни | Ревматоидный артрит | Слабовыраженная и тупая даже в спокойном состоянии |
| Злокачественные новообразования | ||
| Инфекционные воспаления | ||
| Псориатический артрит | ||
| Миалгия | ||
| Спондилоартрит и болезнь Бехтерева | ||
| Волчанка |
Диагностические мероприятия
Выявить патологию сможет врач — хирург-травматолог, ревматолог или ортопед. Прежде всего доктор проведет опрос пациента и выяснит характер боли, т. к. многие недуги имеют очень специфическую симптоматику. Потом врач соберет и проанализирует анамнез, проведет клинический осмотр. Крайне важную роль в определении заболевания играет дифференциальная диагностика, это связано с тем, что многие системные и костные патологии имеют похожую клиническую картину. Для постановки конечного диагноза необходимо пройти ряд инструментальных и лабораторных исследований, среди них:
- Различные анализы крови и мочи. Определяют биологические показатели пациента, оценивают нефрологическую функцию. Завышенные показатели лейкоцитов и СОЭ сигнализируют о воспалительном процессе. Высокий белок — признак болезни почек и системных патологий.
- Рентген. Исследование подтвердит травму, поскольку показывает целостность костей и суставов.
- УЗИ. Помогает определить состояние сосудов в правом или левом суставе, мягких тканей.
- МРТ и КТ. Компьютерные методы диагностики считаются наиболее точными и информативными. Благодаря их применению можно оценить масштаб повреждения, степень развития заболевания, обнаружить различные новообразования в правом или левом суставе.
В зависимости от других проявлений недуга, врач может назначить дополнительные методы диагностики, например, различные анализы крови, исследование сердечно-сосудистой системы. Только на основании полученных данных врач сможет назначить эффективную схему лечения и составить прогноз. Самолечение симптома опасно и может привести к непредсказуемым последствиям.
Лечение болевого синдрома
Терапия симптома зависит от заболевания, которое его спровоцировало. Как правило, при боли справа или слева в тазобедренном суставе, назначают комплексную терапию. Она включает в себя: прием различных препаратов, физиотерапевтические процедуры, лечебное питание и профилактические мероприятия. При серьезных патологиях костей и суставов может потребоваться хирургическое лечение. Тип терапии и ее длительность определяет лечащий врач, основываясь на данных пациента, полученных при исследованиях.
Первая помощь
Когда болят тазобедренные суставы в результате травмы, необходимо предпринять следующие меры:
- Освободить больную конечность от одежды и положить пациента на ровную поверхность.
- Иммобилизовать поврежденную ногу. Это можно сделать при помощи тугой повязки, желательно, чтобы больной сустав находился ниже, относительно тела. Это уменьшит приток крови к повреждению.
- Наложить охлаждающий компресс. Прекрасно подойдет лед, завернутый в ткань.
- При сильном болевом синдроме необходимо принять обезболивающее, например «Анальгин».
Медпрепараты
Обычно при боли в тазобедренных суставах назначают такие лекарства:
- Нестероидные противовоспалительные. Препараты применяют для снятия воспалительного процесса и уменьшения боли: «Ибупрофен», «Найз», «Нимесулид».
- Хондропротекторы. Лекарства стимулируют регенерацию и восстановление хрящевой ткани. Применяют такие средства: «Терафлекс» и «Хондроксид».
- Миорелаксанты. Уменьшают болевой синдром в правой или левой части таза, благодаря снятию мышечного спазма: «Сирдалуд» и «Мильгамма».
- Препараты, способствующие улучшению микроциркуляции крови. К ним относятся никотиновая кислота и «Трентал».
- Гормональные медикаменты. Применяют при сильных болях, уменьшают воспаление и способствуют уменьшению болевого синдрома: «Преднизолон» и «Дексаметазон».
Физиолечение
Консервативная терапия включает физиопроцедуры:
- массаж и самомассаж,
- лазерную и магнитную терапию,
- электрофорез,
- грязевые ванны,
- парафиновые аппликации.
Оперативное вмешательство
При серьезных деструктивных процессах костей или при неэффективности консервативной терапии применяют хирургические методы. Масштаб операции зависит от особенностей протекания болезни и области повреждения. Таким образом, при гнойных воспалениях суставной сумки проводят удаление экссудата из полости. При частичном или полном разрушении сустава, сопровождающегося деформацией, применяют эндопротезирование. Операция подразумевает замену разрушенного подвижного сочленения протезом.
Методы профилактики
Предотвращение патологий опорно-двигательной системы начинается с детства, и включает профилактические осмотры ортопеда и контроль за правильным развитием осанки.
Пациентам, имеющим в анамнезе заболевания, связанные с болью в тазобедренном суставе, следует изменить образ жизни. Важную роль играет правильное и сбалансированное питание, оно обеспечивает организм необходимым «стройматериалом» для костей и хрящей, предотвращает набор лишнего веса. Необходимо регулярно заниматься спортом. Постоянные умеренные нагрузки придадут суставам гибкость, укрепят мышцы и сухожилия. Важным аспектом профилактики является правильное составление режима, который включает полноценный отдых и умеренные физические нагрузки. Соблюдение этих принципов снизит риск развития патологий тазобедренного сустава.
(Пока оценок нет)
Загрузка...